隨著年齡增長，男人的身體開始老化，腎臟細(xì)胞和睪丸間質(zhì)細(xì)胞的功能退化，產(chǎn)生的各種物質(zhì)減少，導(dǎo)致生理功能下降，伴隨著乏力、抑郁癥、睡眠障礙、性欲減退等癥狀。不少男性會發(fā)現(xiàn)自己已然威風(fēng)不及當(dāng)年，飽受勃起功能障礙、不育等疾病的困擾。

研究表明，干細(xì)胞具有組織再生修復(fù)的作用，可以新生睪丸間質(zhì)細(xì)胞，修復(fù)受損的腎臟和睪丸間質(zhì)細(xì)胞，分泌足量的雄性激素，恢復(fù)和增強性功能，提高男性性生活質(zhì)量，有效干預(yù)男性不育。

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干細(xì)胞治療有望減緩男性生殖系統(tǒng)衰老

近日，《Nature Communciation》上發(fā)表了一篇研究文章顯示，科學(xué)家研究提出了一種針對睪丸間質(zhì)干細(xì)胞（Stem leyding cells，SLCs）分化治療與年齡相關(guān)的生殖系統(tǒng)疾病的療法。

男性生殖系統(tǒng)衰老與睪酮產(chǎn)生缺陷密切相關(guān)，這是由于功能性睪丸間質(zhì)細(xì)胞的喪失，睪丸間質(zhì)細(xì)胞（Leyding cells，LCs）是從SLCs分化而來。

LCs合成與分泌的睪酮是雄性動物最重要的雄激素之一，睪酮可刺激雄性生殖器官發(fā)育成熟并維持其機能，促進(jìn)精子的發(fā)生及成熟，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉、骨骼以及生殖器官蛋白質(zhì)的合成。

睪酮是男性的主要合成代謝激素，也是維持正常生殖和性功能的關(guān)鍵因素，但是睪酮水平會隨年齡增長而下降，進(jìn)而導(dǎo)致男性生殖系統(tǒng)衰老。正因如此，有人指出，睪酮缺乏很可能是推動男性整體衰老的驅(qū)動力。

經(jīng)過一系列研究，研究人員發(fā)現(xiàn)：褪黑色素通過靶向睪丸間質(zhì)干細(xì)胞治療，有效減緩了老年小鼠的生殖系統(tǒng)衰老。

在這項研究中，考慮到外源性睪酮替代療法的潛在風(fēng)險，研究人員表示，干細(xì)胞靶向療法可能是恢復(fù)內(nèi)源性睪酮治療生殖系統(tǒng)疾病和改善男性衰老的新途徑。

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干細(xì)胞療法或可有效治療男性不育

勃起功能障礙是一種較為常見的男性性功能障礙，是男性不育的重要原因之一，其引起原因眾多，包括炎癥、創(chuàng)傷、神經(jīng)病變、血管性疾病、糖尿病、衰老等等。有研究表明，干細(xì)胞療法能恢復(fù)男性生殖器官的神經(jīng)功能，恢復(fù)血供，進(jìn)而改善勃起功能。

一項發(fā)表在eBioMedicine Part of THE LANCET Discovery Scienc的治療發(fā)現(xiàn)，患有勃起功能障礙的患者在接受干細(xì)胞療法治療后，其勃起功能恢復(fù)。

該項研究納入了17名因根治性前列腺切除術(shù)而導(dǎo)致勃起功能障礙的男性，所有受試者均在入組前5-18個月進(jìn)行了根治性前列腺切除術(shù)。在該項研究中，這些受試者接受了單次海綿體注射自體脂肪源性再生細(xì)胞療法的治療，也即將其自身的自體脂肪干細(xì)胞移植到受試者的海綿體中。他們在接受治療后，并未出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件。

這17名受試者在接受干細(xì)胞移植之后的1、3和6個月均進(jìn)行了IIEF評分，受試者中有8名男性恢復(fù)了勃起功能并能完成性交，恢復(fù)性交能力的受試者在3個月和6個月后IIEF評分顯著提升。同時，對受試者的尿失禁狀態(tài)進(jìn)行評估，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其尿失禁狀態(tài)與IIEF評分沒有明顯的關(guān)系。

接受干細(xì)胞移植后，恢復(fù)性交能力的受試者在3、6個月后IIEF評分顯著提升

綜上治療表明，經(jīng)過干細(xì)胞治療，患有性功能障礙的男性得到有效治療，表明單次海綿體內(nèi)注射新鮮分離的干細(xì)胞是治療根治性前列腺切除術(shù)后勃起功能障礙的一種可行、安全且耐受性良好的方法。

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干細(xì)胞治療男性不育癥的三大研究

根據(jù)現(xiàn)有的研究我們可知，男性的生殖干細(xì)胞，也做精原干細(xì)胞，和自體干細(xì)胞，都可分化誘導(dǎo)為相關(guān)細(xì)胞，移植到男性體內(nèi)，可以使患者睪丸內(nèi)產(chǎn)生供體來源的精子，從而獲得生育能力。

研究一：精原干細(xì)胞分化為精子細(xì)胞

2019年公開的一項專利中提到如何將人精原干細(xì)胞體外分化為功能精子細(xì)胞的三維誘導(dǎo)方法，該方法通過三維培養(yǎng)體系、免疫細(xì)胞化學(xué)法等將人精原細(xì)胞誘導(dǎo)分化成具有受精能力的精子細(xì)胞，臨床上可用于無精癥病人。

研究二：間充質(zhì)干細(xì)胞分化為精原細(xì)胞

2020年一篇“干細(xì)胞療法在治療非梗阻性無精子癥中的應(yīng)用”發(fā)表在了《中華男科學(xué)雜志》上。該篇綜述總結(jié)了目前間充質(zhì)干細(xì)胞可通過體外誘導(dǎo)分化為精原細(xì)胞，但是成熟精子的產(chǎn)生過程較為復(fù)雜，生精微環(huán)境受到任何干擾，都會影響生精過程，這一過程仍是一大挑戰(zhàn)。

研究三：多能干細(xì)胞分化為雄性生殖細(xì)胞

2021年一篇發(fā)表在《中華生殖與避孕雜志》上的綜述總結(jié)了多能干細(xì)胞體外誘導(dǎo)分化為雄性生殖細(xì)胞的相關(guān)研究及進(jìn)展。由此可見，通過誘導(dǎo)分化干細(xì)胞產(chǎn)生精子細(xì)胞已經(jīng)取得了不少突破，但是目前仍有不少難題。

結(jié)? 語

研究揭示了干細(xì)胞療法在男性生殖健康方面的巨大潛力，相信隨著干細(xì)胞技術(shù)的不斷發(fā)展，其在男性生殖系統(tǒng)健康方面將會發(fā)揮越來越多的作用，更多不育的男性患者可以通過干細(xì)胞療法重獲幸福美滿。