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倪海廈指出,中醫(yī)問診必須做到的十個(gè)原則

2023-01-12 23:13 作者:倪海廈經(jīng)典回顧  | 我要投稿

  倪海廈作為經(jīng)方的代表,指出如果病人找經(jīng)方的醫(yī)生看病,醫(yī)生一定要學(xué)會(huì)問診,不要出現(xiàn)病人自述了很久,但是醫(yī)生也搞不明白狀況。下面,我們就來(lái)總結(jié)下這十個(gè)原則。

  1、問睡眠如何


  一定要問清楚病人的睡眠問題,睡眠質(zhì)量好不好,能不能一覺睡到天亮,中間會(huì)不會(huì)醒來(lái),半夜幾點(diǎn)會(huì)醒來(lái),睡著后是否會(huì)做夢(mèng)等等。不同的睡眠問題,對(duì)應(yīng)的健康問題也不同。比如晚上睡不安穩(wěn),說(shuō)明肝不藏血或心血虛,魂魄不歸心。如果是半夜三點(diǎn)醒來(lái),說(shuō)明肝陰實(shí)形成過程中或已成。如果是半夜五點(diǎn)醒來(lái),說(shuō)明是肺陰實(shí)形成過程中或已成。


  2、問食欲如何


  要問清楚病人是不是會(huì)經(jīng)常饑餓,是不是對(duì)某些食物很有興趣,是不是對(duì)什么食物都沒胃口,沒興趣。如果胃口比較好,吃什么都很有食欲,說(shuō)明身體比較健康。如果吃什么都沒胃口,說(shuō)明脾臟受損。如果吃什么都吃不出味道,說(shuō)明胰臟受損。


  3、問大便如何

  問清楚病人有沒有便秘的現(xiàn)象,每天是否都有大便,大便的顏色正常嗎,有沒有出現(xiàn)很臭或者無(wú)味的情況,是否有下利的情況發(fā)生。如果每天大便一次,大便成型,軟硬適中,說(shuō)明身體是健康的。如果大便比較稀,說(shuō)明中焦及腸道有水飲。如果大便比較硬,說(shuō)明陽(yáng)明腑實(shí)。如果下利清谷,說(shuō)明脾陽(yáng)虛。


  4、問小便如何


  問清楚病人的小便情況,小便的顏色是怎樣的,有沒有尿頻的現(xiàn)象,有沒有小便不暢的現(xiàn)象,一天小便幾次等。如果小便的顏色是淡黃色的,說(shuō)明是健康的。如果小便顏色偏黃,可能腸道仍有燥屎。如果小便顏色比較清,說(shuō)明有里寒,小腸熱度不夠。


  5、問有沒有口渴現(xiàn)象


  問清楚病人平時(shí)是不是經(jīng)??诳?,喜歡喝什么樣溫度的水,平時(shí)喜歡喝水嗎,喝水很多能不能止渴呢?如果經(jīng)常不渴,說(shuō)明水飲停上焦或胃中仍有不潔食物殘留。如果經(jīng)常渴,說(shuō)明陽(yáng)明經(jīng)熱或腎陽(yáng)虛以致金不能生水。如果渴了想喝冰水,說(shuō)明有內(nèi)熱現(xiàn)象。如果渴了想喝溫水,說(shuō)明內(nèi)寒。


  6、問出汗情況


  平時(shí)很容易出汗嗎,半夜會(huì)出現(xiàn)盜汗嗎,會(huì)經(jīng)常流汗不止嗎,會(huì)不會(huì)一點(diǎn)汗不出。如果汗流不止,說(shuō)明表陽(yáng)虛,不能固表。如果沒有汗,說(shuō)明心臟功能受損,導(dǎo)致心不主五液


  7、問寒熱的情況


  要問清楚病人平時(shí)身體是熱還是冷,有沒有手腳冰冷的現(xiàn)象。如果有全身冰冷的情況,說(shuō)明陽(yáng)虛。如果上熱下寒,說(shuō)明陰陽(yáng)分格。如果寒熱相結(jié)合,說(shuō)明陰陽(yáng)相搏。如果全身出現(xiàn)了燥熱的現(xiàn)象,說(shuō)明陽(yáng)不入陰。


  8、問體力如何


  問清楚病人,平時(shí)有沒有精氣神,有沒有很疲憊,注意力能不能高度集中等。如果體力不好,說(shuō)明天陽(yáng)不足以致肺陽(yáng)無(wú)法下達(dá)至腎,如果全身疲憊,說(shuō)明腎陽(yáng)不足。


  9、問性功能如何

  問清楚病人的性功能好不好,有沒有性欲減退的現(xiàn)象發(fā)生等,如果性功能不好,說(shuō)明腎氣不足。


  10、問月經(jīng)如何


  問清楚女性朋友的月經(jīng)是否正常,是提前還是延后,有沒有痛經(jīng),是否生過孩子等。


  如果月經(jīng)很正常,很規(guī)律,說(shuō)明身體健康。如果月經(jīng)提前,說(shuō)明里熱。如果痛經(jīng)或瘀塊,說(shuō)明里寒。


  倪海廈認(rèn)為,經(jīng)方醫(yī)生對(duì)病人的十個(gè)問診方法和技巧,可以根據(jù)相應(yīng)的癥狀來(lái)開處方,針對(duì)性更強(qiáng),如果中醫(yī)不能做到以上十問,看病的準(zhǔn)確性就會(huì)打折扣,所以建議每一個(gè)經(jīng)方中醫(yī)都要對(duì)病人負(fù)責(zé),把問診落實(shí)到實(shí)處。


倪海廈指出,中醫(yī)問診必須做到的十個(gè)原則的評(píng)論 (共 條)

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