什么是口腔扁平苔蘚？

口腔扁平苔蘚可發(fā)生在口腔黏膜上的任何部位，病損常雙側(cè)對(duì)稱出現(xiàn)，表現(xiàn)為針尖大小的灰白色丘疹組成的網(wǎng)狀、環(huán)狀或斑塊狀的白色條紋，可伴有充血、萎縮、糜爛或水皰等損害?；颊叱Ｓ写植?、疼痛不適感，尤其進(jìn)食刺激食物時(shí)疼痛加重。病程較長(zhǎng)的陳舊性損害可變成棕褐色或暗紫色色素沉著。病損遷延反復(fù)，一般難以自愈。

按病損類型分類

01糜爛型

除OLP曲型的白色病捐外，條紋間和病損周圍黏膜可見(jiàn)充血、糜爛、潰瘍。好發(fā)部位為頰、唇、前庭溝、磨牙后區(qū)、舌腹等處，患者常有刺激痛、自發(fā)痛表現(xiàn)。

02非糜爛型

白色條紋間及病損周圍黏膜未見(jiàn)充血、糜爛、潰瘍。黏膜上線狀花紋可形成網(wǎng)狀、環(huán)狀、樹(shù)枝狀等，還可出現(xiàn)斑塊、水皰等多種病損。患者多無(wú)明顯癥狀，或偶發(fā)刺激痛。

口腔扁平苔蘚可能出現(xiàn)哪些伴隨癥狀?

皮膚病損:?

典型皮損為黃豆大小的紫紅色、多角形扁平丘疹，稍高出表面，摸起來(lái)稍硬。皮疹可發(fā)于全身各處，但以四肢內(nèi)側(cè)前臂和腕部多見(jiàn)。皮膚損害多有自限性，即發(fā)展到一定程度后能自行痊愈。一般有陣發(fā)性癢感，也有部分患者無(wú)自覺(jué)癥狀。

指甲病損:

甲床變薄，甲板起皺呈縱形山樣凸起，甲板未端游離邊緣裂開(kāi)。

生殖器黏膜損害：

男性龜頭、包皮、陰莖及陰囊，損害常排列呈環(huán)狀。女性則多見(jiàn)于大陰唇內(nèi)側(cè)、小陰唇、陰蒂、前庭、也可累及陰道及宮頸，損害與口腔黏膜的病變相似。

口腔扁平苔蘚的常見(jiàn)原因有哪些？

1. 精神因素。扁平苔蘚的發(fā)病與失眠、情緒波動(dòng)、更年期或經(jīng)前期精神緊張有關(guān)。

2. 內(nèi)分泌因素。臨床可見(jiàn)有的女性扁平苔蘚患者在妊娠期間病情緩解，哺乳后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)，病損又重新出現(xiàn)。

3. 免疫因素。扁平苔蘚是一種口腔黏膜以T細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥病變，用皮質(zhì)類固醇及氯喹等免疫抑制劑有效，證明本病與免疫有關(guān)。

4. 感染因素。通過(guò)病理切片及電子顯微鏡檢查，發(fā)現(xiàn)病損內(nèi)有可疑的病毒與細(xì)菌，所以患上扁平苔蘚的原因大有可能是受到感染所致。

5. 微循環(huán)障礙因素。據(jù)國(guó)內(nèi)多項(xiàng)調(diào)查提示，高黏血癥及微循環(huán)障礙與扁平苔蘚的發(fā)生有關(guān)。

長(zhǎng)沙中山口腔黏膜科蔡永紅醫(yī)生提醒：

日常生活中要重視口腔清潔，堅(jiān)持早晚刷牙，飯后漱口，積極做好口腔疾病的預(yù)防，減少口腔疾病的發(fā)生。