據(jù)微信公號“湖南疾控”2月3日消息，自2月7日起，湖南省疾病預(yù)防控制中心開展新型冠狀病毒2019-nCoV抗體檢測服務(wù)。

不少網(wǎng)友覺得奇怪，之前專家預(yù)估的第二波感染也并未發(fā)生，經(jīng)過年前那一波后病毒似乎就徹底消失了，現(xiàn)在湖南省要開展抗體檢測，這到底是為什么呢？

新型冠狀病毒2019-nCoV抗體檢測有助于科學(xué)評估新冠康復(fù)免疫狀況及二次感染的抵抗力，可以作為新冠病毒感染輔助診斷的依據(jù)，也可用于新冠病毒疫苗接種時間及接種方案的推薦依據(jù)。這種回溯性研究對于疾控是有必要的，目的是研究感染實際情況，針對下一輪疫情開展準(zhǔn)備。下面就來和大家聊聊。

01，回溯性研究-真實感染情形

到底有多少人感染了新冠？這個內(nèi)容可以說目前幾乎就是靠猜。

有的人發(fā)現(xiàn)身邊的人都感染了，于是結(jié)論是100%，有的人則發(fā)現(xiàn)身邊的人感染很少，于是結(jié)論就不一樣（比如我們單位陽性率大概是60%左右）。而一些官方機構(gòu)做出的判斷，其實也有待商榷，比如，我看到有的省采用互聯(lián)網(wǎng)調(diào)查問卷的方式，可是這種方式存在諸多問題，比如，誰能接觸到這種信息？誰愿意去填寫這種調(diào)查等等。

更別提，到底是新冠，還是流感？實際上我國去年冬天流感也挺嚴(yán)重的，很多人依據(jù)癥狀來判斷，其實不容易區(qū)分的。

所以實際上，較為有效的是：抽樣+抗體。

舉個例子，國內(nèi)首先爆發(fā)的地方是武漢，當(dāng)時的救援大家印象深刻。武漢方面給出的新冠數(shù)據(jù)是這樣的：總共50787人感染。

當(dāng)時的實際情況呢？

2021年一篇柳葉刀上文章，研究人員對武漢人群進行了持續(xù)隨訪研究，他們采用的是嚴(yán)格的多階段整群隨機抽樣方法：

在武漢13個市轄區(qū)中一共抽樣了100個社區(qū)，然后每個社區(qū)系統(tǒng)抽樣，要求抽樣人自2019年12月1日以來在武漢至少居住14天。最終覆蓋了3556個家庭共計9542名居民的代表性樣本。

而接下來，是免疫檢測以及問卷調(diào)查，并且一共有3次采樣，分別是4月14-15，6月11-13，10月9-12月5日。

結(jié)果顯示：：武漢6.9%人群擁有新冠抗體；在抗體陽性人群中，40%檢測出中和抗體且穩(wěn)定保持9個月，82%為無癥狀感染。

如果按照這個比例來算的話，以武漢1232.65萬人來計算，那么武漢在2020年那一波中，已經(jīng)有，反正這個數(shù)字遠超過了核酸檢測的結(jié)果。

02，為什么是抗體檢測？為什么貴？

常見的檢測：

核酸檢測：直接檢測病毒RNA。優(yōu)點是：精準(zhǔn)，快速。缺點是：一旦病毒消滅了，就檢測不到了。

抗原檢測：檢測病毒本身。優(yōu)點是：快速。缺點是：準(zhǔn)確率低，且同樣病毒消滅了就檢測不到。

可以看到，我們常見的檢測手段，在感染過后，就失效了。

而這個時候，要用抗體檢測。

抗體是機體分泌的用來對抗感染的，所以可以長時間在體內(nèi)存在。但是檢測抗體，就需要更加專業(yè)的試劑了。

而有和無，多和少，其對技術(shù)的要求是不一樣的。

最后，其實個人認為應(yīng)該是抽樣調(diào)查，而不是公開讓人們自愿去，因為自愿容易導(dǎo)致樣本出現(xiàn)偏差。

比如，別小看32塊，我覺得大部分人是舍不得的，畢竟這檢測對于個體意義不大。

但是這個成本的確不低。

如果是出于公衛(wèi)的角度，由公共進行資助，可以保證研究的真實性和有效性。