35年跟蹤調查千余百歲老人指標,年輕時這幾種血常規(guī)指標低一點更好
百歲老人的超長壽命是多種因素間復雜相互作用的結果,遺傳因素和生活方式因素都參與其中。為了解他們與普通人的差異,研究人員通常會檢測長壽老人的血液生物標志物,以獲取有關他們健康狀況的信息。
然而,由于生物標志物水平會隨著年齡變化,很難通過單純比較百歲老人自身不同年齡階段的樣本,并從中得出結論。因此,百歲老人及其同齡非百歲老人在相似年齡階段的血常規(guī)數據差異,能讓我們更好地了解衰老過程以及如何促進超長壽命。
來自瑞典卡羅林斯卡學院的研究人員,采用了一組追蹤長達35年的數據,篩選出其中的百歲老人,并將他們不同年齡階段的生物指標數據,與非長壽同齡人對比,發(fā)現確實有三種指標在這些百歲老人身上比較“特殊”,并且這些特征早在百歲老人年輕時就可見端倪。[1]
超四萬人數據,檢測12項指標
AMORIS隊列研究
研究人員選取的AMORIS(Apolipoprotein MOrtality RISk)隊列是瑞典的一個人口基礎隊列研究項目,旨在研究參與者生活方式、生物標志物和健康狀況之間的關系,以及它們與壽命和疾病發(fā)生之間的關聯。
該隊列招募了812 073名瑞典參與者[2],該隊列數據樣本量大,且隨訪時間長達35年,為比較百歲老人和壽命較短 的同齡人在相似年齡階段測量的生物標志物水平提供了一個難得的機會。
瑞典卡羅林斯卡學院研究人員從隊列中篩選了44636名參與者,他們的出生時間在1893年至1920年間,進行首次測量生物標志物年齡分布在64歲至99歲之間。
研究人員對參與者隨訪至最多100歲,其中5851人(13.1%)在80歲之前去世,21234人(47.6%)在80歲至90歲之間去世,16327人(36.6%)在90歲至100歲之間去世,最終有1224人(2.7%)成為百歲老人。
不同基線測量年齡段百歲老人和非百歲老人數量
生物標志物測量
卡羅林斯卡學院的研究人員從隊列測量的各項標志物中,選取了與炎癥、代謝、肝腎功能、潛在營養(yǎng)不良和貧血相關的12種血液生物標志物,這些生物標志物都與衰老或死亡率相關:
1. 炎癥:尿酸
2. 代謝功能:總膽固醇 (TC) 和葡萄糖
3. 肝功能:丙氨酸轉氨酶(ALAT)、天冬氨酸轉氨酶(ASAT)、白蛋白、γ-谷氨酰轉移酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)和乳酸脫氫酶(LD)
4. 腎功能:肌酐
5. 貧血:鐵和總鐵結合力(TIBC)
6. 營養(yǎng)狀況:白蛋白
獨特的三項指標:較低的肌酐、葡萄糖和尿酸水平
在所檢測的12項生物指標中,百歲老人和非百歲老人的丙氨酸轉氨酶、天冬氨酸轉氨酶、白蛋白、鐵和總鐵結合力這些與肝功能和貧血相關的指標,都在正常范圍內。與代謝相關的總膽固醇水平,百歲老人和非百歲老人數值差不多且都超出標準。
而同樣反應肝功能的堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶,百歲老人和非百歲老人的值都高于正常范圍, 這兩個指標可能與衰老和年齡相關健康狀況相關。另一個肝功能指標,γ-谷氨酰轉移酶水平非百歲老人高于百歲老人超出標準范圍。
百歲老人和非百歲老人差異較大的三種生物標志物是
葡萄糖、肌酐和尿酸
,這三種標志物水平在百歲老人測量的各個年齡段都明顯低于同齡非百歲老人,而這些指標恰恰是“
低一點好
”。
美國耶魯大學內分泌學教授Mireille Serlie博士解釋道:“肌酐取決于腎臟功能和肌肉質量,百歲老人組較低水平的肌酐代表他們的腎功能較好?!盵3]
腎功能與高血壓、肥胖癥、高血糖癥、心臟功能息息相關,日常生活中鹽攝入量也影響腎功能。百歲老人組較好的腎功能可能表示,整體而言他們的生活方式和飲食習慣更好。
略低的尿酸水平表明百歲老人沒有腎結石、腎臟疾病或痛風的問題, 尿酸可能因飲酒而增加。然而,尿酸水平過低可能會導致神經系統問題。
日本神戶大學健康科學博士村田俊介還補充了一點,百歲老人身上很少顯示生物標志物的極端值。例如,在生命早期,
幾乎沒有一位百歲老人的葡萄糖水平會超過7
,而指標出現極端值在非百歲老人中更為常見,這也許是非百歲老人壽命相對較短的原因。
百歲老人和非百歲老人12項生物標志物水平差異
百歲老人也分兩種,一種更接近普通人
進一步解讀百歲老人組內的指標,研究人員發(fā)現,百歲老人組內也分為
“營養(yǎng)水平較高”和“營養(yǎng)水平較低但充足”兩類
。其中“營養(yǎng)水平更高”的百歲老人指標水平更接近非百歲老人,而“較低但足夠的營養(yǎng)”是更有利長壽的生物標志物水平特征。
兩種百歲老人的差異主要集中在總膽固醇,白蛋白和總鐵結合力水平上。這三項指標受營養(yǎng)和炎癥狀態(tài)以及肝功能和貧血的影響,被用作營養(yǎng)和炎癥狀態(tài)的替代標志物。
兩類百歲老人生物標志物水平與非百歲老人對比情況
但研究人員并沒有觀察到百歲老人中出現與炎癥、肝功能和貧血相關的其他生物標志物(如尿酸、天冬氨酸轉氨酶和鐵)的差異。由此他們推測,百歲老人組中觀察到的總膽固醇,白蛋白和總鐵結合力水平差異可能與營養(yǎng)攝入有關,如熱量限制。
此外,百歲老人和非百歲老人之間的尿酸水平存在明顯差異,這些差異可能表示,
炎癥在決定是否能活到100歲方面更重要,而不僅僅是受到營養(yǎng)的影響
。
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此項研究表明百歲老人具有相同的生物標志物特征,總體而言,較高水平的總膽固醇和鐵,以及較低水平的葡萄糖、肌酐、尿酸、天冬氨酸轉氨酶(ASAT)、γ-谷氨酰轉移酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)、總鐵結合力(TIBC)和乳酸脫氫酶(LD)與更高的長壽可能性相關。
研究中發(fā)現,百歲老人的這些生物標志物特征在他們生命早期就已經存在,這可能暗示這些特定生物標志物特征可能與長壽基因或生活方式因素相關,但無法確定遺傳因素在其中的相互作用程度。
綜合來看,長壽并非單一因素決定的結果,而是受到遺傳、生物標志物水平和生活方式等多種因素綜合作用的影響。
參考文獻:
[1] https://link.springer.com/article/10.1007/s11357-023-00936-w#Tab1
[2] https://academic.oup.com/ije/article/46/4/1103/2966798?login=false [3] https://www.medicalnewstoday.com/articles/living-to-100-common-blood-test