老年癡呆癥臨床上主要有兩類：一為老年性癡呆，一為腦血管性癡呆，而以后者居多數(shù)。兩者之病理進程雖有所不同，但其結(jié)局為腦細胞萎縮則一。 ?“腦為髄之海”，而“腎主骨生髓”，其病變之癥結(jié)中心，則為“腎虛”。根據(jù)姚培發(fā)等對20歲以上的235例人群進行的調(diào)查結(jié)果顯示：兩性從30歲起已有一定的腎虛百分率，40歲以上組可達70%以上，老年齡組腎虛百分率隨年齡增加呈遞增現(xiàn)象。還發(fā)現(xiàn)，70歲以上常人腎虛率占95%。陳慶生對94例90歲以上健康老人五臟功能做了初步分析，發(fā)現(xiàn)全部對象均有不同程度的腎虛表現(xiàn)，腎虛率占100%。 ?由此可見，老年人均有腎虛的存在。腎既虛，則氣化無源，無力溫煦、激發(fā)、振動臟氣，“腦髄漸空”，使臟腑、四肢百骸，失其濡養(yǎng)，從而出現(xiàn)三焦氣化不利，氣機升降出入失常，血失流暢，脈道澀滯，而致血瘀。 ?所以老年癡呆癥的主要病因，是年老腎氣漸衰。腎虛則髄海不足，臟腑功能失調(diào)，氣滯血瘀于腦，或痰瘀交阻于腦竅，腦失所養(yǎng)，導致智能活動障礙，腦力心思為之擾亂，而成癡呆。 ?中醫(yī)的腎是對下丘腦-垂體-靶腺之神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫、生化代謝等生理病理的概括。腎虛是以神經(jīng)、內(nèi)分泌紊亂為主的機體內(nèi)環(huán)境綜合調(diào)控機能的障礙。這些障礙既導致衰老的出現(xiàn)，也是血瘀的根源。腎虛可促進血瘀的發(fā)生發(fā)展，血瘀又加重腎虛的病情，二者相互影響，互為因果。 ?因此，老年癡呆癥的病因病機，是腎虛為本，血瘀為標，虛實夾雜，本虛標實。所以“益腎化瘀法”是治療老年癡呆癥的主要法則，我據(jù)此治療本病，頗為應手。 ?