深圳優(yōu)眠失眠抑郁專(zhuān)科:抑郁癥的患者,為何會(huì)出現(xiàn)“晨重晚輕”現(xiàn)象?
很多抑郁癥患者,都會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象“晨重晚輕”。
什么意思呢?
就是在別人看來(lái)一覺(jué)醒來(lái)神清氣爽的早晨,對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō),卻是異常的難熬。

通常情況下——
抑郁癥患者每到凌晨3-4點(diǎn)醒來(lái),之后就開(kāi)始陷入無(wú)法再次入睡的狀態(tài),因此到了早晨,對(duì)于常人來(lái)說(shuō)是神清氣爽,但是對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō),卻要經(jīng)歷“漫長(zhǎng)”的煎熬時(shí)光。
大多數(shù)的患者感受就是:“胡思亂想,迷迷蒙蒙等天亮”、“腦子像涂了一層糨糊一樣”。
但是到了下午傍晚時(shí)分,一些抑郁癥患者的情緒會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),不再是“比死難過(guò)”,甚至在入夜后會(huì)和普通人無(wú)異,也會(huì)加入到一些常見(jiàn)的夜生活?yuàn)蕵?lè)當(dāng)中。
這種現(xiàn)象就是,抑郁癥患者群體中常見(jiàn)的“晨重晚輕”!

那么,對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)——
“晨重晚輕”的原因究竟是什么?
晨重晚輕的現(xiàn)象,在抑郁癥中是一類(lèi)較為常見(jiàn)的現(xiàn)象,本身也是抑郁癥病癥本身的一個(gè)明顯特征。
至于產(chǎn)生的原因,其實(shí)一般來(lái)說(shuō),歸于內(nèi)源性抑郁癥患者(因?yàn)樯硇砸蛩貙?dǎo)致的抑郁癥患者)。

在這類(lèi)患者中,晨重晚輕的現(xiàn)象是有規(guī)律的,大多數(shù)這種規(guī)律與抑郁癥患者下丘腦、垂體、腎上腺軸功能異常、褪黑素分泌的變化、睡眠腦電圖的改變是有很大關(guān)系的。
而這種癥狀直觀的表現(xiàn)就是,患者會(huì)毫無(wú)預(yù)兆、無(wú)緣無(wú)故的發(fā)生情緒低落現(xiàn)象,甚至?xí)a(chǎn)生自悲、自罪等情緒。
而對(duì)于抑郁癥患者們來(lái)說(shuō),在日常生活中,晨重晚輕的現(xiàn)象,其實(shí)本身并非是一個(gè)單一的現(xiàn)象,而是處于一種持續(xù)性、閉環(huán)性的癥狀。

因此,對(duì)擁有這類(lèi)現(xiàn)象的抑郁癥患者們來(lái)說(shuō),一天的情緒變化大致符合以下特點(diǎn)——
上午
煎熬難受,經(jīng)歷早晨的“重度負(fù)情緒”折磨后,來(lái)到上午工作、學(xué)習(xí)階段,通常情況下患者內(nèi)心是屬于“拉鋸戰(zhàn)”的狀態(tài)。一邊難受、精力難以集中,一邊不斷提醒自己要振作。
中午-午后
時(shí)間來(lái)到中午以后,這段時(shí)間患者的情緒明顯較上午要好太多,心理壓力會(huì)有所降低,狀態(tài)好轉(zhuǎn)。不過(guò)通常下,這種變化是“不經(jīng)意”的,轉(zhuǎn)變較為緩慢。
傍晚黃昏
在每天的16-17點(diǎn)這段時(shí)間,患者會(huì)明顯感覺(jué)到整個(gè)人的狀態(tài)變得輕松,感覺(jué)就像身上擔(dān)子放了下來(lái),心理疲憊感降低,并且這種狀態(tài)伴隨著下班、放學(xué)后愈發(fā)明顯。甚至,患者本身也開(kāi)始有了和別人交流的欲望。
夜晚晚飯時(shí)段
這個(gè)時(shí)間段在抑郁癥患者一整天中,算是較為輕松的時(shí)間段了,甚至從狀態(tài)來(lái)看,這時(shí)候的患者和常人無(wú)異,也會(huì)加入一些娛樂(lè)游戲當(dāng)中,精神面貌處于一天的巔峰時(shí)段。而這一段時(shí)間,患者的狀態(tài)其實(shí)有些類(lèi)似于“微笑抑郁癥”的癥狀。
入睡前
在經(jīng)歷過(guò)晚飯時(shí)段的舒爽情緒之后,在入睡前,患者又會(huì)進(jìn)入到情緒低落的“預(yù)備階段”。這個(gè)時(shí)段的患者,會(huì)開(kāi)始有些焦慮的情緒,甚至?xí)殡S一定的失眠,大多數(shù)的時(shí)候患者主要擔(dān)心的就是會(huì)不會(huì)又開(kāi)始第二天早醒難受的情況。
當(dāng)然了,大多數(shù)這樣的擔(dān)心是多余的——
因?yàn)榛旧隙紩?huì)再次進(jìn)入“晨重晚輕”的循環(huán)當(dāng)中,本身睡前焦慮就已經(jīng)屬于次日抑郁的前兆了……

如何跳出“晨重晚輕”的循環(huán)?
對(duì)于晨重晚輕這類(lèi)現(xiàn)象,其實(shí)多數(shù)會(huì)出現(xiàn)在抑郁癥初、中期患者身上,主要原因在于這類(lèi)患者很多還未意識(shí)到自己患上抑郁癥。
因此,要想跳出“晨重晚輕”的狀態(tài),其實(shí)直接的辦法就是——主動(dòng)就醫(yī)治療。
通過(guò)一定的藥物治療或者是心理干預(yù),來(lái)達(dá)到改善癥狀的情況。同時(shí),對(duì)于患者自己,也可以通過(guò)一些輔助方式來(lái)進(jìn)行日常的改善。

當(dāng)然了,需要注意的是,所謂的自我調(diào)節(jié)并不能代替治療,更多的只能是在治療過(guò)程中起到輔助功效。
還需注意的是,藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,切勿擅自使用藥物,比如加減藥物、停藥等。如在服藥過(guò)程中有異常情況出現(xiàn),請(qǐng)及時(shí)咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。
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