下肢靜脈潰瘍又叫“老爛腿”，是一種較為常見(jiàn)的外科疾病，主要表現(xiàn)為下肢靜脈倒流性疾病（例如：原發(fā)性下肢靜脈瓣膜功能不全）、下肢靜脈回流障礙性疾病（例如：下肢深靜脈血栓形成，下腔靜脈阻塞，靜脈曲張，靜脈炎）發(fā)展到一定程度后，就會(huì)出現(xiàn)下肢潰瘍。

下肢靜脈潰瘍的病因有哪些？

大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，由于下肢靜脈瓣功能不全，會(huì)造成下肢靜脈系統(tǒng)的血液回流障礙，甚至是返流，從而使下肢靜脈系統(tǒng)處于持續(xù)的高壓狀態(tài)。

臨床癥狀

臨床上常見(jiàn)的癥狀有麻木、酸痛、灼熱、疼痛、肌肉痙攣、沉重感、皮膚瘙癢、下肢無(wú)力、容易疲勞等。臨床癥狀以皮膚色素性潰瘍、下肢腫脹為主，多見(jiàn)于小腿前內(nèi)側(cè)、內(nèi)踝、腳踝以上及腳背。有嚴(yán)重的色素沉著的潰瘍。色素沉著的皮膚會(huì)出現(xiàn)皮質(zhì)樣的變化，在與正常皮膚的交界處會(huì)出現(xiàn)脫皮，并伴隨著皮膚濕疹的癥狀，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮下組織的凹陷和隆起，而在正常的皮膚上則會(huì)出現(xiàn)血管曲張。

正確和有效的治療

1、對(duì)病變血管的外科治療

靜脈病變是常見(jiàn)的引起下肢潰瘍的病因，雖然壓力治療可以改善其痊愈速度，但其根本原因尚無(wú)定論。有研究顯示，早期應(yīng)用靜脈腔內(nèi)消融術(shù)可以加速下肢靜脈潰瘍的愈合，并可延長(zhǎng)不伴潰瘍生存期。

2、潰瘍傷口的處理

一旦發(fā)生潰瘍，就很難避免。目前已有的研究表明，下肢靜脈性潰瘍的患者都有慢性感染，其中以革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌為常見(jiàn)，其檢出率接近百分之一百，而革蘭氏陰性細(xì)菌的檢出率相對(duì)較低。并且經(jīng)常會(huì)有多種細(xì)菌的多種感染。

3.加強(qiáng)醫(yī)患協(xié)作，防止病情復(fù)發(fā)，促進(jìn)康復(fù)。

要多臥床，盡量減少運(yùn)動(dòng)，在臥床時(shí)可以把患肢抬高，以利于靜脈的回流。

下肢靜脈潰瘍患者要長(zhǎng)期穿上靜脈曲張彈力襪，平時(shí)要經(jīng)常換洗，可以脫下來(lái)。

平時(shí)多做一些腿部抬高、放下的運(yùn)動(dòng)，可以通過(guò)體育鍛煉來(lái)改善小腿的肌肉泵功能。練習(xí)的方式有：腳跟提地、腳跟不著地、直腿抬起等。

成都川蜀血管病醫(yī)院建議大家：要注意傷口和皮膚的護(hù)理，要保持肢體的清潔衛(wèi)生，避免外傷，如果傷口有感染，要及時(shí)到醫(yī)院就診。