急性心肌梗死(以下簡(jiǎn)稱“心梗”)就像“隱形殺手”，潛伏在人們身邊，讓人防不勝防。同往常過(guò)節(jié)一樣，住在高新區(qū)的呂大爺在孩子們的圍坐中小酌了幾杯酒，之后突然出現(xiàn)上腹部疼痛、大汗、面色蒼白，持續(xù)不緩解，家人緊急撥打“120”求救。

　　急性心肌梗死是一種由不穩(wěn)定性缺血綜合征導(dǎo)致的心肌壞死事件，院前心搏驟停和壞死擴(kuò)展是急性心肌梗死相關(guān)發(fā)病率和死亡率的主要因素，因此快速初始評(píng)估、初始治療和轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院是非常重要的初始醫(yī)療。

　　急救就是命令!深夜12點(diǎn)，鄭州市第九人民醫(yī)院急診科金曉陽(yáng)主治醫(yī)師、溫靜護(hù)士立即隨120急救車疾馳而至接診患者，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后緊急做心電圖。心電圖提示患者為“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”。病情十分危急!急性心肌梗死是胸痛中心常見(jiàn)的一種危及生命的疾病，如不及時(shí)救治，死亡率極高。胸痛中心“生命綠色通道”是專門為急性心肌梗死患者設(shè)置的特別救命通道，以挽救患者心肌，挽救患者生命為第一要?jiǎng)?wù)!

　　時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命，患者未到，信息先行。金曉陽(yáng)主治醫(yī)師立即與家屬溝通病情，同時(shí)上傳心電圖至醫(yī)院胸痛中心救治群，胸痛中心綠色通道立即啟動(dòng)。

　　鄭州市九院心臟中心趙明中主任團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)起來(lái)，進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，排除出血風(fēng)險(xiǎn)后緊急服用“心梗一包藥”(對(duì)急性冠脈綜合征患者，推薦給予一種胃腸外抗凝藥。

　　在PCI時(shí)，作為藥物治是有用的，尤其當(dāng)出血風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)。心臟中心介入團(tuán)隊(duì)、導(dǎo)管室“一鍵啟動(dòng)”，建議雙繞(繞過(guò)急診科、CCU)立即行急診PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)，盡快開通閉塞的冠狀動(dòng)脈，挽救存活心肌，保護(hù)心功能。

　　經(jīng)溝通，家屬同意立即行介入手術(shù)。各搶救人員迅速就位，立即做好手術(shù)及搶救準(zhǔn)備，在病人未到達(dá)醫(yī)院大門之前已啟動(dòng)導(dǎo)管室。

　　生命的綠色通道暢通無(wú)阻，救護(hù)車一路鳴笛，很快到達(dá)導(dǎo)管室。趙明中主任團(tuán)隊(duì)快速完成了血管穿刺、冠脈造影，明確了右冠脈急性閉塞(100%堵塞)是此次急性心肌梗死的原因。面對(duì)粗大的右冠狀動(dòng)脈完全閉塞，患者疼痛難忍，病情十分兇險(xiǎn)，專家們憑借其規(guī)范的冠脈介入技術(shù)、在術(shù)中避免了多個(gè)可能發(fā)生的陷阱。最終在較短的時(shí)間內(nèi)跨越導(dǎo)絲、球囊預(yù)擴(kuò)及支架置入，實(shí)現(xiàn)了急性心肌梗死患者的成功再灌注，患者胸痛癥狀消失，生命體征穩(wěn)定。

　　從進(jìn)入醫(yī)院大門到導(dǎo)絲通過(guò)病變，鄭州市九院胸痛中心僅花費(fèi)28分鐘(遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于指南標(biāo)準(zhǔn)90分鐘)!再次刷新了快速開通閉塞血管的時(shí)間紀(jì)錄!

　　趙明中介紹：“急性心肌梗死”，發(fā)病急、病情變化快、死亡率高，是導(dǎo)致中老年人猝死的主要原因之一;胸痛中心就是聯(lián)合多學(xué)科為急性胸痛特別是急性心肌梗死患者提供急救綠色通道以縮短救治時(shí)間。(樊星)