胸腔積液的辯證論治
胸腔積液屬于中醫(yī)的“懸飲"范疇,病因較多,分型也較多,需根據(jù)不同的證型辨證論治。
1、邪犯胸肺證:
癥狀包括胸脅疼痛,尤其是呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)疼痛加重,還可伴有咳嗽氣急或發(fā)熱。
常表現(xiàn)為汗出而熱不解,同時(shí)可有口苦,咽干等癥狀,脈象弦數(shù)。
2、飲停胸脅證:
癥狀包括胸脅脹痛,咳逆氣喘,患者常不能平臥或僅能偏臥于—側(cè),病側(cè)肋間脹滿。
嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)病側(cè)胸廓隆起,觀舌苔可見(jiàn)白膩,脈象沉弦或弦滑。
3、熱毒結(jié)胸證:
癥狀包括高熱,或見(jiàn)寒戰(zhàn),患者??谑鲎约盒赝?、胸悶、乏力,可伴有氣促,咳嗽,病側(cè)胸廓飽滿,舌紅苔黃,脈數(shù)。
此時(shí)應(yīng)以清熱解毒、泄肺排膿的方藥治療為主。
4、痰瘀阻絡(luò)證:
癥狀包括胸悶疼痛,咳嗽氣促,活動(dòng)時(shí)尤為嚴(yán)重,患者常病久不愈,神疲倦息,面色無(wú)華。
觀舌象可見(jiàn)舌質(zhì)黯或有瘀斑,舌苔白滑,脈象弦澀。此時(shí)應(yīng)以補(bǔ)氣利肺、散結(jié)消飲的方藥治療為主。
5、陰虛內(nèi)熱證:
癥狀包括胸脅悶痛,干咳少痰,心煩意亂,面頰發(fā)紅,可伴有口干咽燥,手足心熱。
還可出現(xiàn)午后潮熱,夜間盜汗,一般患者形體消瘦,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)。
此時(shí)應(yīng)以滋陰清熱的方藥治療為主。
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