寵物過敏可致間質(zhì)性肺病 謹(jǐn)防氣短
間質(zhì)性肺炎的發(fā)病率并不很高,人群中大約萬分之七至萬分之八,但出現(xiàn)晚期肺纖維化后死亡率極高,5年存活率只有20%左右。而且,加重往往無誘因而是疾病本身發(fā)展的結(jié)果,所以只有關(guān)注它的早期癥狀,及早處理,才能避免發(fā)展為肺纖維化。
間質(zhì)性肺疾病傷害呼吸膜。間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和細(xì)支氣管的肺部彌漫性疾病,其發(fā)病率呈逐年增高的趨勢,過去10年中增加了87%,它包括200多個病種,是一組病因多樣、表現(xiàn)多樣的疾病,主要損害呼吸膜。呼吸膜是一層在肺泡和血管之間的膜,肺泡與毛細(xì)血管的氣體交換通過這個生物膜進(jìn)行,通常厚度在0.1-0.3微米之間,由于某種原因?qū)е潞粑ぴ龊?、變性,氣體的彌散功能障礙。由于反復(fù)的肺損傷導(dǎo)致肺纖維化,增厚的呼吸膜限制了肺的擴(kuò)張,患者就會出現(xiàn)限制性通氣功能障礙和活動后氣喘、低氧血癥等。最終發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺,導(dǎo)致呼吸功能衰竭而死亡。
中醫(yī)肺病治療網(wǎng):本文摘錄于:http://www.kdt120.com/
最早的癥狀是活動后氣短
患者以進(jìn)行性呼吸困難、氣短喘息、動則加重為主要表現(xiàn),約占84%-100%,胸悶、咳嗽、咳痰多為伴隨癥狀,嚴(yán)重者可有紫紺、杵狀指(趾)等。早期X線胸片可能基本正常;中晚期可出現(xiàn)兩肺中下葉彌散性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影。肺功能表現(xiàn)為進(jìn)行性限制性通氣功能障礙和彌散量減少。
到了晚期出現(xiàn)肺纖維化。肺纖維化是結(jié)節(jié)病,藥物性肺纖維化、外源性過敏性肺泡炎都是可以治愈的;非特異性間質(zhì)性肺炎(NSIP)對激素敏感,也是有可能治好的;有些類型盡管不易治愈,但早期發(fā)現(xiàn)、及時采取防治措施,也可以延長生存時間,提高患者的生活質(zhì)量。
研究發(fā)現(xiàn),11%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并間質(zhì)性肺病,這類病人只要做一下高分辨CT(HRCT)和肺功能檢查,很多人都可以早期發(fā)現(xiàn)初期的肺間質(zhì)病變。
開胸或支氣管活檢是診斷的最明確的標(biāo)準(zhǔn)。不要對肺活檢盲目恐懼,這項檢查只是在胸部開一個3-5厘米的小切口,取一小塊肺組織進(jìn)行檢查,一般來說還是很安全的,冒一點小風(fēng)險,對有些病人有決定性意義。接受必要的有創(chuàng)檢查,醫(yī)生能夠真正“對癥治療”,患者也能夠得到最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨负妥罾硐氲闹委熜Ч?/span>
寵物過敏可能導(dǎo)致間質(zhì)性肺病
也叫外源性變應(yīng)性肺泡炎,常見于飼養(yǎng)鴿子、鳥、雞、鴨等家禽和貓狗等寵物的人群,農(nóng)民也可因接觸發(fā)霉的干草引起發(fā)病。
臨床表現(xiàn)為接觸抗原后立即出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、干咳、不適等癥狀。
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