在從南京當(dāng)然有語言發(fā)育遲緩矯正機構(gòu)啦，而且訓(xùn)練非常嚴格有效。

語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練方法，主要是對年幼兒童進行早期的語言干預(yù)治療，需要在有意義的情景和游戲活動中進行，通常有兩種方法：一、以語言治療師為主導(dǎo)；二、以兒童為中心，需要采用在游戲和練習(xí)中，或者是在兒童的游戲活動中，完成預(yù)定的語言目標。先給兒童以聽覺刺激，逐步誘導(dǎo)兒童產(chǎn)生接近于目標的反應(yīng)，逐步在兒童感興趣的游戲活動中，強化預(yù)定的語言目標和對語言的應(yīng)答。

語言治療師在兒童玩游戲時，將制定的語言目標加入到游戲中，有益的引導(dǎo)兒童學(xué)習(xí)目標語言。語言治療師不斷的反饋，采用模仿詞組，擴展技能與兒童交流。當(dāng)然要注意到父母和撫養(yǎng)者在兒童語言發(fā)育和語言治療中，起到非常重要的作用，訓(xùn)練父母在生活中應(yīng)用語言治療的方法和策略，配合語言治療師共同完成兒童語言治療目標。

語言發(fā)育遲緩的患兒在語言能力上的問題，可表現(xiàn)為表達性語言障礙或感受性語言障礙。表達性語言障礙是可以理解他人的語言，但是不能完整表達。感受性語言障礙，則是在語言的理解和表達上存在問題，需要系統(tǒng)化的訓(xùn)練才能改善。所以針對這些語言發(fā)育遲緩的患兒，臨床上一般會應(yīng)用以下的訓(xùn)練方法：

一、 構(gòu)音障礙訓(xùn)練：構(gòu)音障礙是因構(gòu)音器官先天性和后天性的結(jié)構(gòu)異常所導(dǎo)致，目前可以通過兩種方法來訓(xùn)練矯正，分別是呼吸訓(xùn)練和舌部訓(xùn)練。

1、呼吸訓(xùn)練：呼吸訓(xùn)練有很多方法，主要使用的是讓患兒進行如張嘴、露齒、閉嘴等動作訓(xùn)練口唇和下頜。除此之外還可以使用冰塊刺激患兒口腔、拍打下頜等，目的是為了舒緩發(fā)音需要用到的肌肉；

2、舌部訓(xùn)練：舌部訓(xùn)練則是在專業(yè)的康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下，讓舌頭在口腔內(nèi)進行有規(guī)律的運動，從而讓舌頭變得靈活。

二、 語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練：

1、 游戲療法：借助有趣的游戲吸引患兒可以讓訓(xùn)練更加容易進行。通過游戲可以讓患兒提高對外界事物的反應(yīng)能力，以及使其應(yīng)用已經(jīng)學(xué)習(xí)過的詞匯語句等；

2、 手勢符號訓(xùn)練：對于一些語言發(fā)育遲緩的重度患兒，可以通過手勢符號作為表達訓(xùn)練的導(dǎo)入方式，逐漸過渡到語言；

3、 文字訓(xùn)練：對于語言發(fā)育遲緩的患兒，文字可以作為一個很好的替代表達手段。適用于語言理解與表達均發(fā)育遲緩的兒童，和語言理解好而表達困難的兒童；

4、 交流訓(xùn)練：交流訓(xùn)練可以隨時隨地進行，可以促進患兒表達交流的能力。

有些患兒的病因可能會讓他們無法進行訓(xùn)練，如聽覺障礙、構(gòu)音器官異常等。為了讓訓(xùn)練效果達到最佳，建議這些患兒先去往醫(yī)院將這些因素矯正或者改善后再進行訓(xùn)練。

國內(nèi)治療現(xiàn)狀

　　兒童語言發(fā)育遲緩的語言治療研究工作，在國際上已有近60年的歷史。 ?

　　目前，從事語言發(fā)育遲緩的人員中，既有臨床醫(yī)生、語言病理學(xué)專家以及從事特殊教育的研究工作者，這是一門新型的學(xué)科，在我國已經(jīng)引起了有關(guān)專家們的重視。 ?

　　語言發(fā)育遲緩，往往受傳統(tǒng)觀念”貴人語遲“的束縛，得不到足夠的重視，從而失去了最佳治療時期，將來不僅僅表現(xiàn)在語言交流能力上明顯落后，而且隨著年齡的增長又會派生出二次性障礙問題（心理及社會適應(yīng)等）。 ?

因此，在我國兒童語言發(fā)育遲緩的治療工作勢在必行。

01 語言發(fā)育遲緩的治療原則

1.以評估結(jié)果為治療出發(fā)點

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2.改善患兒的言語環(huán)境治療

　　這是一個動態(tài)且持續(xù)進行的過程，訓(xùn)練并不限于在治療室或教室內(nèi)進行，任何人、任何時間、任何地點均可進行，要有人際互動。 ?

3.言語治療是醫(yī)生與患者親屬共同開發(fā)的過程，治療師通過示范及擴展兒童的反應(yīng)，促發(fā)兒童學(xué)習(xí);家庭在言語治療中占有重要的地位，父母應(yīng)該多給兒童以言語交際的機會，隨時隨地激起孩子說話的欲望;應(yīng)鼓勵指導(dǎo)父母把兒童的言語訓(xùn)練結(jié)合到日常生活活動中，使患兒能在日常生活中應(yīng)用。 ?

4.個體化訓(xùn)練循序漸進，沒有固定模式的訓(xùn)練方法，患兒每人有自己的優(yōu)、缺點，訓(xùn)練計劃與方法也應(yīng)因人而異。 ?

編輯切換為居中

02 治療目標

　　1 改變或消除基本缺陷，使之達到正常水平； ?

　　2 教會其特別的言語行為，改善異常情況使其盡量正?；?； ?

　　3 提供補償性的策略來學(xué)習(xí)言語及溝通技能。 ?

為達到以上目標可采取以下治療方法。

03 治療方法

1 語言符號形式與指示內(nèi)容關(guān)系的訓(xùn)練

1.對事物持續(xù)記憶的訓(xùn)練：如將患者正在玩的玩具放在毛巾下或箱子中，讓其尋找。 ?

2.促進視線接觸的游戲：如舉高、團團轉(zhuǎn)、逗笑等，通過游戲，加患者與他人的視線接觸，促進意識傳遞方法的學(xué)習(xí)。 ?

3.事物的操作訓(xùn)練：從觸摸、抓握等單一的操作發(fā)展到敲打、拿出等復(fù)雜的操作，可利用各種玩具，如搭積木、投環(huán)、擊鼓等。 ?

4.事物基礎(chǔ)概念的學(xué)習(xí)訓(xùn)練：通過模仿讓患者懂得身邊日常用品(帽、杯電話等)的用途。 ?

5.情景手勢符號訓(xùn)練：方法是在日常的情景及訓(xùn)練的游戲中促進和強化，如在與人告別的情況下，揮揮手表示“再見”，先讓患者看著手勢，令其模仿然后從模仿逐漸進入自發(fā)產(chǎn)生階段。 ?

6.語言符號訓(xùn)練：開始可在兒童面前放2~3種物品的圖片，治療師說出物品的名稱，請兒童選擇，采取用手指指認或用手拿起圖片，來進行聽理解訓(xùn)練;然后根據(jù)兒童進步的情況(注意與記憶)來增加訓(xùn)練圖片的數(shù)目至3~4或6~9種。 ?

7.擴大詞匯量訓(xùn)練：包括名詞、動詞和形容詞的分化與擴大訓(xùn)練。如學(xué)習(xí)動詞“坐”:兒童游戲時，治療師可在旁做體態(tài)語符號(坐在椅子上)和說成人語“坐”讓兒童模仿體態(tài)語并引導(dǎo)語言表達;治療師做“坐”的體態(tài)語，把椅子放于兒童面前;治療師發(fā)出成人語“坐”，并訓(xùn)練兒童體態(tài)語來表達;治療師做體態(tài)語，并詢問“我在干什么呀?"鼓勵兒童用語言表達;反復(fù)訓(xùn)練，鼓勵兒童在日常的生活中用語言(成人語)來表達要求。 ?

8.兩詞句的語句訓(xùn)練：例如訓(xùn)練“大小+事物”，可選用不同大小的鞋和帽子的圖片各5張進行訓(xùn)練:在兒童面前放同一事物同一顏色不同大小的兩張圖片，治療師問“哪個是大帽子?哪個是小帽子?”讓兒童選擇，以確定兒童理解語句的能力;并列擺放相同顏色不同大小的鞋和帽子的四張圖片作為示范圖，用“大的鞋……小的帽子”等的言語刺激讓兒童選擇相應(yīng)的圖片。 ?

2?游戲療法

　　游戲治療能使語言發(fā)育遲緩兒童表現(xiàn)出較多有利于社會交往的行為，提高與他人交往的主動性，學(xué)習(xí)一些基本的社會交往技巧。 ?

　　治療時應(yīng)注意以下幾點: ?

1.良好的咨訪關(guān)系對游戲治療取得成效具有重要意義，在第3次游戲治療時，孩子就已經(jīng)和治療者建立了良好的咨訪關(guān)系，能夠很快地接受治療者的引導(dǎo); ?

2.角色游戲?qū)Ω纳坪⒆由鐣煌哂型怀龅淖饔?，角色游戲是虛?gòu)性和真實性的獨特結(jié)合; ?

3.選擇固定的時間對游戲治療有重要影響，治療中要有嚴格的時間表，在固定時間內(nèi)，做這一時間內(nèi)應(yīng)做的事; ?

4.相對固定的游戲伙伴有助于團體游戲治療的進行; ?

5.有效的治療技術(shù)是游戲治療實施的有效保障，應(yīng)用心理治療中的共情技術(shù)使孩子感受到了治療者的接納和關(guān)心。 ?

3 家庭環(huán)境調(diào)整

　　大部分語言發(fā)育遲緩者在學(xué)習(xí)語言時還表現(xiàn)出許多幼兒的特征，所以家長要考慮適應(yīng)他們的訓(xùn)練方法和調(diào)整相應(yīng)的語言環(huán)境，主要方法有:

　　1 改善家庭內(nèi)外的人際關(guān)系，創(chuàng)造一個和諧、溫暖、健康的家庭生活環(huán)境; ?

　　2 培養(yǎng)健康性格，良好的興趣和交往態(tài)度; ?

　　3 改善教育方法; ?

　　4 幫助改善交往態(tài)度、社會關(guān)系和行為習(xí)慣。 ?

4 交流態(tài)度與交流能力的訓(xùn)練

　　交流態(tài)度與交流能力的訓(xùn)練不需要特殊教材，主要是根據(jù)兒童語言發(fā)育的水平選用合適的訓(xùn)練項目進行訓(xùn)練，充分引導(dǎo)兒童主動與人交流?？衫梅柡椭甘緝?nèi)容關(guān)系的各個階段訓(xùn)練內(nèi)容。 ?

　　交流能力訓(xùn)練要根據(jù)語言發(fā)育的不同階段進行不同的訓(xùn)練: ?

1.語言前階段

　　可采用快樂反應(yīng)來進行撫愛行為形成的訓(xùn)練。 ?

　　如舉高高、團團轉(zhuǎn)、逗笑、吹氣等游戲?qū)騼和憩F(xiàn)快樂反應(yīng)的活動。 ?

2.單詞水平階段

　　可用容易引起兒童興趣的玩具，讓其能很快理解操作和結(jié)果，如鼓槌敲敲、將小球放入小孔內(nèi)等。 ?

3.語句水平階段

　　在游戲和日常生活中，交換使用身體動作或音聲符號來表達自己的要求。 ?

5 文字訓(xùn)練

1.文字字形的辨別訓(xùn)練

(1)幾何圖形辨別：必須先能夠辨別各種圖形(10種以上)，用形狀積木完成訓(xùn)練。 ?

(2)單字字形的辨別：讓兒童學(xué)習(xí)單個文字，如從數(shù)個文字中選出制定好的某個文字。 ?

(3)單詞水平的辨別：最初選擇字形及字數(shù)相似性低的單詞訓(xùn)練，讓其先看字樣，然后從兩個字樣的單詞中選出某個單詞，逐漸再進行相似性高的文字辨別訓(xùn)練。 ?

2.文字符號與字意的結(jié)合訓(xùn)練

(1)字——字匹配訓(xùn)練：給兒童一張文字圖片，桌面放數(shù)張文字圖卡，要求兒童將所拿文字圖片與桌面上文字圖片進行匹配。 ?

(2)字——圖選擇訓(xùn)練：給兒童數(shù)張文字圖片，桌面放一張與數(shù)張文字有相應(yīng)圖案的圖卡(示范項)，進行文字的選擇。 ?

(3)字——圖匹配訓(xùn)練：給兒童一張事物圖片，桌面放數(shù)張文字圖片，將事物圖片與文字圖片進行匹配。 ?

3.文字符號與聲音符號的結(jié)合訓(xùn)練

　　在兒童面前放數(shù)張文字圖卡，治療師用音聲語言說，讓兒童指出相應(yīng)的字、詞。進一步讓兒童指著圖卡的每一個文字與治療師一同朗讀促進音聲語言的表達。

語言發(fā)育遲緩，這可是很煩人的一種兒童發(fā)育性問題。孩子一旦在語言能力上出現(xiàn)發(fā)育遲緩甚至停滯，整個家庭為了孩子的健康需要付出的人力、物力、精力就要比正常育兒高出一倍或更高。

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目前，對于語言發(fā)育遲緩的解決方案其實還處于比較稚嫩的階段。即使是專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，對兒童語言發(fā)育遲緩的認識和治療也不如國外全面和深入。即使如此，已被廣泛應(yīng)用的語言矯正體系依然可以幫助絕大多數(shù)語遲兒童恢復(fù)健康。

凡是經(jīng)驗老道的語言矯正機構(gòu)或是醫(yī)療機構(gòu)的兒科，都會從孩子的癥狀入手制定矯正方案?！罢Z言發(fā)育遲緩”這看似簡單的六個字，其實由于每個孩子不同的生理狀況和成長環(huán)境，在癥狀上都有著相當(dāng)大的區(qū)別。

無論是哪個領(lǐng)域，都是要先系統(tǒng)性地學(xué)習(xí)廣義上的矯正方法，再根據(jù)孩子情況的不同進行調(diào)整。今天，小編就帶大家看看矯正師平時都是從哪些方面進行矯正的，其中也有不少家庭訓(xùn)練可以參考的知識。

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語言發(fā)育遲緩五大病因

一般認為，語言發(fā)育遲緩主要是由以下5點原因引發(fā)的：聽力障礙、智力發(fā)育遲緩、構(gòu)音器官異常、語言環(huán)境影響和受語言限制的特異性障礙。

1.聽力障礙

聽覺是嬰幼兒學(xué)習(xí)語言的重要途徑，先聽再模仿一直是孩子學(xué)習(xí)說話的唯一方式。當(dāng)聽力障礙發(fā)生時，寶寶無法有效接受語言刺激，達成高度的語言發(fā)展無疑成為天方夜譚。

2.智力發(fā)育遲緩

我們在前兩天的文章中說過，智力發(fā)育是很多語遲兒童的通病，同時還會伴有適應(yīng)性行為障礙。一些孩子的IQ值尚不足70，雖然有恢復(fù)健康的可能，但事實證明再如何努力，孩子也很難追趕上較為優(yōu)秀的同齡人。

3.構(gòu)音器官異常

所謂構(gòu)音器官異常，是指以腦癱為主的運動障礙性疾病以及腭裂、舌體肥大等先天生理畸形。這些疾病不止會帶來構(gòu)音障礙，繼而引發(fā)的語言發(fā)育遲緩也不在少數(shù)。

4.語言環(huán)境影響

這點頗為耐人尋味。隨著人們受教育水平的提高，本來應(yīng)該減少的語言發(fā)育遲緩卻呈高發(fā)趨勢。很多語遲兒童本身沒有一點問題，但在語言習(xí)得早期，卻被動剝離了語言環(huán)境這個Buff，使得孩子沒有在最佳時期獲得最好的語言刺激。

5.受語言限制的特異性障礙

這一點主要包括獲得性失語癥和發(fā)育性失語癥。但是家長不必過于擔(dān)心，失語癥多出現(xiàn)在有外傷或疾病的成年人身上，學(xué)齡前兒童出現(xiàn)的概率極低。

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以上5個就是引發(fā)語言發(fā)育遲緩的原因，每種原因?qū)е碌恼Z遲癥狀各有不同，但矯正方法卻有相同之處，或者說所有語遲個體都能進行的矯正方法。

語言發(fā)育遲緩四大訓(xùn)練手段

針對語言發(fā)育遲緩兒童的訓(xùn)練必須根據(jù)其所處階段定制具體的訓(xùn)練方法，無論是矯正課程還是家庭訓(xùn)練都要如此。另外，在訓(xùn)練中要注意橫向擴展和縱向提高。也就是說，要先將寶寶的詞匯量提升上去，再進行諸如聯(lián)想等能力的訓(xùn)練。

1.游戲療法

語言發(fā)育遲緩兒童年齡都比較小，系統(tǒng)性的訓(xùn)練有時會讓他們產(chǎn)生厭煩和抵觸。如果在不同年齡、不同矯正階段加入不同的游戲內(nèi)容，可以使患兒在其感興趣的形勢下接受詞匯和語法的訓(xùn)練。

2.手勢語言的訓(xùn)練

語言發(fā)育遲緩兒童由于語言表達能力有限，更多的是以手勢和肢體動作來支持需求和情感的表達。對于中、重度語遲兒童的訓(xùn)練，可將手勢符號作為一種導(dǎo)入訓(xùn)練，逐步過渡到兒語、成人化口語的表達。

3.實物和場景

語言矯正機構(gòu)和兒科的訓(xùn)練資料有限，一些以實物為主導(dǎo)和需要場景化的教學(xué)方式更多地是在家庭中開展，這也是家庭訓(xùn)練的優(yōu)勢之一。實物和場景化都能使孩子有很好的代入感，不至于像寫作業(yè)那樣咬牙切齒，而是更容易接受語言訓(xùn)練的內(nèi)容。

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4.線下社交不能少

與人交流溝通是語言發(fā)育遲緩訓(xùn)練的終極目的，鼓勵孩子進行社交活動是語言訓(xùn)練的一環(huán)。社交隨時可以進行，但有賴于家長的行為。父母應(yīng)當(dāng)多帶孩子出門玩耍，多認識一些同齡人。即使孩子無法和他人正常溝通，但同齡人之間的舒適感會讓寶寶放松下來，大大促進語言的發(fā)育。

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