宋依寧醫(yī)師 | 治甲狀腺結(jié)節(jié)，喜提2連降
甲狀腺臨近癌變
這是一位甲狀腺結(jié)節(jié)的患者。三年時間患者的甲狀腺結(jié)節(jié)從“左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)0.69*0.85mm，右側(cè)結(jié)節(jié)0.37*0.32mm”，發(fā)展為“左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)11.7*7.6mm，右側(cè)結(jié)節(jié)6*3.4mm”。左側(cè)結(jié)節(jié)定為4a類，右側(cè)2類。其他體檢結(jié)果：肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽囊息肉，前列腺增大鈣化。患者和家屬都很擔(dān)心，因為曾經(jīng)學(xué)習(xí)過倪師的視頻，知道切除甲狀腺對人體的危害，想通過中醫(yī)治療保全身體。
初診時，了解到雖然患者目前甲功正常，但脾腎陽虛癥狀突出——肢體溫度一般，冬涼夏熱；鼻炎十幾年，晨起打噴嚏，清鼻涕，因寒加重。喜溫水，飲冷有時拉肚子。每天大便1-2次，大便散狀，大便黃、黑夾雜，有時有不消化的食物。尿量少，夜尿2-3次，尿白淡，有點泡沫（少量）。但是在陽虛之外，又了解到患者目前存在著牙周問題——牙齒松動，牙齦腫，有膿包，牙不痛，容易牙齦出血。
其他癥狀情況有：
1 雖然入睡容易，但稍動即醒，打鼾，呼吸暫停10-30秒；夜尿2-3次；
2 頭胸背運動吃飯出汗；
3 運動后入睡困難，醒的也早；
4 肚臍左以下小痛；
5 高血壓5年，150-160左右，未服西藥。
先拔除郁熱伏邪
患者和家屬想解決問題的心情很急迫，目前也在其他機構(gòu)服用中藥，但是自覺效果不理想。心情也因此更加急切。
但是我仍與患者和家屬溝通，當(dāng)存在牙齦膿腫的問題時，一定要先處理這個問題。急則治標(biāo)緩則治本。
結(jié)節(jié)都是陰實類的疾病，扶陽是第一要義。但如果身體里存在著郁熱伏邪，在治療時就會反復(fù)發(fā)生牙齦腫痛。不僅自己痛苦，也影響治療進度。所以一定要先把這個問題解決。
患者雖然半信半疑，但仍舊聽從了我的治療建議。因此第一診以排膿為要，給出處方如下，并配用了問止固齒牙粉，以緩解伏邪發(fā)出時的疼痛不適。
中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)
服藥兩天，患者果然出現(xiàn)了牙痛不適、流清涕等排病反應(yīng)，用問止固齒牙粉漱口后疼痛得以緩解。再次復(fù)診時，已不再牙痛，膿頭也消失了，進入正常的調(diào)理環(huán)節(jié)。
扶陽并治結(jié)節(jié)
前面提到，這位患者脾腎陽虛的厲害，而結(jié)節(jié)又恰恰是陰實的疾病。在正氣不足時，單純的使用攻逐的方藥是徒勞的。這就相當(dāng)于連飯都吃不飽，就讓人去跑馬拉松一樣，虛上加虛罷了。對于這位患者來說，七分補三分攻，培補陽氣才是重中之重。因此二診時給出處方如下：
中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)
就這樣一路守方調(diào)整，終于皇天不負有心人?；颊邚?月份一路堅持到現(xiàn)在，11月份復(fù)查時，報告顯示：
一個12mm*8mm的4A大結(jié)節(jié)已經(jīng)一分為二，變成一個8mm*7mm大的4A結(jié)節(jié)和一個3mm*2mm的小的3類結(jié)節(jié)。同時，肝腎結(jié)石也消失了。
前幾天，又有喜訊傳來，再次復(fù)查時甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)降為3類?；颊吆图覍俚男慕K于踏實了下來！
結(jié)節(jié)、息肉、增生、囊腫、良性腫瘤等，這在中醫(yī)都被稱之為“陰實”。很多朋友會傾向于用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手術(shù)去切割掉結(jié)節(jié)、息肉、增生、囊腫，這類方式確實是快速的。但也是粗暴的、只顧眼前缺乏長遠考慮的做法。中醫(yī)不止是消除掉目前見到的陰實，還會從患者根本性的體質(zhì)上做調(diào)整，避免陰實的一再生長或復(fù)發(fā)。
有些患者在治療過程中非常順利，結(jié)節(jié)等陰實快速縮小。有的患者就非常慢，總是看不到變化。這是為什么？
就是因為您的身體里比別人積累了更多的垃圾，只是您還沒有看到。趁早干預(yù)，趁早治療。癌癥從本質(zhì)上講也是陰實的一種，但其治療難度、治療過程中所承受的痛苦、治療時長以及預(yù)后，跟結(jié)節(jié)這些疾病又怎可同日而語？
現(xiàn)代人常講，時間就是金錢。但是我們做醫(yī)生的，更希望這句話能夠回歸它的本質(zhì)，時間就是生命！每一個今天，都是余生調(diào)整身體狀況時機最好的一天。難道看病，也要明日復(fù)明日，明日何其多嗎？以下簡單附上問止中醫(yī)對治陰實的用藥思路說明，希望我們能以誠意溫暖的態(tài)度幫您重建歡喜有情的明天！
問止中醫(yī)治“陰實證”原則
1 要破除陰實，需用“攻法”，必須要用到行氣破血的藥，所以我們會先評估患者的體質(zhì)是否比較強健、是否適合一上來就使用攻的藥。
2 如果評估之后覺得患者的體力較差、氣血也不足，我們會先在最短的時間內(nèi)把患者的氣血狀況提高，然后再進行上述第1步驟里的攻法。
3 注重“治標(biāo)”與“治本”的結(jié)合，治標(biāo)即用攻的方劑直接作用在病灶、治本即用調(diào)理體質(zhì)的方劑改善患者的根本。兩者結(jié)合，才會取得消除陰實并讓患者不再復(fù)發(fā)的治療效果。
4 如果使用到峻藥，攻守之間的配置全程由醫(yī)師監(jiān)控并和患者保持密切聯(lián)系。醫(yī)師會和患者一起掌握治療的發(fā)展。
