影像信息系統(tǒng)(PACS)
影像信息系統(tǒng)(PACS)可接收和顯示多種設(shè)備的不同影像,比如CT、DR、B超和彩超等,具有醫(yī)學(xué)影像獲取、存檔、觀片、處理、打印和多種管理功能。使資料保存更加完整,共享性更強。醫(yī)生可以方便的對影像資料進(jìn)行瀏覽、拷貝和光盤刻錄,支持院內(nèi)會診和遠(yuǎn)程會診,最終實現(xiàn)與與醫(yī)院其他系統(tǒng)及設(shè)備無縫銜接的一體化平臺。
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系統(tǒng)特點及優(yōu)勢:
采用DICOM和非DICOM格式獲取影像數(shù)據(jù);
以通訊方式采集影像原始DICOM數(shù)據(jù);
支持靜態(tài)和動態(tài)影像數(shù)據(jù)采集;
支持透視采集和曝光采集等多種采集方式;
支持非DICOM影像設(shè)備的影像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為DICOM標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù);
支持三維影像處理功能;三維重建,最大/小密度投影、三維容積重建,三維表面重建,虛擬內(nèi)窺鏡、曲面重建,血管重建和分析;
支持膠片打印管理;可設(shè)置膠片打印排版,電子膠片管理。
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PACS業(yè)務(wù)流程:
(一)檢查信息登記輸入:前臺登記工作站錄入患者基本信息及檢查申請信息,也可通過檢索HIS系統(tǒng)(如果存在HIS并與PACS/RIS融合)進(jìn)行病人信息自動錄入,并對病人進(jìn)行分診登記、復(fù)診登記、申請單掃描、申請單打印、分診安排等工作。
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(二)WorkList服務(wù):病人信息一經(jīng)錄入,其他工作站可直接從PACS系統(tǒng)主數(shù)據(jù)庫中自動調(diào)用,無需重新手動錄入;具有WorkList服務(wù)的醫(yī)療影像設(shè)備可直接由服務(wù)器提取相關(guān)病人基本信息列表,不具備WorkList功能影像設(shè)備通過醫(yī)療影像設(shè)備操作臺輸入病人信息資料或通過分診臺提取登記信息。
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(三)影像獲?。簩τ跇?biāo)準(zhǔn)DICOM設(shè)備,采集工作站可在檢查完成后或檢查過程中自動(或手動)將影像轉(zhuǎn)發(fā)至PACS主服務(wù)器。
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(四)非DICOM轉(zhuǎn)換:對于非DICOM設(shè)備,采集工作站可使用MiVideoDICOM網(wǎng)關(guān)收到登記信息后,在檢查過程中進(jìn)行影像采集,采集的影像自動(或由設(shè)備操作技師手動轉(zhuǎn)發(fā))轉(zhuǎn)發(fā)至PACS主服務(wù)器。
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(五)圖像調(diào)閱:患者在檢查室完成影像檢查后,醫(yī)師可通過閱片室的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行影像調(diào)閱、瀏覽及處理,并可進(jìn)行膠片打印輸出后交付患者。需要調(diào)閱影像時PACS系統(tǒng)自動按照后臺設(shè)定路徑從主服務(wù)器磁盤陣列或與之連接的前置服務(wù)器中調(diào)用。在圖像顯示界面,醫(yī)師一般可以進(jìn)行一些測量長度、角度、面積等圖像后處理,在主流PACS中,除了測量功能外,都會提供縮放、移動、鏡像、反相、旋轉(zhuǎn)、濾波、銳化、偽彩、播放、窗寬窗位調(diào)節(jié)等圖像后處理功能。
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(六)報告編輯:患者完成影像檢查后由專業(yè)人員對影像質(zhì)量進(jìn)行評審,并進(jìn)行質(zhì)量分析。完成質(zhì)量評審控制后的影像,診斷醫(yī)生可進(jìn)行影像診斷報告編輯,并根據(jù)診斷醫(yī)師權(quán)限,分別進(jìn)行初診報告、報告審核工作。在書寫報告過程中,可使用診斷常用詞語模版,以減少醫(yī)生鍵盤輸入工作量。診斷報告審核過程中可對修改內(nèi)容進(jìn)行修改痕跡保留、可獲得臨床診斷、詳細(xì)病史、歷史診斷等信息、可將報告存儲為典型病例供其它類似診斷使用,供整個科室內(nèi)學(xué)習(xí)提高使用。審核完成的報告通過打印機進(jìn)行輸出后由醫(yī)師簽字后提交,同時診斷報告上傳至主服務(wù)器存儲備份。打印完成后的報告不能再進(jìn)行修改,但可以只讀方式調(diào)閱參考。
主要功能:
隨著信息技術(shù)的發(fā)展及醫(yī)院運行機制的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的重要基礎(chǔ)設(shè)施與支撐環(huán)境。衛(wèi)生部為了積極推進(jìn)信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的發(fā)展,加快醫(yī)院信息化建設(shè)和管理,制定了《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》。其中,對醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)功能設(shè)置了以下規(guī)范。
(一)影像處理
1.?dāng)?shù)據(jù)接收功能:接收、獲取影像設(shè)備的DICOM3.0和非DICOM3.0格式的影像數(shù)據(jù),支持非DICOM影像設(shè)備的影像轉(zhuǎn)化為DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)。
2.圖像處理功能:自定義顯示圖像的相關(guān)信息,如姓名、年齡、設(shè)備型號等參數(shù)。提供縮放、移動、鏡像、反相、旋轉(zhuǎn)、濾波、銳化、偽彩、播放、窗寬窗位調(diào)節(jié)等功能。
3.測量功能:提供ROI值、長度、角度、面積等數(shù)據(jù)的測量;以及標(biāo)注、注釋功能。
4.保存功能:支持JPG、BMP等多種格式存儲,以及轉(zhuǎn)化成DIDICOM3.0格式功能。
5.管理功能:支持設(shè)備間影像的傳遞,提供同時調(diào)閱病人不同時期、不同影像設(shè)備的影像及報告功能。支持DICOM3.0的打印輸出,支持海量數(shù)據(jù)存儲、遷移管理。
6.遠(yuǎn)程醫(yī)療功能:支持影像數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程發(fā)送和接收。
7.系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置功能:支持用戶自定義窗寬窗位值、放大鏡的放大比例等參數(shù)。
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(二)報告管理
1.預(yù)約登記功能。
2.分診功能:病人基本信息、檢查設(shè)備、檢查部位、檢查方法、劃價收費。
3.診斷報告功能:生成檢查報告,支持二級醫(yī)生審核。支持典型病例管理。
4.模板功能;用戶可以方便靈活的定義模板,提高報告生成速度。
5.查詢功能:支持姓名、影像號等多種形式的組合查詢。
6.統(tǒng)計功能:可以統(tǒng)計用戶工作量、門診量、膠片量以及費用信息。
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(三)運行要求
1.共享醫(yī)院信息系統(tǒng)中患者信息。
2.網(wǎng)絡(luò)運行:數(shù)據(jù)和信息準(zhǔn)確可靠,速度快。
3.安全管理:設(shè)置訪問權(quán)限,保證數(shù)據(jù)的安全性。
4.建立可靠的存儲體系及備份方案,實現(xiàn)病人信息的長期保存。
5.報告系統(tǒng)支持國內(nèi)外通用醫(yī)學(xué)術(shù)語集。