急性滲出性心包積液是為什么?
2022-06-09 10:04 作者:百年中醫(yī)研究 | 我要投稿
急性滲出性心包積液是因?yàn)樾陌e液增加,可轉(zhuǎn)變?yōu)闈B出性心包炎,成為漿液,纖維蛋白性,液體量可以有100毫升至2到3升不等,多為黃而清的液體,渾濁不清,化膿性或成血性,積液一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)吸收,但也可隨著發(fā)生壁層與臟層的粘連增厚及縮窄,液體也可在較短時(shí)間里大量聚集而引起心包壓榨。
滲出心包積液的常見(jiàn)癥狀是呼吸困難,可能以支氣管肺受壓和肺淤血有關(guān),呼吸困難嚴(yán)重的時(shí)候,患者可呈端坐呼吸,身軀前傾,呼吸淺速,面色蒼白,可有發(fā)紺,也可因壓迫氣管食管而產(chǎn)生干咳,聲音嘶啞及吞咽困難,此外,尚有發(fā)冷發(fā)熱,心前區(qū)或上腹部悶脹,乏力,煩躁等。

心包積液是如何劃分積液量的?
1、少量心包積液(<100ml)僅在舒張末期左室后壁及后房室溝的心包腔可見(jiàn),左室后壁心包分離<1.0cm。
2、中量心包積液(100-500ml)為液體積聚在心臟周?chē)?,延伸至左房后壁,舒張末期左室后壁心包分離1.0-2.0cm
3、大量心包積液(>500ml)為液體積聚在心臟周?chē)鎻埬┢谧笫液蟊谛陌蛛x>2.0cm,心臟在心包腔內(nèi)擺動(dòng)。
生理性左室后壁心包分離<0.2cm,僅見(jiàn)于收縮期。
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