醉生夢死:探索醉酒與麻醉對記憶和意識的影響
? ?

在一個寂靜的夜晚,年輕的艾米麗坐在酒吧的吧臺前,手中拿著一杯琥珀色的威士忌,在微弱的燈光下顯得格外迷人。當?shù)谝槐屏锶攵抢?,艾米麗開始感覺不同尋常——仿佛一團輕飄飄的云霧在他的頭腦中升騰,她的信心提升了好幾倍,變得喜歡說話,在內(nèi)心深處藏著的話語,也再也止不住的向外涌出。如果艾米麗頭頂有塊顯示屏能夠?qū)崟r測量并顯示體內(nèi)酒精含量,那么在此時此刻這個數(shù)值可能是80。吹酒駕時的那個數(shù)值也就是這個數(shù),它代表著血液中的酒精含量每100毫升等于80mg,順便說一下80就判定為醉駕了。
畫外音:酒精吸收進入血液后,全身所有的組織都會受到酒精的影響。而其中受影響最大的就是腦細胞,酒精會減弱神經(jīng)系統(tǒng)的活動強度。而大腦中各部分有不同的功能,其中有些區(qū)域是專門來抑制神經(jīng)過度興奮的。酒精通常是先影響到這些部分,就相當于把束縛思維的這種腦部的機制給它削弱了。所以喝的比較少的時候,人們會感覺好像自己思維開闊了,話也多了,動作有點欠靈活了。
?
當頭頂?shù)臄?shù)值上升到100-150時艾米麗發(fā)現(xiàn)自己對情緒的控制力進一步減弱,忍不住述說著童年的悲傷,眼淚在不知不覺中掉進了酒杯,艾米麗靜靜地凝視著酒杯中混合了淚水的酒液,心中充滿了無盡的哀傷與失落?;貞浧鹜陼r的悲傷時刻,她再次被情緒深深地包圍。頭頂?shù)臄?shù)值也在不知不覺中飆升到了150-250,她起身想上廁所,?她勉強站穩(wěn)了身體,盡力平衡著雙腿,慢慢向前邁進??墒?,她發(fā)現(xiàn)自己的思維也開始變得混亂起來。腦海中的思緒仿佛被一股無形的力量推動著左右晃動,她感覺到語言也變得支離破碎起來。她的舌頭似乎被某種力量控制著,發(fā)出的聲音變得含糊不清,如同說著一種陌生的語言。(畫外音:有的人說喝斷片了,基本上就到了個量了。)艾米麗終于來到了洗手間,頭頂?shù)牟恢挥X間數(shù)值居然超過了300,(畫外音:就算停止喝酒體內(nèi)酒精也在持續(xù)被吸收到血液中,所以數(shù)值會持續(xù)上升。)面對著洗手池,她的喉嚨不自覺地涌上一股惡心感,突然感覺肚子里一片翻騰,哇的一聲吐了出來,(畫外音:這是一種自我保護機制,喝到這個量90%以上的人都會吐,這是身體在自行排毒)艾米麗起身準備回家,卻發(fā)現(xiàn)自己的動作就已經(jīng)完全失調(diào)了,強行站起身來踉蹌了幾步,最后還是摔倒了,額頭磕到了桌角磕出了一個大包,奇怪的是艾米麗覺得一點也不疼,如果不是看著手掌上的鮮血,她甚至都不知道自己受傷了。
如果這個時候?qū)Ρ纫幌侣樽?,因為現(xiàn)代麻醉基本都是三檔起步,起步基本就達到酒精300效果了,以最常見的麻醉藥丙泊酚為例,要達到磕出一個大包擦也不怎么覺得疼,丙泊酚只需要達到1-1.5ug/ml,如果有臺機器能吹出丙泊酚的濃度,那么對比一下酒精這個吹出來的數(shù)值是0.001-0.0015。對比300和0.001這兩個數(shù)值你會發(fā)現(xiàn)麻醉與醉酒在濃度這個維度完全不是一個數(shù)量級的,這也從一個方面說明麻醉安全性。醉酒那么危險但是人們已經(jīng)司空見慣了,而麻醉難得一見所以會有一種莫名的畏懼。
故事寫到這里就結束吧,因為按照這個邏輯再寫下去就會變成悲劇了,威士忌有40-60度,后勁足,即使停止喝酒了,因為酒精一直在吸收,數(shù)值還是可能會上升,如果升到500,這就很危險了。因為這會兒酒精已經(jīng)開始大幅削弱腦干的神經(jīng)活動,腦干是控制心跳呼吸這些部分的活動。一旦這些部分出了問題,生命就有危險了。
雖然很多人麻醉初醒期看起來就跟醉酒一樣,但是其實麻醉是一種專業(yè)醫(yī)療行為,是在專業(yè)人員的監(jiān)護下可控的進行的,有研究表明單純由麻醉引起的死亡率僅為1/20萬,而醉酒完全不可控,不要以為身體一切正常喝醉了也沒事,先且不說長期大量飲酒可能導致的肝臟疾病、胃炎、胰腺炎、心腦血管疾病等健康問題,單說酒精血液濃度飆到400-500的時候影響腦干這個生命中樞的問題就夠可怕的,因為身體并沒有一個實時的儀表來顯示你喝到了多少,而且上面說到各種數(shù)字對應的表現(xiàn)只是些統(tǒng)計學的表現(xiàn),具體到每個人都可能有不同的表現(xiàn)。就是有的人喝到了600可能都沒事,而有的人喝超過到200就倒下了。
酒量不代表勇氣,拒絕醉酒才是膽量!
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 麻醉醫(yī)生CC
參考文獻
[1]鄧小明著.現(xiàn)代麻醉學(第4版)下冊.人民衛(wèi)生出版社.2014:391.
[2]邱云亮,戴曉明著.道路交通事故檢驗鑒定與賠償實務全書(中冊).中國法制出版社.2021:695.
[3]鄧碩曾,葉菱.直面麻醉相關死亡率 ?如何提高麻醉安全性.臨床麻醉學雜志,2006,22(7):555-555.