一個(gè)32歲，肌酐190，蛋白2+，濾過率是39，分期到了三期。 ? 他是今年六月份被查出的膜性腎病。 ? 因?yàn)橹鞍Y狀較輕沒有發(fā)現(xiàn)，被查出來時(shí)就已經(jīng)達(dá)到了三期， ? 但他其它指標(biāo)基本沒有其它的異常，對(duì)用藥方案也比較敏感。 ? 在肌酐穩(wěn)定后就讓他拿藥出院了，最近一次復(fù)查肌酐穩(wěn)定在了135，接近正常范圍。 ? 另一個(gè)比較復(fù)雜，他有著十幾年的高血壓病史，腎病也是到了三期。 ? 主要是前幾年他的血壓有過一次惡性升高，造成了腎臟的損傷。 ? 而且根據(jù)電解質(zhì)檢查，他的鉀也高了。 ? 他在治療的時(shí)候不僅要控制血壓，防止原發(fā)病影響腎病，再用藥的時(shí)候還要注意鉀的問題。 ? 很多西藥和中藥因?yàn)楦哜浂疾荒苡昧?，給治療增加了一定難度。 ? 所以他這種情況就是在控制鉀和血壓的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行治療。 ? 畢竟如果真的高鉀導(dǎo)致心衰了，那可比透析的后果還要嚴(yán)重的多。 ? 治療腎病是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，在此期間一定要遵從醫(yī)囑，按時(shí)吃藥，積極地配合治療，用理性和決心對(duì)抗自己的慣性和惰性，現(xiàn)在做的每一次努力，都是在為恢復(fù)健康打基礎(chǔ)。