一、2021-2022年真題節(jié)選

A型選擇題 (每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。)

1.治療鼻妞胃熱熾盛證，應(yīng)首選 ()。

A.瀉心湯

B.清胃散

C.玉女煎

D.瀉黃散

E黃連解毒湯

[答案]?C

[解析]胃熱熾盛證的證候:皇帆，或兼齒帆，而色鮮紅，口渴欲飲，皇干，口千臭穢，煩躁，便秘舌紅，苔黃，脈數(shù)。證機(jī)概要:胃火上炎，迫血妄行。治法:清胃瀉火，涼血止血。代表方:玉女煎加減。

?

2.治療熱淋，小便淋瀝澀痛，兼見心煩尿赤，口舌生瘡，應(yīng)選用的藥物是()

A.茵陳

B.滑石

C.獲苓

D.萆薢

E.淡竹葉

[答案] B

[解析]滑石的功效:利水通淋，清熱解暑，收濕斂瘡。主治病證:熱淋、石淋、尿熱澀痛，暑濕、濕溫;濕瘡、濕疹、癢子。服，宜包煎，外用適量。

?

3.支原體肺炎X線表現(xiàn)（）

A.肺葉實(shí)變

B.雙肺播散性病灶

C.膿腔及液平面

D.雙肺透光度增加

E多種形態(tài)的浸潤(rùn)影

[答案]E

[解析] 支原體肺炎X線胸片檢查顯示肺部多種形態(tài)的浸潤(rùn)影，呈節(jié)段性分布，以肺下野為多見，可從肺門附近向外伸展。病變常經(jīng)3~4周后自行消散。部分患者出現(xiàn)少量胸腔積液。

4.治療內(nèi)傷發(fā)熱血虛發(fā)熱證的代表方是()。

A.丹梔逍遙散

B.清骨散

C.補(bǔ)中益氣湯

D.血府逐瘀湯

E.歸脾湯

[答案]E

[解析]血虛發(fā)熱證的證候:發(fā)熱，熱勢(shì)多為低熱，頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面白少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。證機(jī)概要:血虛失養(yǎng)，陰不配陽(yáng)。治法:益氣養(yǎng)血。代表方:歸脾湯加減

?

5.汗證，陰虛火旺證的最佳選方是()。

A百合固金湯

B.知柏地黃丸

C.天王補(bǔ)心丹

D當(dāng)歸六黃湯

E滋水清肝飲

[答案]D

[解析]陰虛火旺證候:寐則汗出，虛煩少寐，五心煩熱，或久咳虛喘，形體消瘦，兩頰發(fā)紅，午后潮熱，女子月經(jīng)不調(diào)，男子夢(mèng)遺，舌質(zhì)紅少津，少苔，脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰降火。方藥:當(dāng)歸六黃湯加減

6.流行性出血熱的休克原因()。

過(guò)敏性

失血漿性

出血性

感染性D .

E.心源性

[答案]B

流行性出血熱病程的3~7日，由于全身小血管和毛細(xì)血管廣泛受損，通透性增加，血漿大量外[解析]滲使血容量下降引起低血壓休克，稱原發(fā)性休克。以后在腎衰竭期間，因水鹽平衡失調(diào)，繼發(fā)感染和內(nèi)臟大出血等，可引起繼發(fā)性休克。

?

7.下列描述流行性出血熱哪項(xiàng)不正確（）

A.由漢坦病毒引起

B.是一種自然疫源性疾病

C.人-人傳播為重要的傳播途徑

D.鼠為主要傳染源

E.腎臟損害為本病的特征

[答案]

[解析]?流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病。漢坦病毒具有多宿主性和動(dòng)物源性，其中以鼠類為主要傳染源，在我國(guó)是黑線姬鼠(野鼠型)、褐家鼠(家鼠型)等。雖然患者早期的血、尿中攜帶病毒，但人不是主要的傳染源。其基本病理變化為全身小血管和毛細(xì)血管變性、壞死。以腎臟病變最明顯，其次是心、肝、腦等臟器。

?

8.確診菌最可靠的依據(jù)是（）

A.典型膿血便

B.大便培養(yǎng)陽(yáng)性

C.明顯里急后重

D.免疫學(xué)檢查陽(yáng)性

E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞細(xì)胞

[答案] B

[解析]細(xì)菌性癡疾應(yīng)依據(jù)流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合診斷，確診需依據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果。確診需糞便培養(yǎng)志賀菌陽(yáng)性

?

9.城鎮(zhèn)中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似病人時(shí)，國(guó)家報(bào)告時(shí)間是()

A.2h以內(nèi)

B.7h

C.10h

D.12h

E.24h

[答案]

[解析] 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的非典、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎和人感染高致病性禽流感病人或疑似病人、或其他不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告，發(fā)現(xiàn)乙類、丙類傳染病病人應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，報(bào)告的內(nèi)容為傳染病報(bào)告卡，方式為網(wǎng)絡(luò)或電話、傳真。

?

10.?有機(jī)磷農(nóng)藥中毒首選（）

A.氯苯那敏

B.氯解磷定

C.毒扁豆堿

D.色甘酸鈉

E.山若堿

[答案] B

(解析] 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，可抑制呼吸中樞，致呼吸減慢，也可呈潮式呼吸，瞳孔縮小，可聞及刺激性蒜味，用藥首選氯解磷定。

?

11.正常成人每日所需的水量是()。

A.500 ~1000ml

B.1000~ 1500ml

C.1500~2000ml

D.2000 ~ 2500ml

E.2500~3000ml

[答案] D

[解析]正常成年人每千克體重約需水40ml左右

?

12.小兒從出生到足28天前的時(shí)期屬于()

A.嬰兒期

B.新生兒期

C.學(xué)齡前期

D.學(xué)齡期

E.幼兒期

[答案B

[解析] 小兒從受孕到分娩稱為胎兒期;從出生到28天，稱為新生兒期;從28天到1周歲稱為嬰兒期;從1周歲到3周歲稱為幼兒期;從3周歲到7周歲稱為幼童，從7周歲到12歲稱為兒童。因此答案選B。

?

13.下列哪項(xiàng)不是硬膜外麻醉的禁忌證（）

A惡病質(zhì)

B.脊椎結(jié)核

C.休克

D.高血壓

E穿刺點(diǎn)皮膚感染

[答案]?A

(解析]?硬膜外麻醉的禁忌證包括:0嚴(yán)重休克或出血未能糾正者，@穿刺部位有感染或全身嚴(yán)重感染者;3有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，4有血液凝固障礙性疾病或應(yīng)用抗凝治療者，有低血壓或嚴(yán)重高血壓者;@有慢性腰背痛或手術(shù)前頭痛者，伴有脊柱畸形或脊柱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者;8精神病而不能合作者。

?

14.下列哪項(xiàng)不是硬膜外麻醉的禁忌證（）

A.惡病質(zhì)

B.脊椎結(jié)核

C.高血壓

D.休克

E穿刺點(diǎn)皮膚感染

[答案]?A

(解析]?硬膜外麻醉的禁忌證包括:0嚴(yán)重休克或出血未能糾正者，@穿刺部位有感染或全身嚴(yán)重感染者;3有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，4有血液凝固障礙性疾病或應(yīng)用抗凝治療者，有低血壓或嚴(yán)重高血壓者;@有慢性腰背痛或手術(shù)前頭痛者，伴有脊柱畸形或脊柱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者;8精神病而不能合作者。

?

15.治療肺炎表寒肺熱型，應(yīng)首選（）

A.銀翹散

B.桑菊飲

C.千金葦莖湯

D.麻杏石甘湯

E.瀉白散

[答案]?D

[解析] 麻杏石甘湯中既有解表散寒之麻黃，又有清泄肺熱之石膏，適用于表寒肺熱之肺炎