中藥學(xué)（清熱）
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?第 ??二 ??章 ??{清熱藥}
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???????凡以清解里熱為主要作用的藥物，稱為清熱藥。
????????清熱藥都是藥性寒涼，主要用于熱病高熱、痢疾、癰腫瘡毒、以及目赤腫痛
????、咽喉腫痛等呈現(xiàn)各種里熱證候、即是《內(nèi)經(jīng)》所說「熱者寒之」的意義。
????????為了方便掌握本章各種清熱藥的特點，現(xiàn)根據(jù)各藥的專長，再分為下列六小
????類：
????（一）清熱瀉火藥：能清氣分熱，對氣分實熱癥，有瀉火泄熱的作用。
????（二）清肝明目藥：能清肝火而明目，常用于肝火亢盛、目赤腫痛等癥。
????（三）清熱涼血藥：專入血分，能清血分熱，對血分實熱有涼血清熱作用。
????（四）清熱解毒藥：有清熱解毒作用，常用于治療各種熱毒的病癥。
????（五）清熱燥濕藥：藥性寒涼，偏于苦燥，有清熱化濕的作用，可用于濕熱病癥。
????（六）清虛熱藥：能清虛熱、退骨蒸，常用于午后潮熱，低熱不退等癥。
????????清熱藥性屬寒涼，多服久服能損傷陽氣，故對于陽氣不足，或脾胃虛弱者須
????慎用，如遇真寒假熱的證候，當(dāng)忌用。???
????????????????????????第 ?一 ?節(jié) （清 ?熱 ?瀉 ?火 ?藥 ?）??????
????????清熱瀉火藥，能清解氣分實熱，清熱作用較強，適用于高熱煩渴、神昏、脈
????洪實有力、苔黃或燥等里熱熾盛的癥候。
????????對于體質(zhì)虛弱的患者使用本類藥物時，當(dāng)考慮照顧正氣，勿令伐太過，必要
????時可與扶正藥物配伍應(yīng)用。
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??????????????????????????????????石膏??????
【藥用】本品為單斜晶系的硫酸鈣礦石。
【性味與歸經(jīng)】辛、甘，大寒。入肺、胃經(jīng)。
【功效】清熱瀉火，收斂生肌。
【臨床應(yīng)用】1. 用于溫?zé)岵?、肺胃大熱、高熱不退、口渴、煩燥、脈洪大等癥。
???????????????石膏藥性大寒，善清氣分實熱，故適用于肺胃實熱的癥候，常與知
???????????????母相須為用，以增強清里熱的作用。
????????????2. 用于溫病高熱，身發(fā)斑疹。
???????????????溫病發(fā)斑，多由胃火旺而血熱熾盛所致，此是氣血兩燔的現(xiàn)象。在
???????????????臨床上遇到此種癥候，常用清熱瀉火較強的石膏，配合涼血解毒的
???????????????藥物如玄參、丹皮、赤芍、鮮生地、板藍根等同用。
????????????3. 用于胃火亢盛所致的頭痛、齒痛、牙齦腫痛等癥。
???????????????石膏能清泄胃火，故胃火亢盛所引起的疾病，可配合知母、牛膝、
???????????????生地等同用。
????????????4. 用于肺熱咳嗽、氣喘。
???????????????邪熱襲肺，身發(fā)高熱、咳嗽、氣急鼻煽、口渴欲飲等癥，可用石膏
???????????????清泄肺熱，佐以麻黃、杏仁等宣肺、止咳平喘等品（即麻杏石甘湯
???????????????）。
????????????5. 用于濕疹水火燙傷，瘡瘍潰后不斂及創(chuàng)傷久不收口
???????????????石膏后研末外用，治療以上諸外科病，有清熱、收斂、生肌的作
???????????????用，常合升丹、黃柏、青黛等同用。
【處方用名】生石膏（生用，清熱瀉火）
????????????熟石膏、石膏（用，收斂生肌，專作外用）
【一般用量與用法】五錢至二兩，打碎，先煎。外用適量。
【按語】1. 石膏為清解氣分實熱的要藥，凡熱在氣分而見壯熱汗出、煩渴、脈來洪
???????????大者，都可用寒涼的石膏以清熱瀉火。如與清熱涼血藥同用，尚能用治
???????????熱盛發(fā)斑、神昏譫語等氣營兩燔的癥候。
????????2. 石膏善清肺胃熱，如見邪熱郁沸或胃火熾盛等癥，均可使用本品。在臨
???????????床應(yīng)用時如配以知母，則清熱瀉火，可治陽明里熱；如配麻黃，則清宣
???????????肺熱，至肺熱喘咳；治胃火齒痛，配熟地，則清胃滋陰，治虛火牙痛；
???????????配人參，則清熱益氣，治熱盛津氣兩傷?？偟膩碚f，大都是取它清肺涼
???????????胃的功效。
【方劑舉例】白虎湯《傷寒論》：石膏、知母、甘草、粳米
??????????????治陽明病發(fā)熱，大煩大渴，大汗出，脈洪大。
????????????玉女煎《景岳全書》：生石膏、熟地、麥冬、知母、懷牛膝
??????????????治熱病煩熱口渴，頭痛，牙痛。???
?????????????????????????????????寒水石 ???
【藥用】本品為天然沉積礦物單斜晶系硫酸鈣或三方晶系碳酸鈣礦石。
【性味與歸經(jīng)】辛、咸，大寒。入胃、腎經(jīng)。
【功效】清熱瀉火
【臨床應(yīng)用】用于溫?zé)岵褵帷┛实劝Y。
????????????寒水石清熱瀉火的功效，與石膏相類似，故常與石膏配伍，用于壯熱
????????????煩渴的癥候。如治暑溫邪在氣分，大熱煩渴、苔黃等癥，可與石膏、
????????????滑石、杏仁、竹茹、銀花、通草等同用。
????????????此外，本品可外用于風(fēng)熱火眼及水火燙傷。
【處方用名】寒水石（打碎用）
【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服，先煎。
【方劑舉例】三石湯《溫病條辨》：飛滑石、寒水石、生石膏、杏仁、竹茹、金銀
????????????????????????????????花、白通草、金汁
??????????????治暑溫邪在氣分，大熱煩渴、苔黃等癥。???
??????????????????????????????????知母 ????
【藥用】本品為百合科植物知母的根莖。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入肺、胃、腎經(jīng)。
【功效】清熱瀉火，滋腎潤燥。
【臨床應(yīng)用】1. 用于溫?zé)岵?、高熱煩燥、口渴、脈洪大等肺胃實熱之癥及肺熱喘咳
???????????????、痰黃而稠。
???????????????知母苦寒，上能清肺熱，中能清胃火，故適用于肺胃有實熱的病癥
???????????????。本品常和石膏同用，可以增強石膏的清熱瀉火作用。
????????????2. 用于陰虛發(fā)熱、虛勞咳嗽及消渴等癥
???????????????知母能瀉肺火而滋腎，故不僅能清實熱，且可清虛熱。在臨床上多
???????????????與黃柏同用，配入滋陰藥中，如知柏地黃丸，治陰虛火旺、潮熱骨
???????????????蒸等癥。又本品配養(yǎng)陰潤肺藥如沙參、麥冬、川貝等品，可用于肺
???????????????虛燥咳；配清熱生津藥如天花粉、麥冬、粉葛根等品，可用治消渴。
【處方用名】肥知母、知母（生用，瀉火之力較強）
????????????炒知母（炒用，瀉火之力稍緩和）
????????????鹽水炒知母（滋陰退虛熱較佳）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】1. 知母性味苦寒而不燥，上能清肺，中能涼胃，下能瀉腎火。配以黃芩，
???????????則瀉肺火；配石膏，則清胃熱；配黃柏，則瀉腎火。
????????2. 知母既能清實熱，又可退虛熱，但它滋陰生津的功效較弱，用于陰虛內(nèi)
???????????熱、肺虛燥咳及消渴等癥，須與滋陰藥配伍，始能發(fā)揮它的作用。
????????3. 本品能潤燥滑腸，故脾虛便溏者不宜使用。
【方劑舉例】知柏地黃丸《醫(yī)宗金鑒》：知母、黃柏、地黃、丹皮、萸肉、山藥、
????????????????????????????????????澤瀉、茯苓
??????????????治陰虛火旺，骨蒸潮熱，多夢遺精。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????梔子 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為茜草科梔子樹的成熟果實。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入心、肝、肺、胃經(jīng)。
【功效】清熱瀉火，涼血解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于熱病發(fā)熱，心煩不寧等癥。
???????????????梔子善能瀉火泄熱而除煩。在外感熱病的氣分癥初期，見有發(fā)熱、
???????????????胸悶、心煩等癥，可用梔子配合豆豉，以透邪泄熱、除煩解郁。如
???????????????屬一切實熱火癥而見高熱煩燥、神昏譫語等癥，可用本品配黃連等
???????????????瀉火而清邪熱。
????????????2. 用于熱毒、實火引起的吐血、鼻衄、尿血、目赤腫痛和瘡瘍腫毒等
???????????????癥。
???????????????山梔又有涼血止血、清熱解毒的作用，用治血熱妄行，常與生地、
???????????????側(cè)柏葉、丹皮等配伍；治目赤腫痛，可與菊花、石決明等配伍；治
???????????????瘡瘍腫毒，可與黃連、銀花、連翹等同用。
????????????此外，本品又能泄熱利濕，可用于濕熱郁頡所致的黃疸、面目皮膚發(fā)
????????????黃、疲倦、飲食減少等癥，常與黃柏、茵陳蒿等同用。
????????????又用生梔子研末，與面粉、黃酒調(diào)服，有消腫活絡(luò)的作用，可用于跌
????????????仆損傷、扭挫傷、皮膚青腫疼痛等癥，為民間常用的“吊筋藥”，尤
????????????其適用于四肢關(guān)節(jié)附近的肌肉、肌腱損傷。
【處方用名】炒山梔、焦山梔、黑山梔（炒至外皮呈黑色，用于清熱瀉火，涼血止
????????????????????????????????????血）
????????????生山梔（生用，清熱瀉火之力較強）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。
【按語】1. 梔子，一名山梔，輕清上行，能瀉肺火，去肌表熱，在外感熱病、表里
???????????有熱之際，能起雙解的作用；本品苦寒泄降，又能泄三焦火，涼血清心
???????????熱，可用于熱病心煩；血熱妄行及熱淋尿血等癥。故山梔既能清氣分熱
???????????，又能清血分熱。至于泄熱利濕，可用治黃疸，也是它的特長。
????????2. 本品配黃芩，能瀉肺火；再加淡豆豉，能雙解表里之熱，配以黃芩，能
???????????瀉三焦火、清心熱；配以生地、丹皮，能涼血止血，治血熱妄行、吐衄
???????????尿血；配以黃柏、茵陳，能清熱利濕，治濕熱黃疸。
????????3. 過去在臨床應(yīng)用方面有山梔皮去肌表熱、山梔仁清心熱的用法，現(xiàn)在上
???????????海地區(qū)已予簡化，均用整個梔子，不再分梔皮、梔仁。
【方劑舉例】梔子大黃湯《金匱要略》：梔子、大黃、枳實、豆豉
??????????????治酒疸，心中懊或熱痛。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????蘆根 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為禾本科植物蘆葦?shù)母o。
【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入肺、胃經(jīng)。
【功效】清肺胃熱，生津止渴。
【臨床應(yīng)用】用于溫?zé)岵「邿峥诳剩笩釃I吐，以及肺熱咳嗽、痰稠而黃等癥。
??????????????溫?zé)嶂?，襲于肺絡(luò)，則為肺熱咳嗽、犯于胃腑，則見津少口渴；如
??????????????影響胃氣通降，則上逆而嘔惡。蘆根能清肺胃熱，且有生津作用，故
??????????????適用于肺胃郁熱的癥候。在臨床應(yīng)用方面，本品常配合麥冬、天花粉
??????????????以清熱生津；配竹茹、枇杷葉以清熱止嘔；配瓜蔞皮、知母、浙貝以
??????????????清肺止咳；配冬瓜子、生苡仁、桃仁以清肺排膿。
【處方用名】鮮蘆根、活蘆根（用新鮮者，用時去節(jié)）
????????????干蘆根（曬干用，作用較遜）
【一般用量與用法】新鮮者用一兩或一尺，干者用五錢至一兩，煎服。
【按語】1. 蘆根一藥，臨床上主要用于下列二個方面，既能清肺熱而祛痰排膿，又能
???????????清胃熱而生津止嘔。它雖屬性寒，但味甘淡而力薄，用清肺胃，只能作為
???????????輔助的藥品。不過，它有一優(yōu)點，即性不滋膩，生津而不戀邪，凡溫病熱
???????????戀衛(wèi)、氣，或熱病后如有傷津口渴的證候，都可應(yīng)用。
????????2. 葦莖湯原用蘆葦?shù)牡厣锨o，不是蘆葦?shù)母o，但因一般藥店不備，故以蘆
???????????根代替，臨床使用已久，這說明葦莖和蘆根的作用相同。故在農(nóng)村合作醫(yī)
???????????療站中可以采集新鮮的蘆根和葦莖同用，不但可節(jié)約挖掘蘆根的人力，且
???????????可擴大藥源。
【方劑舉例】葦莖湯《千金方》：葦莖、薏苡仁、桃仁、瓜瓣
??????????????治肺癰發(fā)熱咳嗽，痰多帶血且有腥臭味。
????????????蘆根散《圣惠方》：蘆根、麥冬、瓜蔞根、甘草、竹茹
??????????????治時氣口干。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????天花粉 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為葫蘆科植物栝蔞的根。
【性味與歸經(jīng)】甘、微苦，酸、微寒。入肺、胃經(jīng)。
【功效】清熱生津，消腫排膿。
【臨床應(yīng)用】1. 用于肺熱燥咳，熱病傷津、口渴等癥
???????????????本品能清肺潤燥，生津解渴。故臨床上用于肺熱燥咳，可與沙參、麥
???????????????冬等配伍；用于熱病傷津及消渴等癥，可與麥冬、知母等配伍。
????????????2. 用于癰腫瘡瘍
???????????????本品對瘡瘍未潰者有消腫作用，已潰膿出不暢者有排膿作用，但均以
???????????????熱毒熾盛者為宜，常與連翹、蒲公英、浙貝母等藥同用。
【處方用名】天花粉、花粉（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【按語】天花粉與蘆根都能清熱生津，治口渴津少，舌質(zhì)正常，不必具有苔剝質(zhì)絳的
????????現(xiàn)象，辨癥屬于氣分傷津，為傷陰之初起。但天花粉力量雖較蘆根為弱，而
????????生津的作用則勝過蘆根，又可用于癰腫瘡瘍，能消腫排膿。
【方劑舉例】滋燥飲《沉氏遵生》：天花粉、天冬、麥冬、生地、白芍、秦艽
??????????????治肺燥咳嗽，口燥作渴。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????鮮竹葉 ???
????????????????????????????????
【藥用】本品為禾本科植物淡竹火苦竹的葉片或初出的卷狀嫩葉。
【性味與歸經(jīng)】甘、淡，寒。入心、胃經(jīng)。
【功效】清熱除煩，利尿。
【臨床應(yīng)用】用于熱病煩燥、口渴、口舌生瘡，以及小便黃赤短少、淋痛等癥
????????????本品性味甘寒，善清心胃之熱，又能淡滲利尿。治療熱病煩燥、胃熱
????????????口渴，或口舌生瘡等癥，常與石膏、蘆根等同用；治療小便黃赤短少
????????????、淋痛等癥，常與木通、甘草同用。
【處方用名】竹葉、鮮竹葉（采新鮮者應(yīng)用，用于清熱利尿）
????????????竹葉卷心（用初出的卷狀嫩葉，用于清心除煩）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。
【方劑舉例】竹葉石膏湯《傷寒論》：竹葉、石膏、半夏、人參、麥冬、甘草、粳米
??????????????治傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????淡竹葉 ???
????????????????????????????????
【藥用】本品為禾本科淡竹葉的根。
【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入心、小腸經(jīng)。
【功效】清熱除煩，利尿。
【臨床應(yīng)用】用于熱病煩渴，口舌生瘡，小便短赤，濕熱黃疸等癥
????????????淡竹葉上能清心火而除煩，下能利小便而滲濕。用于清心，可與黃連
????????????、生地、木通、甘草等配伍；用于滲利濕熱，可與滑石、茵陳、通草
????????????等同用。
【處方用名】淡竹葉（洗凈，曬干用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【按語】1. 淡竹葉一藥，始載于《本草綱目》。它不是淡竹或苦竹的葉（鮮竹葉），
???????????而是另一種草本植物“淡竹葉”的葉。由此可知，在明代以前一些常用的
???????????有竹葉等藥所組成的方劑，它所用的竹葉，都是鮮竹葉，不是淡竹葉。
????????2. 鮮竹葉與淡竹葉兩藥都能清心除煩、利小便，但鮮竹葉清心熱的效果較
???????????好，且能涼胃，又能用治上焦風(fēng)熱；淡竹葉的利尿作用較好，以滲濕泄
???????????熱見長。
????????3. 現(xiàn)在一般藥店中大都不備鮮竹葉，如處方只寫竹葉，都配淡竹葉。如需用
???????????鮮竹葉，必須臨時采集。
????????4. 淡竹葉的根，據(jù)文獻記載，能破血墮胎，有待研究。???
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?????????????????????????????????夏枯草 ???
????????????????????????????????
【藥用】本品文唇形科植物夏枯草的花序及果穗。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦，寒。入肝、膽經(jīng)。
【功效】清肝火，散郁結(jié)。
【臨床應(yīng)用】1. 用于肝火上炎、目赤腫痛、目珠疼痛，羞明流；頭痛、暈眩等癥。
???????????????夏枯草能清泄肝火，為治肝火上炎所致的目赤、頭痛、頭暈的要藥，
???????????????常配菊花、石決明等同用；如肝虛目珠疼痛，至夜尤劇，可與當(dāng)歸、
???????????????白芍等配合應(yīng)用。
????????????2. 用于瘰歷痰核
???????????????瘰歷痰核，多由肝氣郁結(jié)，久而化火，痰火結(jié)郁而成。夏枯草能清肝
???????????????火、散郁結(jié)，為治療瘰歷結(jié)核屬于痰火者一味常用藥物，長期服用有
???????????????一定效果，臨床常配合玄參、貝母、連翹、牡蠣、昆布等同用。
【處方用名】夏枯草（曬干用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【按語】1. 夏枯草為清肝火、散郁結(jié)的要藥，它所主治的大多是肝經(jīng)的病癥。
????????2. 本品配以菊花、決明子，可清肝明目，治目赤腫痛、配以石決明、鉤藤
???????????，可平降肝陽，治頭痛、頭暈；配以玄參、貝母、牡蠣等品，可軟堅散
???????????結(jié)，治瘰歷結(jié)核。
????????3. 近年來臨床上又用于腫瘤。
【方劑舉例】夏枯草膏《醫(yī)宗金鑒》：夏枯草、當(dāng)歸、白芍、玄參、烏藥、浙貝、
??????????????????????????????????僵蠶、昆布、陳皮、桔梗、撫芎、甘草、香
??????????????????????????????????附、紅花
??????????????治肝燥血旺，瘰歷堅硬。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????鴨拓草 ???
????????????????????????????????
【藥用】本品為鴨過拓草科植物鴨拓草的全草。
【性味與歸經(jīng)】甘、寒。
【功效】清熱解毒，利尿。
【臨床應(yīng)用】1. 用于外感發(fā)熱，或熱性病發(fā)熱不退，或咽喉腫痛，以及癰腫瘡瘍等癥。
???????????????本品性味甘寒，有清熱解毒的功效，凡外感發(fā)熱，或熱性病發(fā)熱不退
???????????????，可單味應(yīng)用；也可配合解表藥或清熱藥同用。對于咽喉紅腫疼痛，
???????????????可配伍蒲公英、烏蘞梅或土牛膝、大青葉等同用。用治癰腫瘡瘍，可
???????????????配地丁草、蒲公英、野菊花等藥同用。
????????????2. 用于小便不利、水腫，或濕入下注膀胱、小便淋瀝澀痛等癥。
???????????????本品有良好的利尿作用，凡風(fēng)水浮腫、小便不利，可配伍浮萍、芫
???????????????荽等藥同用；濕熱下注膀胱、小便澀痛，可配伍鳳尾草、萹蓄、蒲
???????????????公英等同用。
????????????此外，還可應(yīng)用于蛇毒咬傷，一方面煎湯內(nèi)服，一方面用鮮草適量，洗
????????????凈，搗爛外敷。
【處方用名】鴨拓草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至二兩，煎服。外用適量。
【按語】1. 鴨拓草一藥，長于清熱，又能利尿。經(jīng)臨床實踐體會，煎服本品后，能使
???????????高熱漸退，尿量增加，但停藥后又見體溫升高現(xiàn)象。故如單用本品，似嫌
???????????解毒作用不強，在臨床使用時宜與其它清熱解毒藥配伍。
????????2. 鴨拓草與淡竹葉都能清熱利尿，功效相似，但鴨拓草的作用較強。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????西瓜皮 ???
????????????????????????????????
【藥用】本品為葫蘆科植物西瓜的外皮。
【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入心、胃經(jīng)。
【功效】清熱解暑，瀉熱除煩。
【臨床應(yīng)用】用于暑熱煩渴，小便不利等癥。
????????????本品味甘性涼，善清暑熱，能解煩渴，故適用于暑熱煩渴、小便短赤
????????????等癥；而對秋冬之際，氣候干燥，咽喉腫痛，或口舌生瘡等癥，也可
????????????應(yīng)用，有瀉火泄熱之效。
【處方用名】西瓜皮、西瓜翠衣（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服。
【方劑舉例】清絡(luò)飲《溫病條辨》：鮮荷葉邊、鮮銀花、西瓜翠衣、鮮扁豆花、絲瓜
????????????????????????????????皮、鮮竹葉心
??????????????治暑溫汗后頭脹。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????荷葉 ????
????????????????????????????????
【藥用】本品為睡蓮科植物蓮的葉片。
【性味與歸經(jīng)】苦，平。入肝、脾、胃經(jīng)。
【功效】解暑清熱，升發(fā)清陽。
【臨床應(yīng)用】1. 用于感受暑熱、頭脹胸悶、口渴、小便短赤等癥。
???????????????本品味苦性平，其氣清芳，新鮮者善清夏季之暑邪，臨床常與鮮藿
???????????????香、鮮佩蘭、西瓜翠衣等配伍應(yīng)用。
????????????2. 用于夏季暑熱泄瀉等癥。
???????????????荷葉既能清熱解暑，又能升發(fā)脾陽，對暑熱泄瀉，常與白朮、扁豆
???????????????等配伍應(yīng)用。此外，對脾虛氣陷，大便泄瀉者，也可加入補脾胃藥
???????????????中同用。
????????????另本品又可用于各種出血癥。
【處方用名】荷葉、干荷葉（干者，生用，生清陽）
????????????鮮荷葉（用新鮮者，解暑熱）
【一般用量與用法】一角（即全葉的四分之一），煎服。
【附藥】1. 荷梗：本品即荷葉的葉柄。性味與荷葉相同。能通氣寬胸，多用于夏季
?????????????????感受暑濕、胸悶不暢等癥。一般用量一至二尺，煎服。
????????2. 荷蒂：荷蒂為荷葉中央近梗處剪下的葉片。性味苦平。功能和胃安胎，
?????????????????止血止帶。可用于胎動不安及崩漏帶下等癥。此外，有升舉之功
?????????????????，又可用于清氣下陷之久瀉脫肛等癥。一般用量為四只至十只，
?????????????????煎服。
【方劑舉例】清震湯《活法機要》：荷葉、升麻、蒼朮。
??????????????治雷頭風(fēng)、頭痛、頭脹、舌苔滑膩。
??????????????（雷頭風(fēng)：病名，多由風(fēng)邪外襲，或痰熱生風(fēng)所致。其癥頭面起核
????????????????????????塊腫痛，或憎寒壯熱，或頭痛，頭中如雷鳴。）
????????????荷葉散《證治準繩》：荷葉、鬼箭羽、桃仁、劉寄奴、蒲黃。
??????????????治產(chǎn)后惡露不下，腹痛悶脹。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????蓮子心 ???
????????????????????????????????
【藥用】本品為睡蓮科植物蓮的子實中清嫩胚芽。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入心經(jīng)。
【功效】清心熱。
【臨床應(yīng)用】用于溫?zé)岵「邿嵘窕枳d語及心火亢盛、煩燥不安等癥。
????????????本品苦寒，有清心瀉火之功，故對溫?zé)岵〉母邿帷⑸窕枳d語及心火亢盛
????????????、煩燥不安等癥，常與元參、麥冬等配合應(yīng)用。
????????????此外，近年來臨床上本品又用于治療高血壓。
【處方用名】青蓮心（曬干用）
【一般用量與用法】五分至一錢，煎服。
【方劑舉例】清心湯（原名清宮湯）《溫病條辨》：蓮子心、竹葉卷心、連翹心、
??????????????????????????????????????????????犀角、玄參、麥冬。
??????????????治溫?zé)岵?，發(fā)熱神昏。??????
第 ?二 ?節(jié) ??（?清 ?肝 ?明 ?目 ?藥）??????????????????????????????
????清肝明目藥，有清肝火、退目翳的功效，適用于肝火亢盛、目赤腫痛、目生
????翳膜等癥、其中有些藥物尚可用于肝陽上擾的癥候。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????青箱子 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為莧科植物青箱的成熟種子。
【性味與歸經(jīng)】苦，微寒。入肝經(jīng)。
【功效】清肝火，退目翳。
【臨床應(yīng)用】用于肝熱所引起的目赤腫痛、目生翳膜、視物昏暗等癥。
????????????本品為厥陰肝經(jīng)之藥，多用于目疾，對肝熱所致的目赤腫痛等癥，常
????????????與決明子、密蒙花、菊花等配合應(yīng)用。
????????????此外，本品近年來在臨床上又用于高血壓病而見肝火亢盛、頭脹頭暈
????????????等癥，常與夏枯草、菊花等同用。
【處方用名】青箱子（曬干用）
【一般用量與用法】二錢至五錢，煎服。
【按語】1. 青箱子一藥，在上海地區(qū)別名“草決明”。在廣東等地區(qū)將決明子稱為
???????????“草決明”。為了避免混淆，建議處方使用原植物名稱，勿用“草決明
???????????”別名。
????????2. 青箱子常于清肝降火，又有擴散瞳孔的作用，故對肝腎不足所致的目疾
???????????及瞳孔散大者，不宜應(yīng)用。
【方劑舉例】青箱子散《證治準繩》：青箱子、紅藍實、枳殼、大黃、菊花、甘草
??????????????????????????????????、決明子、甘草、細辛、茺蔚子、麻黃、車
??????????????????????????????????前子、鯉魚膽、鴨膽、羚羊角。
??????????????治熱毒翳障。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????決明子 ???
????????????????????????????????
【藥用】本品為豆科植物決明的成熟種子。
【性味與歸經(jīng)】甘、苦、咸，微寒。入肝、膽經(jīng)。
【功效】清肝明目。
【臨床應(yīng)用】用于目赤腫痛、羞明多、青盲內(nèi)障等癥。
????????????目赤腫痛，羞明多等癥，系肝火上擾，或風(fēng)熱上壅頭目所致。決明
????????????子既能清泄肝膽郁火，又能疏散風(fēng)熱，為治目赤腫痛要藥。風(fēng)熱者，
????????????常與蟬衣、菊花等同用；肝火者，常配龍膽草、黃芩、夏枯草等同用
????????????。青盲內(nèi)障，多由肝腎不足所引起。決明子清肝而明目，常與補養(yǎng)肝
????????????腎藥如沙苑蒺藜、女貞子、枸杞子、生地等同用，以治青盲內(nèi)障。
????????????此外，決明子還有潤腸通便作用，能治療大便燥結(jié)。近年來臨床上又
????????????用于高血壓病而呈現(xiàn)肝陽上擾、頭暈?zāi)垦５劝Y候者，常與鉤藤、生牡
????????????蠣等同用。
【處方用名】決明子（曬干用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【方劑舉例】決明子散《濟生方》：決明子、石決明、菊花、蔓荊子、黃芩、石膏
????????????????????????????????、芍藥、川芎、木賊、羌活、甘草。
??????????????治風(fēng)熱頭痛，或目赤腫痛。
????????????決明子湯《圣濟總錄》：決明子、柴胡、黃芩、防風(fēng)、苦竹葉、升麻
??????????????????????????????????、甘草、菊花、細辛
??????????????治肝臟實熱、目生赤肉、澀痛。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????谷精草 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為谷精草科植物谷精草的花莖或全草。
【性味與歸經(jīng)】甘，平。入肝、胃經(jīng)。
【功效】疏散風(fēng)熱，明目退翳。
【臨床應(yīng)用】用于風(fēng)熱目疾、腫痛羞明、翳膜遮睛等癥。
????????????谷精草善于散風(fēng)熱，功能退翳膜，為眼科常用藥物，對風(fēng)熱目疾，翳
????????????膜遮睛等癥，常與菊花、桑葉、防風(fēng)、生地、麥冬、赤芍、牛蒡子等
????????????配伍應(yīng)用。
【處方用名】谷精草、谷精珠（曬干用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【方劑舉例】谷精龍膽散《證治準繩》：谷精草、龍膽草、生地、紅花、荊芥、甘
????????????????????????????????????草、赤芍、牛蒡、茯苓、木通。
??????????????治目赤翳障，頭風(fēng)齒痛。
????????????谷精散《證治準繩》：谷精草、蟬退、綠豆衣（一作白菊花）、豬蹄
????????????????????????????????退。
??????????????治斑疹入目生翳膜。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????密蒙花 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為馬錢科植物密蒙樹的花蕾。
【性味與歸經(jīng)】甘，微寒。入肝經(jīng)。
【功效】清肝熱，明目退翳。
【臨床應(yīng)用】用于目赤腫痛、多眵、多、羞明畏光、目昏生翳等癥。
????????????本品為眼科常用藥，對目赤腫痛、多羞明及眼生翳膜等癥，常與菊花
????????????、石決明、木賊草等配合應(yīng)用。
【處方用名】密蒙花（曬干用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【方劑舉例】密蒙花散《和劑局方》：密蒙花、羌活、白蒺藜、木賊、石決明、菊花。
????????????治目赤腫痛、羞明及翳膜。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????夜明砂 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為蝙蝠科動物蝙蝠等的糞便。
【性味與歸經(jīng)】辛，寒。入肝經(jīng)。
【功效】清肝明目，散瘀消積。
【臨床應(yīng)用】用于肝熱目赤、白睛溢血、雀目、內(nèi)外障翳及小兒疳積等癥。
????????????肝開竅于目。夜明砂為肝經(jīng)血分藥，具有清肝熱、散瘀血的功效，在
????????????臨床上主要用于目疾，尤以治肝熱目赤、白睛溢血（即眼球膜下出血
????????????）的效果較好，能使瘀血消散；眼目清明?？捎帽酒穯挝冻次⒔梗?/p>
????????????細，每天一錢，分二次用開水調(diào)服；也可配合桑白皮、黃芩、赤芍、
????????????丹皮、鮮生地、白茅根等藥煎汁服用。
????????????據(jù)文獻記載，前人用本品治雀目及內(nèi)外障翳，常將本品研末，納入豬
????????????肝內(nèi)，煮食飲汁。
????????????此外，本品還可用于疳積及跌撲損傷、瘀血作痛等癥，亦取它散血、
????????????消積的功效。
【處方用名】夜明砂（焙干用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，布包煎服；或炒研細末，每此用開水調(diào)服四分或
??????????????????五分。
【方劑舉例】決明夜靈散《證治準繩》：石決明、夜明砂、豬肝，用米泔水煎。
??????????????治雀目夜昏。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????千里光 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為菊科多年生草本植物千里光的幼嫩莖葉。
【性味與歸經(jīng)】苦，平。有小毒。
【功效】清熱解毒，清肝明目。
【臨床應(yīng)用】1. 用于瘡癤腫毒，皮膚濕疹及痢疾腹痛等病癥。
???????????????本品功能清熱解毒，對于瘡癤腫痛，可配伍野菊花、蒲公英等藥同用
???????????????；治皮膚濕疹瘙癢，可用鮮草洗凈，搗爛取汁外涂；用治細菌性痢疾
???????????????，可與金銀花或小青草配合同用。
????????????2. 用于風(fēng)火赤眼等癥
???????????????本品又有清肝明目作用，故適用于風(fēng)火赤眼等癥，可單用本品一兩，
???????????????煎服；也可配何桑葉、菊花等同用
【處方用名】千里光（洗臼，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。??????
第三節(jié)（清熱涼血藥）???????????????????????????????????
??????????????????????
????????清熱涼血藥，常用于血熱妄行之吐血、衄血、血熱發(fā)斑疹及溫?zé)岵⌒叭霠I
????血、熱甚心煩、舌絳神昏等癥。
????????熱邪入于營分、血分，往往傷陰耗液。本節(jié)藥物中，如鮮生地、玄參等兼
????有養(yǎng)陰滋液的作用，故在熱病傷陰時，應(yīng)用此類藥物有標本兼顧之效。
????????清熱涼血藥，一般適用于熱在血分的病癥，如果氣血兩燔，可配合清熱瀉
????火藥同用。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????鮮生地 ???（附：生地）
???????????????????????????????????
【藥用】本品為玄參科植物地黃的新鮮塊根。
【性味與歸經(jīng)】甘、苦，寒。入心、肝、腎經(jīng)。
【功效】清熱涼血，生津。
【臨床應(yīng)用】用于熱病熱邪入營、舌絳口渴，或身發(fā)斑疹，或陰虛火旺，咽喉焮腫
????????????，以及血熱妄行引起的吐血、衄血等癥。
????????????鮮生地瀉火而涼血，氣清質(zhì)潤，能清營血之邪熱，并具生津作用。營
????????????熱得清，傷津劫液之象可解；血熱得涼，則血不妄行，吐衄可止，斑
????????????疹可消。故適用于溫?zé)岵崛霠I血的癥候，可合丹皮、赤芍、玄參等
????????????同用。
【處方用名】鮮生地（新鮮者，洗凈用）
【一般用量與用法】五錢至二兩，煎服。
【附藥】生地：本品即為地黃的塊根。曬干入藥，故又稱干地黃。性味甘寒。入心
??????????????、肝、腎、小腸經(jīng)。功能滋陰涼血，適用于熱病發(fā)斑疹、身熱舌絳
??????????????，或熱病傷陰、低熱不退、舌紅、口干、唇燥，以及血熱妄行等癥
??????????????。一般用量為三錢至一兩，煎服。
【按語】鮮生地甘寒多汁，略帶苦味，性涼而不滯，質(zhì)潤而不膩，主要功用為清熱
????????生津，涼血止血，且能止血而不留瘀。配以玄參，則滋陰降火，用治咽喉
????????焮腫；配以丹皮、赤芍，則清熱涼血，用于熱入營血；配以茅根、側(cè)柏葉
????????，則涼血止血，用于血熱妄行；配以鮮石斛、麥冬，則清熱生津，用以熱
????????病傷津。
【方劑舉例】地黃煎《證治準繩》：生地黃汁、生門冬汁、白沙蜜酥。
??????????????治小兒壯熱心煩、臥不安。
????????????清營湯《溫病條辨》：生地、犀角、玄參、竹葉心、銀花、連翹、黃
????????????????????????????????連、丹參、麥冬。
??????????????治熱病熱入營血，高熱神昏等癥。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????紫草 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為紫草科植物紫草及新疆紫草的根。
【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入心、肝經(jīng)。
【功效】涼血、解毒、透疹。
【臨床應(yīng)用】用于麻疹與其它熱病發(fā)斑疹因血熱毒盛而疹出不透，或疹出而色不紅活
????????????等癥。
????????????本品性寒，有清熱涼血、解毒、透疹之功，故對血熱毒盛，麻疹、斑疹
????????????透發(fā)不暢等癥，可與蟬衣、牛蒡子、連翹、荊芥等配伍應(yīng)用；如疹出而
????????????色甚深，呈紫暗色而不紅活者，這也是血熱毒盛的癥候，須以涼血解毒
????????????藥如丹皮、赤芍、銀花、連竅等同用。
????????????此外，試用本品預(yù)防麻疹，可減輕麻疹癥狀或減少麻疹發(fā)病率。
【處方用名】紫草、紫草根、紫草茸、老紫草（洗凈，殺干，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【方劑舉例】紫草快斑湯《證治準繩》：紫草、人參、白朮、茯苓、甘草、當(dāng)歸、
????????????????????????????????????川芎、芍藥、糯米。
??????????????治痘疹血氣不足，不能透發(fā)，色不紅活。
????????????紫草消毒飲《張氏醫(yī)通》：紫草、黑豆、綠豆、赤小豆。
??????????????預(yù)防麻疹。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????犀角 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為犀科動物犀牛的角。
【性味與歸經(jīng)】苦、酸、咸，寒。入心、肝、胃經(jīng)。
【功效】清熱定驚，涼血解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于溫?zé)岵崾⒒馃?、壯熱不退、神昏譫語、驚厥抽搐等癥。
???????????????犀角性寒，能清心熱而定驚，常與黃芩、黃連、山梔、牛黃、冰片
???????????????、麝香等品制成丸藥服用。
????????????2. 用于溫?zé)岫臼?、身發(fā)斑疹，以及血熱妄行的吐血、衄血等癥。
???????????????犀角又能清血分熱，解熱毒，故對熱毒燔于血分，血熱傷絡(luò)，迫血
???????????????妄行所致的吐衄、發(fā)斑等癥，均有良好的作用，常與赤芍、丹皮、
???????????????鮮生地等同用。如屬氣血兩燔所致的高熱神昏、發(fā)斑等癥，本品又
???????????????可與生石膏、知母等同用。
【處方用名】犀角粉、烏犀尖（研粉用）
【一般用量與用法】每次二至五分，研粉沖服。本品大多配入丸散內(nèi)服用。價格昂
??????????????????貴而物少，必須嚴格掌握使用。
【按語】1. 犀角是一味清營血、解熱毒的藥物，配以牛黃或羚羊角，則清心定驚；
???????????配鮮生地、赤芍、丹皮，則涼血止血、配大青葉、玄參、升麻等，則涼
???????????血化斑；配連翹、竹葉卷心等，則清心解毒；配生石膏、知母、玄參等
???????????，則涼血清熱。
????????2. 犀角、鮮生地都能清熱涼血，鮮生地長于養(yǎng)陰生津，犀角則偏于解毒定
???????????驚。犀角主要用于清血分實熱，與生石膏的清氣分實熱，也有所不同；
???????????但犀角與石膏相同，以治氣血兩燔，則功效甚好。
????????3. 閱讀前人方書，在方劑中用犀角的頗多，這說明當(dāng)時犀牛較多?，F(xiàn)在世
???????????界上犀牛已成稀有動物，犀角一藥，貨源日少。因此，為了保障廣大勞
???????????動人民的健康，應(yīng)以發(fā)展眼光來看待這一問題，即必須積極的尋找代用
???????????的藥物。
????????4. 目前臨床上采用水牛角（即水牛的雙角）作為犀角的代用品。按《別錄
???????????》記載，水牛角能“治時氣寒熱頭痛”，又《大明本草》說：「煎汁，
???????????治熱毒風(fēng)及壯熱」。據(jù)上所述，則水牛角的功效與犀牛角相似?！吨兴?/p>
???????????志》引用天津市藥政局的調(diào)查報告說，天津市某市民用水牛角治療小兒
???????????熱癥十?dāng)?shù)年，有較好效果，也建議臨床試用。
????????5. 水牛角的一般用量為三錢至五錢，大劑量可用一兩至二兩，煎服。如研
???????????粉吞服，每次五分至一錢。
【方劑舉例】犀角地黃湯《千金方》：犀角、生地、丹皮、芍藥。
??????????????治傷寒溫病，熱傷失血。
????????????犀角大青湯《張氏醫(yī)通》：犀角、大青、玄參、升麻、黃連、黃芩、
????????????????????????????????????黃柏、梔子、生草。
??????????????治斑出火盛，狂悶難透。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????牛黃 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為?？苿游稂S?；蛩５哪懩医Y(jié)石。
【性味與歸經(jīng)】苦、甘，涼。入心、肝經(jīng)。
【功效】清心開竅，豁痰定驚，清熱解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于高熱煩燥，神昏譫語及驚癇抽搐等癥。
???????????????神昏譫語、驚癇抽搐，多由于高熱或痰熱蒙蔽清竅所引起。牛黃能
???????????????清心熱、豁痰濁，可收開竅定驚的功效。在臨床上本品常和清熱藥
???????????????與開竅藥如黃連、黃芩、山梔、麝香等做成丸散，應(yīng)用于熱盛昏迷
???????????????驚痛。
????????????2. 用于咽喉腫痛腐爛、各種熱毒瘡癰。
???????????????牛黃為清熱解毒要藥，對熱毒引起的咽喉腫痛、瘡癰腫痛及一些外
???????????????科疾患屬于陽癥者都可應(yīng)用，常配合青黛、冰片等治咽喉腫痛；配
???????????????金銀花、七葉一枝花、甘草等治瘡瘍。
【處方用名】牛黃、西黃、犀黃（研粉用）
【一般用量與用法】每次吞服五厘至二分。多入丸散劑應(yīng)用。入湯劑宜沖服。外用
??????????????????適量。
【按語】1. 牛黃功能清熱解毒、豁痰定驚，它的開竅之力遠不及麝香、冰片。
????????2. 本品配以麝香、天竺黃、全蝎、鉤藤，則豁痰開竅、清熱鎮(zhèn)痙；配黃連
???????????、黃芩、梔子、郁金、朱砂，則清熱解毒、開竅安神；配青黛、珍珠、
???????????人指甲、象牙屑、冰片，則清熱解毒、消腫定痛。
????????3. 牛黃原為病牛膽囊中的結(jié)石（少數(shù)為膽管、肝管的結(jié)石），故貨源較少
????????????，F(xiàn)除此種天然牛黃外，尚有人工合成的牛黃，系按牛黃含有的成份，
???????????由牛膽汁或豬膽汁中提取，加工而成。目前臨床上主要用人造牛黃，功
???????????效頗好。
【方劑舉例】牛黃清心丸《痘疹心法》：牛黃、黃連、黃芩、山梔、郁金、朱砂。
??????????????治熱盛神志不清。
????????????抗熱牛黃丸（原“安宮牛黃丸”）《溫病條辨》：牛黃、郁金、犀角
????????????????、黃連、朱砂、梅片、麝香、真珠、雄黃、黃芩、山梔。
??????????????治溫病邪入心包，神昏譫語，身熱煩燥，以及小兒驚厥，中風(fēng)竅閉
??????????????等癥。
????????????牛黃解毒丸《證治準繩》：牛黃、甘草、金銀花、草河車。
??????????????治小兒胎毒瘡癤及一且瘡瘍。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????牡丹皮 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為毛茛科植物牡丹的根皮。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦，微寒。入心、肝、腎經(jīng)。
【功效】清熱涼血，活血散瘀。
【臨床應(yīng)用】1. 用于溫?zé)岵?、熱入營血、高熱、舌絳、身發(fā)斑疹，血熱妄行、吐血
???????????????、衄血、尿血，以及陰虛發(fā)熱等癥。
???????????????牡丹皮清營血之實熱，同時還能治陰虛發(fā)熱。清血分實熱，常與鮮
???????????????生地、赤芍等同用；療虛熱，常與大生地、知母、青蒿、鱉甲等藥
???????????????相配伍；治血熱妄行，常與鮮茅根、側(cè)柏葉、山梔等同用。
????????????2. 用于經(jīng)閉、跌撲損傷，瘡癰腫毒、腸癰等癥。
???????????????經(jīng)閉、損傷，皆有氣血瘀滯，由于絡(luò)道瘀阻，常發(fā)生疼痛。丹皮能
???????????????活血散瘀，使瘀滯散而氣血流暢，疼痛得解，常和當(dāng)歸、赤芍、桃
???????????????仁、紅花等同用。
????????????3. 對于瘡癰腫毒、腸癰等癥，本品也是常用的藥物。療瘡癰可配合清
???????????????熱解毒藥如銀花、連翹、地丁草之類；治腸癰初起未能膿者可和大
???????????????黃、芒硝、桃仁、冬瓜子等同用；已成膿者合紅藤、連翹、敗醬草
???????????????之類應(yīng)用。
【處方用名】粉丹皮、丹皮（生用，用于清實熱、瀉虛火，活血敗瘀）
????????????炒丹皮、丹皮炭（炒至黑色用，用于涼血止血）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】丹皮善清血，而又活血，因而有涼血散瘀的功效，使血流暢而不留瘀，血
????????熱清而不妄行。故對血熱熾盛、肝腎火旺及瘀血阻滯等癥，都恃為要藥。
????????本品配鮮生地，能清熱涼血；配大生地，則滋腎瀉火；配山梔，則清肝泄
????????熱；配赤芍、桃仁，則活血散瘀；配側(cè)柏葉、鮮茅根，則涼血止血。
【方劑舉例】牡丹散《證治準繩》：牡丹皮、芍藥、當(dāng)歸、紅花、干漆、蘇木、沒
????????????????????????????????藥、莪朮、鬼箭羽、延胡、烏藥、陳皮、甘草
????????????????????????????????、桂枝。
??????????????治虛損精閉、潮熱體疲、午后發(fā)燒。
????????????牡丹皮散《證治準繩》：丹皮、赤芍、生地、當(dāng)歸、桃仁、川芎、乳
??????????????????????????????????香、沒藥、骨碎補、續(xù)斷。
??????????????治跌仆損傷、滯血疼痛。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????赤芍藥 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為毛茛科植物芍藥、草芍藥及川赤芍的根。
【性味與歸經(jīng)】苦，微寒。入肝經(jīng)。
【功效】清熱涼血，活血散瘀。
【臨床應(yīng)用】1. 用于溫?zé)岵?，熱入營血、發(fā)熱、舌絳、身發(fā)斑疹，以及血熱妄行、
???????????????吐血、衄血等癥。
???????????????赤芍功能涼血散瘀，配鮮生地、牡丹皮等，可清熱涼血，用于熱入
???????????????營血及血熱妄行等癥。
????????????2. 用于經(jīng)閉，跌撲損傷，瘡癰腫毒等氣血瘀滯之癥。
???????????????赤芍活血散瘀之功頗佳，配川芎、當(dāng)歸、桃仁、紅花等，可用于經(jīng)
???????????????閉及跌撲損傷；配當(dāng)歸、金銀花、甘草等，可用于瘡癰腫毒。
【處方用名】赤芍、京赤芍（洗凈，曬干，切片用）
????????????炒赤芍（炒用，清熱涼血之性稍減）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】赤芍能清血分實熱，散瘀血留滯。本品功能與丹皮相近，故常與丹皮相須
????????為用。但丹皮清熱涼血的作用較佳，既能清血分實熱，又能治陰虛發(fā)熱；
????????而赤芍只能用于血分實熱，以活血散瘀見長。
【方劑舉例】赤芍藥散《證治準繩》：赤芍、牡丹皮、白茯苓、白芷、柴胡。
??????????????治婦女氣血不和，經(jīng)閉發(fā)熱。
????????????赤芍藥丸《圣惠方》：赤芍藥、大黃、鱉甲、桂心、赤茯苓、柴胡。
??????????????治腹痛、便瀉不暢。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????大青葉 ???（附：板藍根、青黛）
???????????????????????????????????
【藥用】本品為十字花科植物菘藍的根。
【性味與歸經(jīng)】苦，大寒。入心、胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒，涼血。
【臨床應(yīng)用】1. 用于時行熱病、熱入血分、高熱神昏及熱毒發(fā)斑等癥。
???????????????熱入營血，則神昏、發(fā)斑。大青葉清熱涼血解毒，故臨床多用為要藥
???????????????，常與黃連、梔子、赤芍、丹皮、升麻等同用。
????????????2. 用于丹毒，咽喉腫痛，口瘡，腫毒等癥。
???????????????心、胃實火上炎，則咽喉腫痛、口舌生瘡。熱毒發(fā)散于肌膚，則成丹
???????????????毒、瘡癰熱癤。大青葉能瀉心胃熱毒，常合玄參、石膏、黃連、梔子
???????????????、板藍根等用于上述諸癥。
【處方用名】大青葉（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，大劑量可用一兩。煎服。
【附藥】1. 板藍根：上海地區(qū)用菘藍的根。性味苦寒。有涼血解毒、清利咽喉的作用
???????????????????。臨床上常用于大頭瘟毒，熱毒斑疹，咽喉腫痛等癥，其功與大
???????????????????青葉相似；近年來臨床上又用治傳染性肝炎。用法用量與大青葉
???????????????????同。
????????2. 青黛：將鮮大青葉加水打爛后，再加入石灰水等，撈取浮在上面的靛藍粉
?????????????????末，曬干后，就是青黛。性味、功效與大青葉相同。外用治口腔炎
?????????????????、扁桃體炎等；內(nèi)服用治肺熱咳嗽；一般用量三分至五分，入丸散
?????????????????服用，或拌其它藥煎服。外用適量。
【按語】1. 大青葉功能清熱涼血，為解毒要藥，主要用于熱毒發(fā)斑、丹毒、咽喉腫
???????????痛、口舌生瘡、瘡癰腫毒等癥，故前人認為它能解心胃熱毒。近年來此
???????????藥在臨床上廣泛應(yīng)用，除可用治上述諸癥外，又可用于痰熱郁肺、咯痰
???????????黃稠；尤常用于流行性乙性腦炎，既可單味應(yīng)用于預(yù)防，又可配合柴胡
???????????、銀花、連翹、板藍根、玄參、生地等，能清解氣分、營分的熱毒，可
???????????用治各種乙腦，而以偏熱型較為合適。
????????2. 全國各地市售的大青葉品種甚多，植物來源各異，又：?爵床科植物馬藍
???????????。?十字花科植物菘藍及大青。?蓼科植物蓼藍。?豆科植物木藍。以上
???????????植物的葉，都做為大青葉使用，也均能作為制青黛的原料，除木藍外，其
???????????根均作為板藍根使用。
????????3. 上海地區(qū)近年來種植得大青葉，是屬于十字花科草本植物菘藍的葉，經(jīng)
???????????臨床實踐，確有良好的清熱解毒功效。但本品味雖不甚苦，卻是氣濁性
???????????寒，如用量過多，易致惡心嘔吐。
【方劑舉例】大青湯《沉氏尊生》：大青、玄參、知母、山梔、石膏、木通、升麻、
????????????????????????????????桔梗。
??????????????治熱毒內(nèi)陷。
????????????犀角大青湯《活人書》：大青、犀角、豆豉、山梔。
??????????????治傷寒發(fā)斑，咽痛。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????玄參 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為玄參科植物玄參的根。
【性味與歸經(jīng)】苦、咸，寒。入脾、胃、腎經(jīng)。
【功效】清熱滋陰，瀉火解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于溫?zé)岵崛霠I血、口渴舌絳、煩燥、夜寐不安、神識不清或身
???????????????發(fā)斑疹等至癥。
???????????????溫邪入于營血，傷陰劫液則口渴舌絳，內(nèi)陷心包則煩燥神昏。玄參
???????????????能清熱涼血，并有養(yǎng)陰生津作用，常合鮮生地、麥冬、黃連、連翹
???????????????、銀花、竹葉卷心等同用于以上諸癥。
????????????2. 用于咽喉腫痛、目赤、瘰歷結(jié)核等癥。
???????????????咽喉腫痛有外感風(fēng)熱所致者，有陰虛、虛火上炎所引起者，這兩類
???????????????咽喉腫痛，玄參皆可治療。如感受風(fēng)熱者須配辛涼解表藥如薄荷、
???????????????牛蒡子等品；虛火上炎者配合養(yǎng)陰藥如鮮生地、麥冬等品同用，故
???????????????玄參為喉科常用之品，尤以治虛火上炎者為佳。至于目赤而有陰虛
???????????????火旺的癥候，可用本品配合生地、石決明、夏枯草、青箱子、密蒙
???????????????花等同用。治瘰歷結(jié)核，可配貝母、牡蠣等同用。
【處方用名】元參、玄參、烏元參、黑玄參（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【按語】1. 玄參為咸寒之品，質(zhì)潤多液，功能滋陰降火、解毒、利胭。配鮮生地、
???????????丹皮、赤芍等，則清熱涼血；配大生地、麥冬等，則滋陰增液；配牛蒡
???????????子、板藍根等，則解毒利咽；配大生地、石決明、密蒙花、蟬蛻等，則
???????????明目退翳；配牡蠣、貝母、夏枯草等，則散結(jié)消瘰；配銀花、當(dāng)歸、
???????????甘草，則解毒消腫。
????????2. 玄參滋養(yǎng)腎陰的功效，與地黃相近，故兩藥常配合同用。但玄參苦泄滑
???????????腸而通便，瀉火解毒而利咽，臨床應(yīng)用范圍較為廣泛，一般不作長服的
???????????滋補之劑；地黃則功專補腎養(yǎng)陰，可作為久用的滋陰藥品。
【方劑舉例】玄參解毒湯《外科正宗》：玄參、山梔、黃芩、荊芥、桔梗、生地、
????????????????????????????????????葛根、甘草。
??????????????治咽喉腫痛。
????????????四妙永安湯《河北豍院經(jīng)驗方》：玄參、當(dāng)歸、銀花、甘草。
??????????????治閉塞性脈管炎。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????茅根 ????（附：茅針花）
???????????????????????????????????
【藥用】本品為禾本科植物白茅的根莖。
【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入肺、胃經(jīng)。
【功效】清熱生津，涼血止血。
【臨床應(yīng)用】1. 用于熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳嗽。
???????????????茅根能清肺胃之熱，故適用于上述諸癥，常作輔助藥應(yīng)用。又在麻疹
???????????????出疹期與恢復(fù)期，均可用茅根煎湯作飲料，取它清熱生津的功效。
????????????2. 用于血熱妄行、吐衄尿血等癥。
???????????????本品有涼血止血作用，治血熱妄行之癥，可以單用，也可配小薊、藕
???????????????節(jié)等同用。
????????????此外，本品尚有利尿作用，可用于水腫，熱淋，黃疸等癥。
【處方用名】鮮茅根、白茅根（鮮用，作用較佳）
????????????干茅根（曬干用，作用較弱）
【一般用量與用法】鮮者用一兩至二量，干者用五錢至一兩，煎服。
【附藥】茅針花：又叫白茅花，即白茅的花穗。有止血功效，適用于咯血、鼻血。一
????????般用量為一錢五分至三錢，煎服。
【按語】1. 白茅根味甘性寒，善清肺、胃之熱，因它有利水作用，故能導(dǎo)熱下行。它
???????????的特點是：味甘而不泥膈，性寒而不礙胃，利水而不傷陰，尤以熱癥而有
???????????陰津不足現(xiàn)象者，最為適用。
????????2. 本品清肺胃的功效與蘆根相似，但蘆根清熱血火，善清氣分熱；茅根涼血
???????????止血，偏于血分。
【方劑舉例】茅葛湯《沉氏尊生》：茅根、葛根。
??????????????治熱呃。
????????????茅根湯《沉氏尊生》：茅根、姜炭、蜜。
??????????????治溺血。??????
????第 ?四 ?節(jié)（清 ?熱 ?解 ?毒 ?藥 ）
??????????????????????????????
?凡功能清熱邪、解熱毒，適用于各種熱毒病癥的藥物，就叫清熱解毒藥。熱
????毒病癥主要是指丹毒、斑疹、瘡癰、喉痹、痢疾等，由于火熱癰盛、郁結(jié)成毒的
????病癥。
????????本節(jié)藥物都能清熱解毒，但由于各藥性能不同，所以在應(yīng)用上又各有特長，
????在應(yīng)用于時必須作適當(dāng)?shù)倪x擇與配伍。若熱毒在血分，可與涼血藥配合應(yīng)用；火
????熱熾盛，可與瀉火藥配合應(yīng)用；挾濕者，可與燥濕藥配合應(yīng)用。此外，痢疾里急
????后重，宜配行氣藥；瘡癰屬虛者，宜配補益藥等等。但發(fā)斑、瘡瘍、喉痹、痢疾
????等疾患，而屬于陰癥、寒癥者，則不宜使用清熱解毒藥。??????
????????????????????????????????
?????????????????????????????????金銀花 ???（附：忍冬藤、忍冬葉、銀花子
??????????????????????????????????????、金銀花露）??????
【藥用】本品為忍冬科植物忍冬的花蕾。
【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入肺、胃、心、脾經(jīng)。
【功效】清熱解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于外感風(fēng)熱或溫病初起。
???????????????銀花甘寒，既清氣分熱，又能清血分熱，且在清熱之中又有輕微宣
???????????????散之功，所以能治外感風(fēng)熱或溫病初起的表癥未解、里熱又盛的病
???????????????癥。應(yīng)用時常配合連翹、牛蒡子、薄荷等同用。
????????????2. 用于瘡癰腫毒、咽喉腫痛。
???????????????金銀花清熱解毒作用頗強，在外科中為常用之品，一般用于有紅腫
???????????????熱痛的瘡癰腫毒，對辨證上屬于“陽癥”的病癥，較為適合，可合
???????????????蒲公英、地丁草、連翹、丹皮、赤芍等煎湯內(nèi)服，或單用新鮮者搗
???????????????爛外敷。
????????????3. 用于熱毒引起的瀉痢便血（糞便中夾有黏液和血液）
???????????????熱毒結(jié)聚腸道，入于血分，則下痢便血。銀花能涼血而解熱毒，故
???????????????可療血痢便血，在臨床上常以銀花炒炭，合黃芩、黃連、白芍、馬
???????????????齒莧等同用。
【處方用名】金銀花、雙花、銀花（生用，清熱解毒）
????????????銀花炭（炒炭，治血痢便血）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【附藥】1. 忍冬藤：藥用莖。功用與金銀花相似，又能通絡(luò)，可治風(fēng)濕痛。一般用
???????????????????量五錢至一兩，煎服。
????????2. 忍冬葉：藥用葉。功用與金銀花相似。一般用量為五錢至一兩，煎服。
????????3. 銀花子：藥用果實。性涼。功能解毒止痢。治熱毒腫瘡、痢疾等。一般
???????????????????用量三錢至四錢，煎服。在麻疹恢復(fù)期，余熱未清，可用銀花
???????????????????子九錢，焙干，研細，拌白糖適量，每天三錢，分二次服，連
???????????????????服三錢。
????????4. 金銀花露：系將金銀花加水蒸餾制成。有清熱解暑的作用，可治療小兒
?????????????????????熱癤、痱子等癥，亦可作夏天飲料。忍冬的葉，也可蒸餾制
?????????????????????成露，稱金銀花葉露，功用同上，唯稍遜于金銀花露而價格
?????????????????????低廉。
【按語】銀花味甘性寒，氣味芳香，既可清透疏表，又能解血分熱毒，尤為治陽性
????????瘡瘍的要藥。配以連翹、牛蒡子、薄荷、荊芥，則疏表解熱；配以鮮生地
????????、玄參、連翹、竹葉卷心等，則清營泄熱；配以紫花地丁、野菊花、蒲公
????????英，則解毒療瘡；配以黃耆、當(dāng)歸、甘草，則托毒消癰；配以黃芩、白芍
????????、甘草等，則清熱治痢。
【方劑舉例】銀翹散《溫病條辨》：金銀花、連翹、荊芥、薄荷、豆豉、牛蒡子、
????????????????????????????????竹葉、桔梗、甘草、蘆根。
??????????????治風(fēng)溫初起。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????連翹 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為木犀科植物連翹的果實。
【性味與歸經(jīng)】苦，微寒。入心、膽經(jīng)。
【功效】清熱解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于外感風(fēng)熱或溫病初起。
???????????????本品作用與銀花相似，故用于外感風(fēng)熱或溫病初起，兩藥常配合應(yīng)
???????????????用。
????????????2. 用于熱病有高熱、煩燥、口渴或發(fā)斑疹等癥。
???????????????連翹能清熱解毒，無論氣分熱或血分熱，都可應(yīng)用。以上諸癥，系
???????????????熱邪熾盛，入于營血所致，可用連翹配合黃連、赤芍、丹皮等同用
???????????????。
????????????3. 用于瘡瘍腫毒、瘰歷、丹毒、乳癰等癥。
???????????????連翹功能清熱解毒、消腫散結(jié)，故可治療瘡瘍腫毒、瘰歷等癥，常
???????????????和銀花、象貝母、夏枯草等同用。
【處方用名】連翹、連翹殼、連喬（生用，清熱解毒）
????????????朱砂拌連翹（清心安神，治熱病煩燥不安）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【按語】1. 連翹性涼味苦，輕清上浮，可治上焦諸熱，尤能解毒消癰而散結(jié)，故為
???????????瘡家的要藥。
????????2. 本品配以銀花、薄荷、荊芥、甘草，則散風(fēng)清熱；配以玄參、麥冬、青
???????????蓮心、竹葉卷心等，則清心泄熱；配以銀花、蒲公英、紫花地丁、赤芍
???????????等，則解毒消癰；配以玄參、夏枯草、貝母等，則散結(jié)消瘰。
????????3. 銀花與連翹均有良好的清熱解毒作用，既能透熱達表，又能清里熱、解
???????????瘡毒，故在臨床上兩藥經(jīng)常同用。但銀花尚能涼血止??；連翹又能清心
???????????熱，散結(jié)消瘰。
????????4. 在過去用藥習(xí)慣上本品分連翹殼與連翹心兩種，連翹殼為果實，連翹心
???????????為種子，一般認為連翹心的清心功用較好?，F(xiàn)上海地區(qū)已予簡化，只有
???????????一種連翹，不再分為兩藥。
【方劑舉例】連翹解毒湯《瘍醫(yī)大全》：連翹、牡丹皮、牛膝、天花粉、木瓜、桃
????????????????????????????????????仁、金銀花、薏苡仁、甘草、白僵蠶。
??????????????治腋窩瘡。
????????????連翹湯《圣濟總錄》：連翹、玄參、木香、昆布、枳殼、犀角、柴胡
????????????????????????????????、黃芩、甘草、升麻、沉香、當(dāng)歸、芍藥、木
????????????????????????????????通、生姜、大棗、柳枝。
??????????????治瘰歷結(jié)核在項腋下，項強背痛。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????蒲公英 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為菊科植物蒲公英或其它同屬植物的全草。
【性味與歸經(jīng)】苦、甘，寒。入肝、胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒。
【臨床應(yīng)用】用于乳癰腫痛，疔瘡熱毒，肺癰咳吐膿血痰。
????????????蒲公英對熱毒所致的乳癰腫痛、疔瘡有良好的效果，可單獨煎汁內(nèi)服，
????????????或外敷局部；也可配合其它清熱解毒藥同用，如銀花、連翹、地丁草、
????????????野菊花、赤芍等。治肺癰可用蒲公英配合清肺祛痰及清熱解毒藥物如鮮
????????????蘆根、冬瓜子、魚腥草、桃仁、黃連等同用。
【處方用名】蒲公英、黃花地?。ㄏ磧簦瑫窀?，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服。
【按語】蒲公英功能清熱解毒、消腫散結(jié)。在過去一般僅用于乳癰、瘡腫。近年來
????????本品在臨床上廣泛使用，發(fā)現(xiàn)它除了有良好的清熱解毒作用之外，尚有利
????????尿、緩瀉的功效。不僅可用于外科瘡癰，且可用治內(nèi)科疾患。服配金銀花
????????、魚腥草，可用于痰熱郁肺；配板藍根，可用治咽喉腫痛；配忍冬藤、車
????????前草，可用治小便熱淋；配決明子、黃菊花，可用治目赤腫痛；配梔子、
????????茵陳，可用治濕熱黃疸；配瓜蔞、貝母，可用治乳癰紅腫；配銀花、紫花
????????地丁、野菊花、可用于疔瘡腫毒；配夏枯草、牡蠣，可用于瘰歷痰核。
【方劑舉例】五味消毒飲《醫(yī)宗金鑒》：蒲公英、地丁草、野菊花、金銀花、紫背
???????????????????????????????????天葵。
??????????????治疔腫毒瘡。
????????????闌尾清解湯《大陸經(jīng)驗常用方》；銀花、蒲公英、冬瓜仁、大黃、丹
??????????????????????????????????????????皮、木香、川楝子、生甘草。
??????????????治闌尾炎熱毒期，腹痛拒按，甚至腹硬、發(fā)熱、口渴、唇燥、嘔惡
??????????????不能食等。???
????????????????????????????????
????????????????????????????????紫花地丁 ??（附藥：犁頭草）
???????????????????????????????????
【藥用】本品為菫菜科植物紫花地丁的全草。
【性味與歸經(jīng)】苦、辛，寒。入心、肝經(jīng)。
【功效】清熱解毒。
【臨床應(yīng)用】用于疔瘡熱毒、癰腫發(fā)背等癥。
????????????紫花地丁多用于熱毒壅盛之時，內(nèi)服多配合銀花、連翹、野菊花等同用
????????????；外用可取新鮮地丁草搗爛外敷瘡癰局部。
【處方用名】紫花地丁、地丁草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，大劑量可用至一兩；新鮮的可用一兩至二兩，煎服
??????????????????。外敷適量。
【附藥】犁頭草：菫菜科菫菜屬多年生草本植物犁頭草的全草。性味淡涼。功用與地
????????????????丁草同，現(xiàn)習(xí)慣上常與地丁草混用。治毒蛇咬傷；鮮犁頭草（如無
????????????????，可用鮮紫花地?。?、鮮連錢草、鮮野菊葉各一大把，用冷開水洗
????????????????凈，搗爛絞取汁約 150 ～ 200 毫升，一次內(nèi)服；余渣加少量冷開
????????????????水，使它濕潤，敷在傷處。如癥重、體弱，可隔八小時再照上述劑
????????????????量內(nèi)服一次。服藥后不可喝熱水、吃熱食。
【按語】1. 紫花地丁功用清熱涼血解毒，對血熱壅滯、紅腫焮痛的瘡癰、丹毒等癥，
???????????是一味常用的藥品。本品除用于瘡癰熱毒之外，又可用治毒舌咬傷。
????????2. 紫花地丁與犁頭草形態(tài)相似，功效相同，故習(xí)慣上兩者常混用。
????????3. 地丁有紫、黃兩種；紫花地丁簡稱地丁草，黃花地丁即蒲公英。兩種地丁
???????????草均能清熱解毒而療瘡腫，故在治療瘡癰腫毒時，兩藥經(jīng)常同用。但紫花
???????????地丁清解瘡毒之力較強，宜治疔腫，且解蛇毒；蒲公英消腫散結(jié)之力較大
???????????，宜治乳癰，且應(yīng)用范圍亦較為廣泛。
【方劑舉例】紫花地丁散《證治準繩》：紫花地丁、當(dāng)歸、大黃、赤芍藥、金銀花、
????????????????????????????????????黃耆、甘草。
??????????????治諸瘡腫痛。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????山慈菇 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為蘭科植物杜鵑蘭的假球莖。（山慈菇的來源較復(fù)雜，有蘭科的杜鵑蘭
????????、獨蒜蘭、百合科的老鴨瓣，防己科的金果欖、青牛膽等。上海習(xí)用杜鵑藍。）
【性味與歸經(jīng)】甘、微辛，寒。入肝、胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒，消癰散結(jié)。
【臨床應(yīng)用】1. 用于實熱性的瘡癤腫毒，瘰歷結(jié)核等癥。
???????????????本品味辛氣寒，善能泄熱散結(jié)，對癰腫疔毒、瘰歷結(jié)核，內(nèi)服、外敷
???????????????，均可應(yīng)用。
????????????2. 用于食道癌及淋巴腫瘤等
???????????????山慈菇用于食道癌，常與急性子、制半夏、地鱉蟲、石見穿等配合應(yīng)
???????????????用；用于淋巴腫瘤，常與昆布、海藻、夏枯草、象貝等配合應(yīng)用。
【處方用名】山慈菇、山茨菇（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。
【方劑舉例】玉樞丹《百一選方》：山慈菇、麝香、千金子霜、雄黃、紅芽大戟、朱砂
????????????????????????????????、五倍子。
??????????????治感受外邪，食物中毒等引起的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????漏蘆 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為菊科植物漏蘆的根。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒，消癰腫，下乳汁。
【臨床應(yīng)用】1. 用治瘡癰初起，以及乳汁不下、乳房腫痛等癥。
???????????????本品苦寒，有清熱解毒消癰的功效，對于瘡癰初起紅腫熱痛，常與
???????????????連翹、大黃等配合應(yīng)用；對于乳房紅腫疼痛欲成癰腫者，常與瓜蔞
???????????????、蒲公英、貝母等配合應(yīng)用。本品且能通乳汁，與通草、王不留行
???????????????等配伍，又可用于乳汁不下。
????????????2. 用于各種腫瘤。
???????????????漏蘆在臨床上又可用于各種腫瘤。如用于肝腫瘤，常與半枝蓮、半
???????????????邊蓮、石見穿等配合應(yīng)用。
【處方用名】漏蘆（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】一錢至四錢，煎服。
【方劑舉例】漏蘆湯《衛(wèi)生寶鑒》：漏蘆、升麻、大黃、黃芩、藍葉、玄參。
??????????????治臟腑積熱發(fā)毒，頭面紅腫，咽喉阻塞，水藥不下，一切危急疫癘。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????四季青 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為冬青科植物冬青的葉。
【性味與歸經(jīng)】苦、澀，寒。
【功效】清熱解毒，涼血止血。
【臨床應(yīng)用】1. 用于感冒發(fā)熱，肺熱咳嗽，咽喉腫痛，小便淋瀝澀痛及痢疾、腹瀉
???????????????等病癥。
???????????????本品有良好的清熱解毒作用，用治上述諸種病癥，可單用本品一兩
???????????????，煎服；也可配合蒲公英、烏蘞莓、鴨拓草等同用。
????????????2. 用于熱癤癰腫初起，下肢潰爛，湯火傷及外傷出血等癥。
???????????????四季青既能清熱解毒，且可涼血止血。用治熱癤癰腫初啟，可用鮮葉
???????????????適量，洗凈，加食鹽少許，同搗爛，外敷患處。治下肢潰爛及湯火傷
???????????????，可用干葉研成細粉，用麻油調(diào)涂患處。外治創(chuàng)傷出血，可用鮮葉洗
???????????????凈，搗爛外敷傷口；也可用干葉研細，撒敷在傷口上，外加包扎。
【處方用名】四季青、野冬青（洗凈，曬干用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，大劑量可用二兩，煎服。外用適量。
【方劑舉例】感冒寧《上海中成藥》：四季青、大青葉、防風(fēng)、紫蘇、荊芥。
??????????????治感冒發(fā)熱頭痛，鼻塞流涕。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????烏蘞莓 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為葡萄科植物烏蘞莓的全草。
【性味與歸經(jīng)】苦、酸，寒。
【功效】清熱涼血解毒，利尿。
【臨床應(yīng)用】1. 用于咽喉腫痛，乳癰，熱癤瘡癰，皮敷創(chuàng)傷，蛇蟲咬傷等癥。
???????????????烏蘞莓有清熱解毒的功效，治咽喉腫痛、乳癰、熱癤瘡腫及皮膚創(chuàng)
???????????????傷發(fā)炎紅腫等癥，可單用本品一兩，煎服；也可配合蒲公英、鴨拓
???????????????草等同用。對熱癤瘡癰初起及蛇蟲咬傷，可用鮮草適量，洗凈，搗
???????????????爛外敷；也可用本品焙干研細，用麻油或凡士林適量，調(diào)勻，外敷
???????????????患處。
????????????2. 用于尿血、尿道澀痛等癥。
???????????????烏蘞莓既能清熱涼血，又能利小便，故可用治小便不暢、尿中帶血
???????????????、尿道澀痛等癥，可單用本品一兩，煎服；也可配合車前草、馬蘭
???????????????根或連錢草、萹蓄草等同用。
【處方用名】烏蘞莓（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，鮮者加倍，煎服。外用適量。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????芙蓉花 ???（附：芙蓉葉）
???????????????????????????????????
【藥用】本品為錦葵科木芙蓉的花。
【性味與歸經(jīng)】微辛，平。
【功效】涼血解毒，消腫排膿。
【臨床應(yīng)用】1. 用于疔瘡腫毒，乳癰及肺癰等癥。
???????????????本品有清熱解毒作用，對于一切瘡癰腫毒、乳癰等癥，初起外用，能
???????????????消腫止痛；已成者內(nèi)服，有排膿之功。有可治肺癰，單用鮮花一至二
???????????????兩（干花減半），水煎，加冰糖五錢沖服，也可配合魚腥草同用。
????????????2. 用于血熱崩漏。
???????????????芙蓉花還能涼血清熱，可配蓮蓬殼，用治血熱崩漏。
????????????此外，亦可用治水火燙傷，研末，用蜂蜜或麻油調(diào)服。
【處方用名】芙蓉花（曬干用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【附藥】芙蓉葉：本品即木芙蓉的葉。性味苦微辛平。功能清熱解毒，排膿消腫。外
????????????????治疔瘡、腫毒。鮮葉可搗爛外敷干葉研末，稱“玉露散”，用蜜水
????????????????調(diào)涂于腫處。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????白蘞 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為葡萄科植物白蘞的根。
【性味與歸經(jīng)】苦，微寒。入心、胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒，消癰腫。
【臨床應(yīng)用】用于瘡瘍癰腫。
????????????本品有清熱解毒；消癰腫的功效，對于瘡瘍癰腫、紅腫熱痛之癥，既
????????????可內(nèi)服，亦可外敷。如發(fā)背初起或瘡瘍癰腫，以本品配赤小豆，共研
????????????細末，用鮮雞蛋白調(diào)和外涂。此外，水火燙傷，亦可用白蘞末外敷。
【處方用名】白蘞根、白蘞（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。
【方劑舉例】內(nèi)托白蘞散《沉氏尊生》：白蘞、赤芍、當(dāng)歸、連翹、黃芩、白芷、
????????????????????????????????????瓜蔞仁、川芎、天花粉、乳香、防風(fēng)、桔
????????????????????????????????????梗、柴胡、白蒺藜、生甘草。
??????????????治癰疽潰瘍不收。
????????????白蘞散《證治準繩》：白蘞、黃柏。
??????????????治凍耳成瘡，或癢或痛。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????魚腥草 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為三白草科植物蕺菜的根及全草。
【性味與歸經(jīng)】辛，微寒。入肺經(jīng)。
【功效】清熱解毒，消癰腫。
【臨床應(yīng)用】1. 用于肺癰，痰熱壅滯，咳吐膿血，以及百日咳等病癥。
???????????????魚腥草清熱解毒的作用頗佳，常與桔梗、鮮蘆根、瓜蔞皮、冬瓜子
???????????????、生苡仁、桃仁、象貝等用同用，治肺癰胸痛、咳吐膿血等癥；與
???????????????百部、鵝兒不食草、麥冬、蜂蜜等藥配伍，可用于百日咳。
????????????2. 用于各種實熱性的癰毒腫痛等癥。
???????????????本品清熱解毒而消癰腫，故可適用于熱毒癰腫，可單味煎湯內(nèi)服，
???????????????也可用鮮草搗爛外敷。
【處方用名】魚腥草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服。因本品含有揮發(fā)油，故不宜久煎。外用適
??????????????????量。
【按語】1. 魚腥草原名蕺菜，因它的新鮮凈葉中有一股濃烈的魚腥氣，不耐久聞，
???????????故以氣味而得名。一般人在未使用它的時候，往往顧名思義，以為此藥
???????????氣腥味劣，難以下咽。這是未經(jīng)實踐的原故。其實，此藥陰干后，不但
???????????沒有腥氣，而且微有芳香，在加水煎汁時，則揮發(fā)出一種類似肉桂的香
???????????氣；它煎出的汁如淡的紅茶汁，仔細口嘗，也有類似紅茶的味道，芳香
???????????而稍有澀味，毫無苦味，且無腥臭，對胃也無刺激性。
????????2. 魚腥草具有良好的清熱解毒作用，故前人用以治肺癰（肺膿瘍）的要藥
???????????。近年來在臨床應(yīng)用本品在前人的基礎(chǔ)上有所發(fā)展，用于大葉性肺炎、
???????????急性支氣管炎及腸炎、腹瀉等疾患，頗有療效；本否又有利尿作用，故
???????????又可用于尿路感染、尿頻澀痛。
【方劑舉例】銀葦合劑（本院曙光醫(yī)院）：銀花、連翹、魚腥草、麻黃、豆豉、桃
??????????????????????????????????????仁、桔梗、生甘草、冬瓜仁、薏苡仁、
??????????????????????????????????????杏仁、蘆根。
??????????????治急性支氣管炎及較輕的大葉性肺炎。???
????????????????????????????????
????????????????????????????????野蕎麥根 ??
???????????????????????????????????
【藥用】本品為蓼科植物野蕎麥的根莖和塊根。
【性味與歸經(jīng)】甘、澀、微苦，涼。入肺、肝經(jīng)。
【功效】清熱解毒，活血散淤，祛風(fēng)濕。
【臨床應(yīng)用】1. 用于咽喉腫痛，肺熱咳嗽及肺癰、咯痰腥臭等癥。
???????????????本品功能清熱解毒，臨床用治咽喉腫痛，常配伍燈籠草、筋骨草等同
???????????????用；用治肺熱咳嗽，或肺癰，可單用本品一兩，隔水燉汁服，也可配
???????????????合魚腥草等藥同用。
????????????2. 用于手足關(guān)節(jié)不利，風(fēng)濕痛及痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀血阻滯腹痛等癥。
???????????????本品兼有活血散瘀及祛風(fēng)濕的作用，治療手足關(guān)節(jié)不利，風(fēng)濕筋骨酸
???????????????痛等癥，常配合桑枝、絡(luò)石藤、蒼朮等藥同用；用治痛經(jīng)及產(chǎn)后瘀血
???????????????阻滯腹痛等癥，可單用本品一兩，加紅糖煎服。
????????????此外，本品又可用治痢疾。
【處方用名】野蕎麥根、開金鎖（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服錯隔水燉汁服。
【按語】1. 野蕎麥在上海地區(qū)中藥店稱為開金鎖，系由形狀而得名。此藥過去在臨床
???????????上應(yīng)用不多，近年來發(fā)現(xiàn)本品有清熱解毒作用，用治肺膿瘍（肺癰），療
???????????效很好，但必須隔水燉汁煎服；如加水煎汁服，則療效不顯。
????????2. 經(jīng)臨床實踐體會，本品隔水燉出的汁，味很澀，微苦，用治急性支氣管炎
???????????引起的咳嗽痰多，也有療效，可使痰液分泌檢減少，咳嗽逐漸減輕。
【方劑舉例】復(fù)方金蕎片（上海中成藥）：開金鎖、生干蟾、魚腥草、百部、一見喜。
??????????????治肺結(jié)核，結(jié)核性胸膜炎，骨結(jié)核。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????虎耳草 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為虎耳草科值物虎耳草的新鮮全草。
【性味與歸經(jīng)】苦、辛，寒。有小毒。
【功效】清熱、涼血、解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于肺癰咳吐膿痰，以及耳中流膿水等癥。
???????????????本品功能清熱解毒，用治肺癰咳吐膿痰，可用鮮草一兩，配合鮮忍冬
???????????????葉二兩，水煎，分二次服，每日一劑；治耳中流膿，可用鮮草洗凈打
???????????????汁，加冰片少許，滴耳。
????????????2. 用于風(fēng)疹搔癢，皮膚濕疹。
???????????????本品又能清熱涼血，用于風(fēng)疹搔癢，皮膚濕疹，可配合蒼耳草、葎草
???????????????等藥，既可煎湯內(nèi)服，又可煎湯外洗。
【處方用名】鮮虎耳草（用新鮮者，隨用隨采）
【一般用量與用法】鮮草五錢至一兩，煎服。外用適量。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????紅藤 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為大血藤科植物大血藤的莖。
【性味與歸經(jīng)】苦，平。入胃、大腸經(jīng)。
【功效】清熱解毒
【臨床應(yīng)用】用于腸癰腹痛及乳癰腫痛等癥。
????????????紅藤善于清熱解毒散結(jié)，為治腸癰的要藥，常與大黃、厚樸、蒲公英或
????????????金銀花、連翹、丹皮、苡仁等同用；治乳癰腫痛，可與蒲公英、天花粉
????????????、貝母、銀花、連翹、夏枯草等同用。
????????????此外，本品尚有祛風(fēng)活血作用，可用于筋骨酸痛，跌撲傷痛等癥。
【處方用名】紅藤（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，大劑量可用一兩至二兩，煎服。
【方劑舉例】紅藤煎《臨床經(jīng)驗匯編》：紅藤、紫花地丁、乳香、沒藥、連翹、大黃
????????????????????????????????????、延胡索、丹皮、銀花、甘草。
??????????????治腸癰。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????敗醬草 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為敗醬草科植物白花敗醬的全草。其同屬植物黃花敗醬、狹葉敗醬及巖
????????敗醬，也可作同類品入藥。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦，微寒。入胃、大腸、肝經(jīng)。
【功效】清熱解毒，消癰排膿，活血行瘀。
【臨床應(yīng)用】1. 用于腸癰、肺癰及瘡癰腫毒。
???????????????本品辛能散結(jié)，寒可泄熱。臨床上常與紅藤、苡仁、桃仁、丹皮、大
???????????????黃等配伍，用治腸癰（急性闌尾炎）；與魚腥草、桔梗、苡仁、冬瓜
???????????????子、蘆根等配伍，用治肺癰（肺膿瘍）；與銀花、連翹等配伍，用治
???????????????瘡癰腫毒，同時用本品鮮草搗爛外敷。
????????????2. 用于實熱瘀滯所致的胸腹疼痛，產(chǎn)后瘀滯腹痛等癥。
???????????????敗醬草又有活血行瘀的功效，配紅花、山楂等藥，治產(chǎn)后瘀血，腹中
???????????????刺痛等癥。
????????????近年來本品在臨床上又常配蒲公英、金銀花，用治急性結(jié)膜炎、結(jié)膜充
????????????血腫痛；配茵陳、梔子等治急性黃疸性肝炎。
【處方用名】敗醬草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】本品藥材來源較復(fù)雜，屬于敗醬科的敗醬草，僅在民間應(yīng)用，不見市售。
????????據(jù)《中藥志》說：「今市售敗醬草主要有兩種：北方習(xí)慣使用菊科植物苣
????????蒔菜的帶根全草；南方習(xí)慣使用十字花科植物菥蓂的帶草全果?！褂终f：
????????「北方多數(shù)地區(qū)作敗醬草用的苣蒔菜，在《植物名實圖考》中即稱作苣蒔
????????菜，并非作為敗醬草的別名，但未述及其效用；南方多數(shù)地區(qū)作敗醬草用
????????的菥蓂，亦為另一種藥物，《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品，主治明目、目痛、
????????淚出等??；敗醬草主治暴熱火瘡、赤氣、疥、瘙、疽、痔等病，二者效用
????????不同?！惯@說明現(xiàn)在市上出售的敗醬草恐非古代所用的敗醬草，原植物即
????????為菥蓂，一般用量為三錢至一兩，煎服。菥蓂一藥在臨床上應(yīng)用時常與清
????????熱解毒藥與活血祛瘀藥配伍同用，不作單味藥使用，故菥蓂是否具消癰排
????????膿的功效，有待進一步研究。
【方劑舉例】薏苡附子敗醬散《金匱要略》：薏苡仁、附子、敗醬草。
??????????????治腸癰有膿。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????鬼針草 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為菊科植物鬼針草的全草。
【性味與歸經(jīng)】苦，平。
【功效】清熱解毒，活血散瘀。
【臨床應(yīng)用】1. 用于感冒發(fā)熱，咽喉腫痛，腸癰，及毒蛇咬傷等。
???????????????本品有清熱解毒作用，治感冒發(fā)熱、咽喉腫痛，可單用本品一兩，煎
???????????????服；也可與蒲公英、筋骨草等配合應(yīng)用。治急性單純性闌尾炎，可單
???????????????用本品一兩，煎服；也可與半邊蓮配合應(yīng)用。治毒蛇咬傷，用鮮草二
???????????????兩，煎服；另取鮮葉一把，洗凈，搗爛敷換處。
????????????2. 用于跌撲損傷、腰痛及腦震蕩等癥。
???????????????本品有活血散瘀作用，治損傷腰痛，可用鮮草二兩至三兩（干草一兩
???????????????），加紅棗、紅糖、黃酒適量，燉汁服；用治腦震蕩，可與活血藥如
???????????????當(dāng)歸、川芎、丹參等配合應(yīng)用。
????????????此外，本品又可用治脫力勞傷、體虛無力，可配合仙鶴草、紅棗等同用。
【處方用名】鬼針草、盲腸草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，大劑量可用二兩，煎服。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????地耳草 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本否為金桃科植物地耳草的全草。
【性味與歸經(jīng)】甘、苦，平。
【功效】清熱解毒，活血消腫。
【臨床應(yīng)用】1. 用于瘡癤腫毒，毒蛇咬傷等癥。
???????????????本品有清熱解毒作用，治療瘡癤腫毒或毒蛇咬傷，可用鮮草二兩至三
???????????????兩煎服；另外用鮮草適量，洗凈，搗爛外敷。
????????????2. 用于腸癰腹痛，跌打損傷等癥。
???????????????本品既能清熱解毒，又能活血消腫，用治腸癰腹痛，可配合白花蛇舌
???????????????草、紅藤等藥同用；用治跌打損傷，除煎湯內(nèi)服之外，還可用鮮草適
???????????????量，搗爛外敷。
????????????此外，目前臨床上有用本品制成注射用針劑，治療急性傳染性肝炎轉(zhuǎn)氨
????????????脢偏高。
【處方用名】地耳草、田基黃（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，大劑量可用二兩至三兩，煎服。外用適量。
【方劑舉例】肝三方（本院第五門診部）田基黃、崗捻根、炙鱉甲、丹參。
??????????????治肝炎，谷丙轉(zhuǎn)氨脢正常，而其它項目不良者。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????垂盆草 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為景天科植物垂盆草的全草。
【性味與歸經(jīng)】甘、淡，微酸，涼。
【功效】清熱解毒，消癰腫，解蛇毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于水火燙傷及癰腫創(chuàng)瘡瘍等癥。
???????????????本品有良好的清熱解毒功效，對于水火燙傷，可用鮮草洗凈搗汁外涂
???????????????；用于癰腫初起，除煎湯內(nèi)服外，同時用鮮草洗凈搗爛外敷，還可消
???????????????癰退腫。
????????????2. 用于毒蛇咬傷。
???????????????垂盆草善解蛇毒，為民間治療毒蛇咬傷的常用藥品，可單用鮮草半
???????????????斤，用冷開水洗凈，搗爛絞汁內(nèi)服，每日一至二次；也可配合半枝
???????????????蓮、野菊花、鬼針草、車前草、生大黃等藥煎湯內(nèi)服，并用鮮草洗
???????????????凈搗爛外敷。
????????????3. 用于傳染性肝炎。
???????????????近年來，臨床上單用本品治療傳染性肝炎（包括急性黃疸性肝炎，
???????????????急性無黃疸性肝炎，以及遷延性肝炎，慢性肝炎的活動期），對降
???????????????低血清轉(zhuǎn)氨脢有一定作用，且可使患者的口苦、胃口不好、小便黃
???????????????赤等濕熱癥狀減輕或消除。
????????????此外，本品近又用于癌腫。
【處方用名】垂盆草（洗凈，曬干，切碎用）
????????????先垂盆草（鮮草，作用較好）
【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服；鮮草一兩至四兩，大劑量可用半斤，煎服或
??????????????????洗凈絞汁服。外用適量。
【按語】1. 垂盆草原為民間治療瘡癰及毒蛇咬傷的常用草藥，但因一般中藥店不備，
???????????故過去在臨床上殊少應(yīng)用。近年來發(fā)現(xiàn)本品可用治傳染性肝炎，對降低轉(zhuǎn)
???????????氨脢有良好的近期療效；根據(jù)臨床初步體會，有些病患在停藥后又有轉(zhuǎn)氨
???????????脢升高的現(xiàn)象，為了提高療效，有待進一步實踐與研究。
????????2. 本品葉小，形似鼠牙，故別名為鼠牙半枝蓮，但稱為半枝蓮的尚有唇形科
???????????的開頭草，為了避免品種混淆起見，以用“垂盆草”的名稱為妥。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????土茯苓 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為百合科植物光葉菝？的塊莖。
【性味與歸經(jīng)】甘、淡，平。入肝、胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒，除濕通絡(luò)。
【臨床應(yīng)用】用于濕熱瘡毒、梅毒、筋骨拘攣疼痛及瘰歷瘡腫等癥。
????????????土茯苓味甘淡而性平，為利濕解毒的藥品。用本品治梅毒，可配合金
????????????銀花、白蘚皮、威靈仙、甘草等同用。現(xiàn)臨床上主要用于濕熱瘡毒，
????????????常與白蘚皮、地膚子、苦參、蒼朮等配伍同用。
????????????此外，本品近年來在臨床上用治鉤端螺旋體病，據(jù)報導(dǎo)。有一定療效。
【處方用名】土茯苓（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】午前治二兩，煎服。據(jù)文獻記載，服藥時不可飲茶。
【方劑舉例】搜風(fēng)解毒湯《本草綱目》：土茯苓、苡仁、銀花、防風(fēng)、木瓜、木通
????????????????????????????????????、白蘚皮、皂莢子。
??????????????治梅毒筋骨攣痛。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????馬蘭根 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為菊科植物馬蘭的根。
【性味與歸經(jīng)】辛，平。
【功效】清熱解毒，涼血止血，利尿。
【臨床應(yīng)用】1. 用于鼻出血，牙齦出血、咯血、皮下出血，以及咽喉腫痛等癥。
???????????????本品清熱解毒、涼血止血的作用頗好，對于血熱妄行的出血癥，可
???????????????配合仙鶴草、鐵莧菜、菊葉三七、側(cè)柏葉等止血藥同用；用治咽喉
???????????????腫痛，可配合板藍根、筋骨草等清熱解毒藥物同用。
????????????2. 用于濕熱黃疸及小便淋痛等癥。
???????????????本品清熱解毒，并能利尿，用治濕熱黃疸，可配合茵陳、山梔、大
???????????????黃、平地木等藥同用；治療濕熱下注膀胱，小便淋瀝刺痛，可配合
???????????????鳳尾草、萹蓄、瞿麥、海金沙、車前草等藥同用。
????????????此外，還可用于毒蛇咬傷，可將新鮮全草，洗凈，搗爛外敷患處，或
????????????配合野菊花、半枝蓮等同用。
【處方用名】馬蘭根（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至一錢，煎服。外用適量。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????射干 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為鳶尾科植物射干的根莖。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入肺、肝經(jīng)。
【功效】清熱解毒，利咽喉，消痰涎。
【臨床應(yīng)用】1. 用于感受風(fēng)熱，或痰熱壅盛所致的咽喉腫痛等癥。
???????????????射干為治咽喉腫痛常用的藥品，能清熱毒、消腫痛，常和牛蒡子、
???????????????桔梗、甘草等配合應(yīng)用。
????????????2. 用于痰涎壅盛，咳嗽氣喘等癥。
???????????????射干清肺熱而消痰涎，用治咳嗽痰喘，常與麻黃、紫菀、款冬等配
???????????????合應(yīng)用。
【處方用名】射干、嫩射干（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】1. 射干能降逆祛痰、破結(jié)泄熱。本品目前臨床上除用為消痰、利咽的藥物
???????????之外，在鱉甲煎丸中還用以消癥瘕、除瘧母、通經(jīng)閉。別名為烏扇。
????????2. 本品配牛蒡子或黃芩，則清熱利咽；如配麻黃，則消痰平喘。
【方劑舉例】射干麻黃湯《金匱要略》：射干、麻黃、細辛、半夏、五味子、紫菀
????????????????????????????????????、款冬、生姜、大棗。
??????????????治咳而上氣，喉中有水雞聲。
????????????射干消毒飲《張氏醫(yī)通》：射干、玄參、連翹、荊芥、牛蒡子、甘草。
??????????????治咳嗽音瘖、咽喉腫痛。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????山豆根 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為豆科植物廣豆根的根。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入心、肺經(jīng)。
【功效】清熱解毒，利咽喉。
【臨床應(yīng)用】用于咽喉腫痛等癥。
????????????山豆根功能清熱利咽，治咽喉腫痛屬于熱毒者，常配合射干、銀花、
????????????連翹、板藍根等同用。
????????????此外，本品尚可用于肺熱咳嗽及黃疸等癥。
【處方用名】山豆根（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】1. 山豆根苦降泄熱，主要用于咽喉紅腫熱痛屬于實火肺熱者。
????????2. 根據(jù)實踐經(jīng)驗，本品用一般劑量，對胃無刺激性；如劑量過大，易致嘔
???????????吐，如用至一兩，能引起中毒而發(fā)生嘔吐、腹瀉、胸悶、心悸。
????????3. 山豆根的來源尚有多種：
????????????防己科纏繞性藤本植物蝙蝠葛的根莖，主銷華北，東北各?。簧虾５?/p>
?????????????區(qū)亦曾經(jīng)用過。
????????????豆科木藍屬的多種植物如多花木藍，和？木藍及宜昌木藍等的根，在
?????????????江蘇、湖北、河南、山西等應(yīng)用較多。
【方劑舉例】山豆根湯《驗方》：山豆根、荊芥、防風(fēng)、桔梗、甘草、僵蠶、薄荷
??????????????????????????????、赤芍、歸尾、山梔。
??????????????治咽喉腫痛。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????馬勃 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為馬勃科馬勃菌的子實體。
【性味與歸經(jīng)】辛，平。入肺經(jīng)。
【功效】清熱解毒，利咽。
【臨床應(yīng)用】用于熱邪火毒郁滯所致的咽喉腫痛，咳嗽失音，肺熱咳嗽等癥。
????????????本品能清肺利咽，用治咳嗽失音、咽喉腫痛，常與銀花、山梔、薄荷、
????????????牛蒡子、玄參等同用。
【處方用名】輕馬勃、凈馬勃（曬干用）
【一般用量與用法】八分至一錢五分，煎服，須包煎。
【方劑舉例】清咽消毒飲《疫喉淺論方》：馬勃、銀花、犀角、連翹、板藍根、人中黃
??????????????????????????????????????、黃連、山梔、牛蒡、元參、薄荷、綠豆衣。
??????????????治疫喉腐爛。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????橄欖 ????（附：金果欖）
???????????????????????????????????
【藥用】本品為橄欖科植物橄欖樹的果實。
【性味與歸經(jīng)】甘、酸，平。入肺、胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒，利咽喉，化痰。
【臨床應(yīng)用】用于肺胃熱壅所致的咽喉腫痛、痰涎壅盛及癲癇等癥。
????????????本品有清肺利咽、化痰的功效，故可用于上述諸種病癥。據(jù)文獻記載，
????????????本品尚可用于魚骨鯁喉。
【處方用名】橄欖、青果（用新鮮者）
【一般用量與用法】三錢至五錢，多者可用治二兩，洗凈，生食嚼爛咽汁，或煎服。
【附藥】金果欖：為防己科植物金果欖的塊根。形似橄欖，故名。性味苦寒。功能解
????????????????毒、利咽。適用于咽喉腫痛，肺熱咳嗽，瘡癰腫毒。一般用量為一
????????????????錢至三錢，煎服。
【方劑舉例】清音丸《上海中成藥》：橄欖干、寒水石、桔梗、大青葉、甘草、飛月
??????????????????????????????????石、薄荷腦、冰片。
??????????????治咽喉腫痛，瘖啞聲嘶，口干舌燥，咽不下利。???
????????????????????????????????
???????????????????????????????白毛夏枯草 ?
???????????????????????????????????
【藥用】本品為唇形科植物筋骨草的全草。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。
【功效】清熱解毒，涼血消腫。
【臨床應(yīng)用】1. 用于咽喉腫痛及肺熱咳嗽等癥。
???????????????本品有清熱解毒的作用，對咽喉紅腫疼痛，甚至有發(fā)熱者，單用本
???????????????品一兩，煎服，即有良好的功效；用治肺熱咳嗽，咯痰黃稠，可與
???????????????化痰止咳藥如前胡、佛耳草、枇杷葉等配伍應(yīng)用。
????????????2. 用于熱癤腫痛等癥。
???????????????本品性味苦寒，既能清熱解毒，又可涼血消腫，用治熱癤癰腫等癥
???????????????，除煎湯內(nèi)服外，亦可用鮮草搗爛外敷。對于外傷出血，可用干草
???????????????研粉，撒布包扎；用治血瘀腫痛，以鮮草適量，搗爛外敷。
【處方用名】筋骨草、白毛夏枯草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服。外用適量。
【按語】1. 筋骨草別名叫白毛夏枯草。簡稱白夏枯草，這是由于在清代《本草綱目
???????????拾遺》上有這樣一段話：「葉梗同夏枯草，惟葉上有白毛。」因此而得
???????????名。
????????2. 白毛夏枯草一藥，在過去中藥店有售，因臨床醫(yī)生很少應(yīng)用，故上海地
???????????區(qū)一般中藥店即不再備貨供應(yīng)?，F(xiàn)草藥店有售。
????????3. 筋骨草味甚苦，而清熱解毒的作用很強，近年來經(jīng)臨床實踐體會，用本
???????????品治急性扁桃體炎、急性咽炎及急性支氣管炎，都有良好的療效。???
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?????????????????????????????????點地梅 ???
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【藥用】本品為報春花科植物點地梅的全草。
【性味與歸經(jīng)】苦、辛，寒。
【功效】清熱解毒，消腫止痛。
【臨床應(yīng)用】用于風(fēng)火赤眼，跌撲損傷，以及咽喉腫痛等癥。
????????????本品有清熱解毒、消腫止痛的功效，治風(fēng)火赤眼，常與菊花、桑葉等配
????????????合應(yīng)用；治跌撲損傷，可與當(dāng)歸、川芎、落得打等配合應(yīng)用；治咽喉腫
????????????痛，可單位應(yīng)用，也可與筋骨草、板藍根、胖大海等配合應(yīng)用。
【處方用名】點地梅（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服。
【按語】點地梅別名叫喉咽草，在上海地區(qū)草藥店又稱白花珍珠草。本品味甚苦，在
????????臨床上主要用于急、慢性咽喉腫痛，而以治療慢性咽喉痛的效果較好。???
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????????????????????????????????一枝黃花 ??
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【藥用】本品為菊科植物一枝黃花的全草。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦，涼。
【功效】清熱解毒，消腫除痛。
【臨床應(yīng)用】1. 用于感冒發(fā)熱，咽喉腫痛等癥。
???????????????本品苦涼泄熱而辛散，可用于感冒發(fā)熱；又善于清熱解毒，對咽喉腫
???????????????痛等癥，也可應(yīng)用。
????????????2. 用于毒蛇咬傷，瘡瘍腫毒等癥。
???????????????本品既能清熱解毒，又可消腫除痛，對于毒蛇咬傷，瘡癰腫毒等癥，
???????????????皆可應(yīng)用，一面煎湯內(nèi)服；一面用鮮草洗凈，搗爛外敷。
????????????此外，對于鵝掌風(fēng)、灰指甲、腳癬等病癥，可煎湯浸洗患部。
【處方用名】一枝黃花（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。外用適量。???
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??????????????????????????????????爵床 ????
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【藥用】本品為爵床科植物爵床的全草。
【性味與歸經(jīng)】咸，寒。
【功效】清熱解毒，利尿消腫，活血止痛，截瘧。
【臨床應(yīng)用】1. 用于感冒發(fā)熱、咳嗽、咽痛，以及水腫等癥。
???????????????小青草有清熱解毒的功效，故可用于外感發(fā)熱、咳嗽、咽痛，可與蒲
???????????????公英、白英、野菊花、枇杷葉等同用。本品又有利尿退腫作用，可用
???????????????于小兒腎炎水腫，可每天用鮮草一至二兩，煎服，連續(xù)服用，腫退后
???????????????，再根據(jù)辯證，服藥調(diào)治。
????????????2. 用于瘧疾等癥
???????????????本品有截瘧作用，治療瘧疾，可單用本品一兩（或鮮草三兩），煎服
???????????????，于瘧發(fā)前 3 ～ 4 小時服下。
????????????3. 用于疔瘡癰腫，扭傷腫痛等癥。
???????????????本品既能清熱解毒，又有活血止痛功效，對于疔瘡癰腫，或扭傷腫痛
???????????????等癥，既可煎湯內(nèi)服，有可搗爛外敷。
【處方用名】爵床、小青草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至一兩；鮮草一兩至三兩，煎服。外用適量。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????人中黃 ???
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【藥用】本品為甘草的加工品。取兩端有節(jié)的嫩竹筒，在其一端鉆孔，將甘草粉從孔
????????內(nèi)裝入，壓緊，以融化的松香將孔封固。冬月浸糞坑中四十余天，取出，用
????????水漂清，懸臨風(fēng)處，陰干，破竹筒取甘草，曬干備用。
【性味與歸經(jīng)】甘、咸，寒。入胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒。
【臨床應(yīng)用】用于熱病發(fā)斑，血熱毒盛，斑疹紫暗，或高熱發(fā)狂，以及咽喉腫痛、丹
????????????毒等癥。
????????????本品以甘草為主，經(jīng)加工制成，具有清火解毒的功效，對于上述各種實
????????????火熱毒的病癥，可配合清熱解毒藥物如石膏、黃連、連翹、玄參等同用。
【處方用名】人中黃、甘中黃（漂清，曬干用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，包煎。
【方劑舉例】人中黃丸《張氏醫(yī)通》：人中黃、蒼朮、桔梗、滑石、大黃、人參、黃
??????????????????????????????????芩、黃連、防風(fēng)、香附。
??????????????治溫疫諸熱毒。???
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?????????????????????????????????人中白 ???（附藥：淡秋石）
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【藥用】本品為凝結(jié)在尿桶或尿缸中的灰白色無晶形之薄片或塊片，洗凈干燥而成。
【性味與歸經(jīng)】咸，寒。入肝、三焦、膀胱經(jīng)。
【功效】清熱解毒，祛瘀止血。
【臨床應(yīng)用】1. 用于咽喉腫痛，牙疳口瘡等癥。
???????????????本品著重清熱解毒，對于咽喉腫痛，或牙疳口瘡等癥，可配合黃連、
???????????????黃柏、兒茶、青黛、冰片、硼砂等要，研末外敷。
????????????2. 用于咯血、衄血等癥。
???????????????本品又能祛瘀止血，對血熱所引起的咯血、衄血等癥，可配合側(cè)柏
???????????????葉、大薊、小薊、藕節(jié)炭等涼血止血藥同用?，F(xiàn)在臨床上本品以外
???????????????用為主，較少用于內(nèi)服。
【處方用名】人中白，中白（用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。
【附藥】淡秋石：古代用石膏浸入童便中制成?，F(xiàn)時用人中白浸去咸臭，曬干，研
????????????????成粉，再加白芨將水拌和，制成方塊。性味咸寒。功能滋陰退熱
????????????????。適用于骨蒸勞熱，咽痛，口瘡等癥。一般用量為一錢至二錢，
????????????????煎服。另有一種咸秋石，系用食鹽與泉水煎熬而成，功用與淡秋
????????????????石相似。
【方劑舉例】人中白散《外科正宗》：人中白、孩鄖茶、冰片、黃柏、硼砂、薄荷、
??????????????????????????????????青黛、黃連。
??????????????治小兒走馬牙疳，口疳，牙齦腐爛臭黑，膿耳。手“月廉”窗、腿上
??????????????窗、痔瘡。???
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?????????????????????????????????白頭翁 ???
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【藥用】本品為毛艮科植物白頭翁的根。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入胃、大腸經(jīng)。
【功效】清熱解毒，涼血治痢。
【臨床應(yīng)用】用于濕熱或熱毒引起的痢疾。
????????????白頭翁為治痢要藥，因它既有清熱解毒的功效，又能入于血分而涼血，
????????????故臨床主要用于熱毒痢、痢下赤白，或有高熱的癥候，常配合黃連、黃
????????????柏、秦皮等同用。
【處方用名】白頭翁（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，大劑量可用一兩，煎服。
【按語】1. 白頭翁為治阿米巴痢疾的要藥，單用較大劑量，即有效果。常用成方白頭
???????????翁湯，即以本品為主藥，配合黃連、黃柏、秦皮而成，既可用治阿米巴痢
???????????疾，也可用治菌痢。
????????2. 毛艮科白頭翁的莖葉與根作用不同，具有強心作用，有一定毒性，使用時
???????????必須注意。又全國各地作為“白頭翁”使用的有多種植物，如薔薇科植物
???????????委陵菜、翻白草等，也能用治痢疾，建議在處方使用原植物名稱。
【方劑舉例】白頭翁湯《傷寒論》：白頭翁、秦皮、黃連、黃柏。
??????????????治熱痢下重。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????馬齒莧 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為馬齒莧科植物馬齒莧的全草。
【性味與歸經(jīng)】酸，寒。入心、大腸經(jīng)。
【功效】清熱解毒，涼血治痢。
【臨床應(yīng)用】1. 用于濕熱或熱毒引起的痢疾。
???????????????馬齒莧為治痢疾要藥，可單用本品煎服，也可配合辣蓼等藥同用。
????????????2. 用于熱毒瘡瘍。
???????????????本品功能清熱解毒而消癰腫，可用于熱毒瘡癰，單味煎湯內(nèi)服，同時
???????????????用鮮草洗凈，搗爛外敷。
【處方用名】馬齒莧（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，大劑量用一兩至二兩；新鮮者可用二兩至四兩，煎
??????????????????服。外用適量。
【按語】馬齒莧為治菌痢的要藥，以用新鮮者效果較佳。本品在近年來應(yīng)用范圍有所
????????發(fā)展，如用治百日咳、肺結(jié)核及化膿性疾患等。由于本品原可做蔬菜食用，
????????即使大量應(yīng)用也很安全，故是一味值得重視的藥品。???
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?????????????????????????????????鴨膽子 ???
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【藥用】本品為苦木科植物鴨膽子樹的成熟種子。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入大腸經(jīng)。
【功效】治痢，抗瘧。
【臨床應(yīng)用】1. 用于久痢、休息痢。
???????????????鴨膽子為治休息痢的要藥，凡冷積久痢，乍輕乍重，或愈后復(fù)發(fā)，
???????????????大便乍紅乍白，或硬或溏者，均可用本品單獨服用。
????????????2. 用于瘧疾。
???????????????鴨膽子單獨應(yīng)用，又能治療瘧疾，有抗瘧作用。
????????????此外，本品外用還能敷治贅疣、雞眼。
【處方用名】鴨膽子、苦參子（去殼用）
【一般用量與用法】去殼取仁（切勿將仁敲破，以膠囊或桂圓肉或饅頭皮包果吞服
??????????????????。治痢，每次用十粒至十五粒，每天服三次，連服七天。治瘧
??????????????????，每次七至十二粒，每天服三次，連服五天至七天。外用適量
??????????????????，去殼打爛敷局部。
【按語】1. 鴨膽子一藥，在本草文獻方面，使載于清代《本草綱目拾遺》，原為治
???????????冷痢久瀉的要藥。近人根據(jù)前人對于冷痢癥狀的描述，用治阿米巴痢疾
???????????，療效頗好。并且由于本品能治阿米巴痢疾，有殺滅阿米巴原蟲的作用
???????????，故又試用本品殺滅瘧原蟲，在臨床上用治瘧級，也具有很好療效。
????????2. 本品對腸胃道有刺激作用，凡脾胃虛弱者禁用。
【方劑舉例】鴨膽丸《醫(yī)編》：鴨膽仁、文蛤、枯礬、川連、朱砂為衣。
??????????????治冷痢。
????????????解毒生化丹《衷中參西錄》：鴨膽子、三七、金銀花、白芍、甘草。
??????????????治痢疾失治，氣血兩虧，腸中腐爛，所下之物，色臭腐敗。???
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?????????????????????????????????橄核蓮 ???
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【藥用】本品為爵床科植物橄核蓮的葉或全草。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。
【功效】清熱解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于痢疾、腹瀉，咽喉腫痛及肺熱咳嗽等癥。
???????????????本品味甚苦，有清熱解毒作用，適用于細菌性痢疾、腸炎腹瀉、急
???????????????性扁桃體炎及急性支氣管炎等病而見熱性癥候者，可單味應(yīng)用；也
???????????????可配合清熱藥如金銀花、黃芩等同用。上海市售成藥“抗炎寧”糖
???????????????衣片，即是用本品制成的，每次吞服四至六片，每天三至四次。有
???????????????些地區(qū)將本品制成注射用針劑，專供肌肉注射。
????????????2. 用于瘡癤腫毒，蛇蟲咬傷等癥。
???????????????本品用于瘡癤腫痛，蛇蟲咬傷等癥，可配合蒲公英、野菊花等藥，
???????????????一面煎湯內(nèi)服，一面用本品鮮草搗爛外敷，可解毒消腫而除痛。
????????????此外，本品在臨床上又可用于傳染性肝炎、肺結(jié)核等疾患。
【處方用名】一見洗、穿心蓮、橄核蓮（曬干用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。本品味甚苦，勝過黃連，入煎劑，一般用
??????????????????量不宜過大，如劑量過大，可能引起惡心嘔吐，故以研粉裝入
??????????????????膠囊或扎成片劑吞服，較為方便，又可節(jié)約藥物，每次吞服三
??????????????????分至六分，每天二次至三次。外用適量。???
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?????????????????????????????????小飛蓬 ???
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【藥用】本品為菊科植物小飛蓬的全草。
【功效】清熱解毒，止瀉。
【臨床應(yīng)用】用于痢疾，腹瀉不止。
????????????本品功能清熱解毒，并有止瀉作用，對于細菌性痢疾及急、慢性腸炎，
????????????可單用本品一兩（鮮草用一兩五錢），煎汁加糖服；也可配合馬齒莧、
????????????辣蓼等藥同用。
【處方用名】小飛蓬（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????雞眼草 ???
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【藥用】本品為豆科植物雞眼草的全草。
【性味與歸經(jīng)】甘、淡，涼。
【功效】清熱解毒，利濕止瀉。
【臨床應(yīng)用】1. 用于濕熱黃疸等癥。
???????????????本品清熱解毒，并有利濕作用，配合茵陳、金錢草、田基黃等藥同用
???????????????，治療濕熱黃疸等癥。
????????????2. 用于腹瀉、痢疾。
???????????????本品有利濕止瀉作用，對于腹瀉、痢疾都可應(yīng)用。臨床常配合馬齒
???????????????莧、車前草、辣蓼等同用。
【處方用名】雞眼草、螞蚊草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，大劑量可用二兩，煎服。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????葉下珠 ???
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【藥用】為大戟科植物葉下珠的全草。
【性味與歸經(jīng)】微苦，寒。
【功效】清熱解毒，止瀉，平肝明目。
【臨床應(yīng)用】1. 用于腹瀉、痢疾。
???????????????本品有解毒止瀉的功效，治療腸炎腹瀉及細菌性痢疾，可單用本品一
???????????????兩，煎服；也可配合老鸛草一兩同用。
????????????2. 用于風(fēng)火赤眼及夜盲癥。
???????????????本品清熱平肝而明目，故可用于風(fēng)火赤眼及夜盲癥。在治療夜盲癥時
???????????????，可用鮮草一兩至二兩，加鴨肝二、三個同燉湯，熟后，吃鴨肝及湯。
【處方用名】葉下珠（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。???
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??????????????????????????????????綠豆 ????（附藥：綠豆衣）
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【藥用】本品為豆科植物綠豆的種子。
【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入心、胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒，消暑。
【臨床應(yīng)用】用于暑熱煩渴，瘡毒癰腫等癥。
????????????本品有清熱解暑、除煩、解毒等功效，故可治上述諸癥。民間在夏季常
????????????用綠豆煮湯冷飲，以解暑熱。
????????????此外，本品又可用以解附子、巴豆毒，可用綠豆四兩、生甘草二兩，煎
????????????汁候冷，頻頻飲服。
【處方用名】綠豆（打碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，大劑量可用四兩，煎服。
【附藥】綠豆衣：本品即綠豆的種皮。性味甘寒。功能解熱毒，退目翳。它的清熱消
????????????????暑作用，比綠豆較好。一般用量為一錢至三錢，煎服。
【方劑舉例】綠豆飲《證治準繩》：綠豆、黃連、干葛、甘草。
??????????????治誤服熱毒之劑，煩躁悶亂，做吐狂渴者。???
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???????????????????????????????七葉一枝花 ?
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【藥用】本品為百合科植物七葉一枝花的根莖。
【性味與歸經(jīng)】苦，微寒。有小毒。入肝經(jīng)。
【功效】清熱解毒，消腫，解痙。
【臨床應(yīng)用】1. 用于熱毒瘡瘍、惡瘡、咽喉腫痛、蛇蟲咬傷等癥。
???????????????本品有較強的清熱解毒作用，與金銀花、連翹等配伍應(yīng)用，治熱毒瘡
???????????????瘍；與鬼針草等同用，治毒蛇咬傷。
????????????2. 用于癌腫。
???????????????七葉一枝花用于癌腫，常與石見穿、半枝蓮、夏枯草等藥配伍應(yīng)用。
????????????此外，本品尚可用于小兒高熱驚風(fēng)抽搐。
【處方用名】七葉一枝花（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【按語】1. 七葉一枝花原名為蚤休，又名重樓，俗稱草河車。但上海地區(qū)中藥店所售
???????????的蚤休（草河車），原植物為蓼科的拳參，故為了避免品種混淆起見，只
???????????稱本品為七葉一枝花。
????????2. 本品清熱解毒的功效頗好，用于小兒高熱驚風(fēng)抽搐，系取它苦寒降泄的作
???????????用，以達清熱定驚的目的。???
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?????????????????????????????????半枝蓮 ???
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【藥用】本品為唇形科植物開頭草的全草。
【性味與歸經(jīng)】辛，涼。
【功效】清熱解毒，利尿消腫。
【臨床應(yīng)用】1. 用于熱毒瘡瘍，毒蛇咬傷，以及肺癰等癥。
???????????????半枝蓮用治癰腫瘡瘍，有解毒、消腫作用；用治毒蛇咬傷也有良好的
???????????????解毒作用；可單獨應(yīng)用，或配合清熱解毒藥同用，既可內(nèi)服，也可外
???????????????用，用治肺癰，可配合魚腥草、開金鎖等同用。
????????????2. 用于肺癌、以及腸胃道癌癥。
???????????????本品用于肺癌，常與蜀羊泉、尋骨風(fēng)、魚腥草等配合應(yīng)用；用于胃腸
???????????????道癌癥，常與白花蛇舌草、石見穿、八月禮、半邊蓮等同用。
???????????????此外，本品又能利尿、祛瘀止血，可用于腹水及損傷出血等癥。
【處方用名】半枝蓮（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服。外用適量。
【按語】1. 半枝蓮一藥，原名開頭草，別名為狹葉韓信草，一般在開花時采全草入藥
???????????。因它的小花交互對生，集成偏側(cè)總狀花序，形如牙刷，故俗稱牙刷草。
????????2. 本品原用于毒蛇咬傷及瘡癰腫毒等癥；近年來在臨床上用于肝炎、肝腫大
???????????、肝硬化腹水、癌腫及吐血損傷出血等癥。???
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??????????????????????????????????白英 ????
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【藥用】本品為茄科植物白英的全草。
【性味與歸經(jīng)】苦，微寒。入肝、胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒，利尿，祛風(fēng)濕。
【臨床應(yīng)用】1. 用于感冒發(fā)熱，乳癰、惡瘡等癥。
???????????????白英味苦微寒，功能清熱解毒，用治感冒發(fā)熱、乳癰等，可配合蒲公
???????????????英、銀花、一見喜等藥同用。
????????????2. 用于濕熱黃疸、腹水等癥。
???????????????白英有利尿作用，治療濕熱黃疸或腹水腫痛、小便不利者，可配合
???????????????金錢草、茵陳等藥同用，使水濕之邪從小便排泄。
????????????3. 用于風(fēng)濕痹痛。
???????????????白英有祛風(fēng)濕作用，用于風(fēng)濕痹痛，可與秦艽、槍活、獨活等藥同用。
????????????近年來用本品配伍蛇莓、龍葵、白花蛇舌草等藥，用于肺癌以及胃腸道
????????????癌腫等癥。
【處方用名】白英、蜀洋泉（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，大劑量可用一兩至二兩，煎服。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????龍葵 ????
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【藥用】本品為一年生茄科植物龍葵的全草。
【性味與歸經(jīng)】苦、微甘，寒。有小毒。
【功效】清熱解毒，散結(jié)，利尿。
【臨床應(yīng)用】1. 用于咽喉腫痛，癰腫疔毒等癥。
???????????????龍葵有清熱解毒和散結(jié)的作用，治療咽喉腫痛，可配合土牛膝、筋骨
???????????????草、大青葉等藥同用。治療外科癰腫疔毒，可用鮮草洗凈，搗爛外敷
???????????????；內(nèi)服可配合地丁草、野菊花、蒲公英等藥同用。
????????????2. 用于水腫，小便不利等癥。
???????????????本品兼有利尿作用，治療水腫、小便不利等癥，可配合澤瀉、木通
???????????????等藥同用。
????????????近年來在臨床上常用本品治療癌腫，可配合蛇莓、白花蛇舌草、白英等
????????????藥同用。
【處方用名】龍葵、龍葵草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，大劑量可用一兩，煎服。
【按語】據(jù)古代文獻記載，服食本品可解勞少睡。現(xiàn)在臨床上試用本品作為避倦防睡
????????藥，在實踐中體會到用本品治昏昏欲睡似有一定療效，值得做進一步研究。???
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??????????????????????????????????蛇莓 ????
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【藥用】本品為薔薇科植物蛇莓的全草。
【性味與歸經(jīng)】甘、苦，寒。
【功效】清熱解毒，散結(jié)。
【臨床應(yīng)用】用于癰腫疔瘡，瘰歷結(jié)核，癌腫，蛇蟲咬傷，水火燙傷等癥。
????????????本品清熱解毒，并能散結(jié)，用于癰腫疔毒、瘰歷結(jié)核，可配蒲公英、
????????????地丁草、野菊花、夏枯草等藥同用；用于癌腫，可配合白花蛇舌草、
????????????七葉一枝花等藥同用；用于水火燙傷，可配虎杖根同用。
【處方用名】蛇莓、蛇果草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服。外用適量。???
????????????????????????????????
???????????????????????????????白花蛇舌草 ?
???????????????????????????????????
【藥用】本品為茜草科植物白花蛇舌草的全草。
【性味與歸經(jīng)】甘、淡，涼。入胃、大腸、小腸經(jīng)。
【功效】清熱解毒，消癰。
【臨床應(yīng)用】1. 用于腸癰（闌尾炎），瘡癤腫毒等癥。
???????????????本品與紅藤、敗醬草等同用，可用治腸癰；與銀花、連翹等同用，
???????????????可治療瘡癤腫毒等癥。
????????????2. 用于濕熱黃疸，小便不利等癥。
???????????????本品與山梔、黃柏、茵陳等同用，治濕熱黃疸；與白茅根、車前子
???????????????、茯苓等同用，可治小便不利等癥。
????????????近年來，本品又用治各種癌癥，療效待進一步觀察。此外，還可用于肺
????????????熱咳嗽、咽喉腫痛擊毒蛇咬傷等癥。
【處方用名】白花蛇舌草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至二兩，煎服。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????鳳尾草 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為鳳尾蕨科植物鳳尾草的全草。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。
【功效】清熱利濕，涼血解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于痢疾、腹瀉、小便淋痛不利，濕熱帶下等癥。
???????????????本品有清熱利濕之功，用于痢疾、腹瀉，可配合辣蓼、馬齒莧等藥
???????????????同用；治療小便淋痛不利、濕熱帶下，可配萹蓄、瞿麥、海金沙、
???????????????碎米蕎等同用。
????????????2. 用于咽喉腫痛，尿血，便血，痔瘡出血等癥。
???????????????本品功能涼血解毒，用于咽喉腫痛，可配大青葉、板藍根等藥同用
???????????????；用于尿血、便血、痔瘡出血，可配側(cè)柏葉、大薊、小薊、藕節(jié)炭
???????????????、蒲黃炭、等藥同用。
????????????3. 用于胃腸道癌腫。
???????????????臨床上有以本品配合半枝蓮、半邊蓮、藤梨根等藥，用于胃癌、腸癌
???????????????等癥。
????????????此外，本品又可配合垂盆草、田基黃、平地木、蒲公英、金錢草等藥，
????????????治療急性傳染性肝炎。
【處方用名】鳳尾草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。
【方劑舉例】尿路感染方《中醫(yī)普及教材》：鳳尾草、蒲公英、萹蓄、車前草。
??????????????治尿頻、尿急、尿道澀痛。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????豬殃殃 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為茜草科植物豬殃殃的全草。
【性味與歸經(jīng)】辛，微寒。
【功效】清熱解毒，利尿消腫。
【臨床應(yīng)用】1. 用于瘡癤腫毒，腸癰腹痛，癌腫，蛇蟲咬傷等癥。
???????????????本品有清熱解毒的功效，用于瘡癤癰腫，可配合蒲公英、地丁草等
???????????????藥同用；用于腸癰腹痛，可配合紅藤、大黃等藥同用；近年來臨床
???????????????上又試用于癌腫或白血病，常配合半枝蓮、白花蛇舌草、龍葵、馬
???????????????蹄金、忍冬藤、枸杞根、丹參、黃精、等藥同用。又本品可治蛇蟲
???????????????咬傷，可用鮮草搗爛外敷并煎汁內(nèi)服。
????????????2. 用于水腫、小便淋痛不利。
???????????????本品又能利尿消腫，用于水濕腫滿或小便淋痛不暢等癥，可配合杠
???????????????板歸、車前草、海金沙、金錢草等藥同用。
【處方用名】豬殃殃（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，大劑量可用二兩，煎服。外用適量。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????天葵子 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為毛茛科植物天葵的塊根。
【性味與歸經(jīng)】甘，寒。
【功效】清熱解毒，消腫散結(jié)。
【臨床應(yīng)用】1. 用于瘰歷，乳癰，瘡瘍等癥。
???????????????本品有清熱解毒、消腫散結(jié)的作用，臨床常與象貝、牡蠣、夏枯草、
???????????????玄參等配伍治療瘰歷；與蒲公英、鹿角霜等配伍治療乳癰；與銀花、
???????????????連翹、地丁草等配伍治療瘡癰等癥。
????????????2. 用于肝癌、乳癌、淋巴腫瘤等癥。
???????????????天葵子有解毒消腫的功效，因此，近年來用于肝癌、乳癌、淋巴腫瘤
???????????????等疾病，臨床常與七葉一枝花、八月禮等配合應(yīng)用。
【處方用名】天葵子（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????藤梨根 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為彌猴桃科植物彌猴桃的根。
【性味與歸經(jīng)】酸、澀，涼。
【功效】清熱解毒，祛風(fēng)除濕，利尿止血。
【臨床應(yīng)用】1. 用于各種癌癥。
???????????????本品有清熱解毒作用，臨床常與野葡萄藤、半枝蓮、半邊蓮、白茅根
???????????????等配伍，使用于各種癌癥，尤其對于腸胃道方面的癌癥應(yīng)用更多。
????????????2. 用于風(fēng)濕骨痛，以及黃疸等癥。
???????????????藤梨根能祛風(fēng)除濕、利尿，可配合尋骨風(fēng)、絡(luò)石藤、防己等用于風(fēng)濕
???????????????骨痛；配蒲公英、田基黃等治黃疸。
【處方用名】藤梨根、彌猴桃根（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。???
????????????????????????????????
?????????????????????????????????豬膽汁 ???
???????????????????????????????????
【藥用】本品為豬的膽汁。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入心、肝、膽經(jīng)。
【功效】清熱解毒。
【臨床應(yīng)用】用于目赤腫痛、肺熱咳嗽、百日咳、濕熱黃疸等癥。
????????????豬膽汁的清熱解毒作用比較顯著，為臨床所常用。如用治肝火上炎、目
????????????赤腫痛，以及小兒百日咳，都可單用本品隔水蒸熟飲服；用治老年慢性
????????????支氣管炎，也可配合白花蛇舌草、平地木等同用。此外，據(jù)報導(dǎo)對黃疸
????????????傳染性肝炎也有一定療效。
【處方用名】豬膽汁（用新鮮的膽汁或煎熬成膏用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，燉服，膽汁膏每服三分。
【按語】動物的膽汁供藥用的頗多，如鴨膽汁治百日咳；羊膽汁用治肺結(jié)核；蛇膽汁
????????用治目疾、風(fēng)濕痛；熊膽汁用治肝熱目赤、熱摁抽搐等。但是，青魚膽有毒
????????，不宜服用。??????
????????????????????????第 ?五 ?節(jié)（?清 ?熱 ?燥 ?濕 ?藥 ）?????????????????????
??????????清熱燥濕藥的性味多苦寒，苦能燥濕，寒能清熱，用于濕熱內(nèi)蘊或濕邪化
????熱的癥候，如心煩口苦、小便短赤、泄瀉、痢疾、黃疸、關(guān)節(jié)腫痛、耳腫疼痛
????流膿等病癥。
????????本節(jié)中黃連、黃芩、黃柏、龍膽草等，亦為常用的瀉火解毒藥，宜互相參
????證。
????????清熱燥濕藥一般不適用于津液虧耗或脾胃虛弱等癥，如須使用，亦應(yīng)分別
????配伍養(yǎng)陰或益胃藥同用。???
????????????????????????????????
??????????????????????????????????黃連 ????
???????????????????????????????????
【藥用】本品為毛茛科植物黃連或同屬植物的根莖。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入心、肝、膽、胃、大腸經(jīng)。
【功效】清熱燥濕，瀉火解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于濕熱內(nèi)蘊、胸中煩熱痞滿、舌苔黃膩，黃疸，以及腸胃濕熱留
???????????????戀、嘔吐、瀉痢、痔瘡等癥。
???????????????黃連清熱燥濕的作用很強，配黃芩、大黃等，能治濕熱內(nèi)蘊之癥。
???????????????對濕熱留戀腸胃，常配合半夏、竹茹以止嘔，配木香、黃芩、葛根
???????????????等以治瀉痢。
????????????2. 用于熱病高熱、口渴煩躁、甚至神昏譫語，心火亢盛、失眠、心煩
???????????????、血熱妄行、吐血衄血，以及熱毒瘡瘍等癥。
???????????????黃連為瀉火解毒要藥，對熱病高熱、心火亢盛，有良好療效，常配
???????????????合山梔、連翹等同用；對于血熱妄行，可配伍黃芩、大黃等同用；
???????????????對熱毒瘡瘍，可配伍赤芍、丹皮等藥同用。
????????????此外，黃連還可用于胃火熾盛的中消證，可配合天花粉、知母、生地
????????????等同用。外用以黃連汁點眼，可治火盛目赤；涂口。可治口舌生瘡。
【處方用名】川連、川雅蓮、細川連、小川連（生用，清熱瀉火）
????????????炒川連（炒用，減低寒性）
????????????姜川連（姜汁拌炒，用于止嘔）
????????????酒炒川連（酒拌炒，上行，清上焦火）
【一般用量與用法】五分至一錢五分，煎服。研粉吞服，每次三至五分，每日服二
??????????????????至三次。
【按語】1. 黃連性寒，味甚苦，功能瀉心火、解熱毒，為治痢止嘔的要藥。
????????2. 本品配以黃芩、山梔等，則瀉火而解熱毒；配以大黃、黃芩，則瀉火而
???????????止吐衄，且可治目赤口瘡；配木香，則清熱止痢而除腹痛；配竹茹，則
???????????清胃熱而止嘔吐；配吳茱萸，則和肝胃而治胃痛泛酸；配天花粉、知母
???????????、生地，則清胃火而治消渴；配朱砂，則瀉心火而安神。
【方劑舉例】黃連解毒湯《外臺秘要》：黃連、黃芩、黃柏、山梔。
??????????????治瘡毒。
????????????香連丸《和劑局方》：黃連、木香。
??????????????治下痢腹痛，里急后重。
????????????左金丸《丹溪心法》：黃連、吳茱萸。
??????????????治吞吐酸水。
??????????????????????????????????黃芩?????
??【藥用】本品為唇形科植物黃芩的根。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入心、肺、膽、大腸、小腸經(jīng)。
【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，安胎。
【臨床應(yīng)用】1. 用于濕溫發(fā)熱、胸悶、口渴不欲飲，以及濕熱瀉痢、黃疸等癥。
???????????????黃芩清熱燥濕作用頗強，對濕溫發(fā)熱，可與滑石、白蔻仁、茯苓等
???????????????配合應(yīng)用；對濕熱瀉痢、腹痛，又常與白芍、葛根、甘草同用；對
???????????????于濕熱蘊結(jié)所致的黃疸，可與綿茵陳、梔子、淡竹葉等同用。
????????????2. 用于熱病高熱煩渴，或肺熱咳嗽，或熱盛迫血外溢的吐血、衄血、
???????????????便血、崩漏，以及熱毒瘡瘍等癥。
???????????????黃芩能清實熱，瀉肺火。治熱病高熱，常與黃連、山梔等配伍；治
???????????????肺熱咳嗽，可與知母、桑白皮等同用；治血熱妄行，可與生地、丹
???????????????皮、側(cè)柏葉等同用；對熱毒瘡瘍，可與銀花、連翹等藥同用。
????????????此外，本品又有清熱安胎作用，可用于胎動不安，常與白朮、竹茹等
????????????配合應(yīng)用。
【處方用名】黃芩、淡黃芩、淡芩、子芩（生用，清熱瀉火）
????????????炒黃芩（炒用，減弱寒性，用于安胎）
????????????酒炒黃芩、酒芩（酒炒用，清上焦?jié)駸幔?/p>
????????????黃芩炭（炒治黑色，用于止血）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】黃芩能瀉上焦肺火，清腸中濕熱，為臨床常用藥物。本品配以柴胡，則清
????????透解熱；配桑白皮，則瀉肺火；配黃連，則清熱瀉火而燥濕；配白芍，則
????????清熱止痢而除痛；配白朮，則清熱補脾而安胎。
【方劑舉例】黃芩滑石湯《溫病條辨》：黃芩、滑石、蔻仁、通草、豬苓、茯苓、
????????????????????????????????????大腹皮。
??????????????治濕溫身熱。
????????????黃芩瀉肺湯《張氏醫(yī)通》：黃芩、大黃、連翹、山梔、苦杏仁、枳殼
????????????????????????????????????、桔梗、薄荷、生甘草。
??????????????治肺熱喘嗽，里實便秘。
????????????黃芩湯《傷寒論》：黃芩、芍藥、甘草、大棗。
??????????????治太陽、少陽合病下利。
??????????????????????????????????黃柏 ????
??????????【藥用】本品為云香科植物黃蘗或黃皮數(shù)除去外皮的樹皮。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入腎、膀胱、大腸經(jīng)。
【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，清虛熱。
【臨床應(yīng)用】1. 用于濕熱瀉痢、濕熱黃疸，以及小便淋瀝澀痛、赤白帶下，陰部腫
???????????????痛、足膝腫痛、萎軟無力等癥。
???????????????黃柏清熱燥濕之力，與黃芩、黃連相似，但以除下焦之濕熱為佳。
???????????????治瀉痢合黃芩、黃連；療黃疸合梔子、茵陳；如配蒼朮、牛膝，可
???????????????用于足膝腫痛、下肢萎軟無力、配合知母、生地、竹葉、木通，可
???????????????用于小便淋澀熱痛；配合白芷、龍膽草，可用于帶下陰腫。
????????????2. 用于熱毒瘡瘍，濕疹等癥。
???????????????黃柏燥濕瀉火解毒的功效頗好，用治濕熱瘡瘍、濕疹之癥，既可內(nèi)
???????????????服，又可外用；內(nèi)服配黃芩、梔子等藥同用，外用可配大黃、滑石
???????????????等研末撒敷。
????????????3. 用于陰虛發(fā)熱，或夢遺滑精等癥。
???????????????黃柏除清實熱外，尚能清虛熱以療潮熱骨蒸，瀉腎火以療夢遺滑精
???????????????，常合知母、地黃等同用。
【處方用名】川柏、川黃柏（生用，瀉實火）
????????????鹽水炒黃柏（鹽水炒，清虛熱，瀉腎火）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。
【按語】黃柏、黃芩、黃連三藥，都是苦寒的藥品，均能清熱燥濕、瀉火解毒。但
????????黃柏瀉腎火而退虛熱，且能除下焦?jié)駸幔稽S芩則以清肺熱為專長，又能安
????????胎；黃連瀉心火而除煩，善止嘔逆。這是三藥不同之點。因此，一般所謂
????????黃芩治上焦、黃連治中焦、黃柏治下焦的說法，就是根據(jù)黃芩清肺火、黃
????????連止嘔逆、黃柏瀉腎火的特點而來的。但是，現(xiàn)在臨床上作為清熱解毒藥
????????應(yīng)用時，芩、連、柏三藥都是通用的，沒有上述這樣嚴格的區(qū)分。
【方劑舉例】梔子柏皮湯《傷寒論》：黃柏、梔子、甘草。
??????????????治傷寒身黃發(fā)熱。
????????????易黃散《傅青主女科》：黃柏、山藥、車前子、芡實、白果。
??????????????治下焦?jié)駸?，白濁帶下?/p>
????????????滋腎丸《蘭室秘藏》：黃柏、知母、肉桂。
??????????????治下焦邪熱，口不渴而小便秘。
?????????????????????????????????胡黃連 ???
【藥用】本品為玄參科植物胡黃連的根莖與根。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入肝、胃、大腸經(jīng)。
【功效】清熱燥濕，退骨蒸。
【臨床應(yīng)用】1. 用于濕熱下痢及痔瘡等癥。
???????????????本品有類似黃連除濕熱和解毒的功效，故對于濕熱下痢及濕熱痔瘡
???????????????等癥均可應(yīng)用。
????????????2. 用于陰虛發(fā)熱，潮熱骨蒸，小兒疳熱等癥。
???????????????本品與知母、青蒿、地骨皮、銀柴胡、秦艽、鱉甲等配伍，可治陰
???????????????虛發(fā)熱，午后潮熱；與黃連、蘆薈等同用，可治小兒疳熱等癥。
【處方用名】胡黃連（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【方劑舉例】胡黃連丸《博濟方》：胡黃連、丁香、蜜陀僧、肉豆蔻、檳榔、樸硝
????????????????????????????????、訶子、麝香、綠豆末。
??????????????治疳疾瀉痢。
?????????????????????????????????龍膽草????
【藥用】本品為龍膽科植物龍膽草或其變種的根莖及根。
【性味與歸經(jīng)】苦、寒。入肝、膽經(jīng)。
【功效】清熱燥濕，瀉火定驚。
【臨床應(yīng)用】1. 用于濕熱黃疸、白帶、陰囊腫痛等癥。
???????????????龍膽草善除下焦?jié)駸?，治濕熱黃疸常配茵陳、梔子同用；治下部濕
???????????????熱可配苦參、黃柏同用。
????????????2. 用于頭痛、目赤、胸脅刺痛，以及小兒驚癇抽搐等癥。
???????????????龍膽草為瀉肝膽實火的要藥，對肝火上炎的癥候，多配合梔子、黃
???????????????芩等應(yīng)用；小兒驚風(fēng)、手足抽搐由肝經(jīng)熱盛所致者，可用龍膽草以
???????????????瀉實火，配鉤藤、牛黃以息風(fēng)定驚，火退風(fēng)息，驚搐自止。
【處方用名】龍膽草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】龍膽草善瀉肝膽實火，除下焦?jié)駸?。配以柴胡、山梔、黃芩，則清肝瀉火
????????；配木通、車前子、澤瀉，則清利濕熱；配黃連、牛黃、鉤藤，則瀉火定
????????驚；配茵陳、郁金、黃柏，則利濕退黃。
【方劑舉例】龍膽瀉肝湯《和劑局方》：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前
????????????????????????????????????子、當(dāng)歸、柴胡、生地、甘草。
??????????????治肝膽實火上逆、脅痛口苦、耳聾耳腫，及肝膽濕熱下注、小便淋
??????????????濁、下疳潰爛、囊癰便毒、陰癢陰腫等癥。
??????????????????????????????????秦皮?????
?【藥用】本品為木犀科植物大葉梣（苦櫪白蠟樹）的干皮或枝皮。
【性味與歸經(jīng)】苦、澀，寒。入肝、膽、大腸經(jīng)。
【功效】清熱燥濕，清肝明目。
【臨床應(yīng)用】1. 用于濕熱下痢，里急后重等癥。
???????????????本品既有清化濕熱的作用，又有收澀止痢的功效，對濕熱下痢、里急
???????????????后重，常配伍白頭翁、黃連、黃柏等同用。
????????????2. 用于目赤腫痛、目生翳膜等癥。
???????????????本品兼有清肝泄熱的作用，故可用于目赤腫痛等癥，可與黃連、竹葉
???????????????等配伍同用；也可用以煎汁洗眼。
【處方用名】秦皮、北秦皮（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】秦皮與黃連皆有治熱痢、消目赤腫痛的功效，但黃連苦寒清熱之力較大，且
????????能瀉心火，止嘔除煩，臨床應(yīng)用范圍較為廣泛；秦皮則性澀收斂，可用于濕
????????熱帶下。
【方劑舉例】秦皮散《證治準繩》：秦皮、滑石、黃連。
??????????????治風(fēng)毒赤眼、痛癢澀淚，昏暗羞明。
??????????????????????????????????苦參 ????
?????????【藥用】本品為豆科植物苦參的根。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入心、肝、小腸、大腸、胃經(jīng)。
【功效】清熱燥濕，祛風(fēng)殺蟲。
【臨床應(yīng)用】1. 用于濕熱下痢，黃疸，赤白帶下，陰部瘙癢等癥。
???????????????苦參清化濕熱，并能導(dǎo)濕熱滲于下竅，故適用于上述諸癥，常與黃柏
???????????????、龍膽草等合用。
????????????2. 用于周身風(fēng)癢，疥瘡頑癬，麻風(fēng)等癥。
???????????????苦參祛風(fēng)而化濕，且能殺蟲，用于周身風(fēng)癢，疥瘡頑癬，常合赤芍、
???????????????地黃、白蘚皮等同用；用于麻風(fēng)，常與大風(fēng)子等同用。
????????????此外，本品又能清熱痢尿，可用于濕熱內(nèi)蘊、小便不利之癥。
【處方用名】苦參、苦參片（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】苦參清熱治痢的功效，與黃連相近；除下焦?jié)駸幔才c黃柏、龍膽草等相
????????似。但它又能祛風(fēng)、殺蟲而止癢，可用治皮膚濕疹、瘙癢等癥，這是苦參
????????的特長。
【方劑舉例】治痢散《醫(yī)學(xué)心悟》：苦參、葛根、赤芍、山渣、陳皮、麥芽、陳松
????????????????????????????????羅茶。
??????????????治痢疾。
????????????苦參散《證治準繩》：苦參、丹參、蛇床子。
??????????????治一切疥及風(fēng)瘙癢，瘙之成瘡。
?????????????????????????????????白蘚皮????
【藥用】本品為云香科植物白蘚的根或根皮。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入脾、胃、膀胱、小腸經(jīng)。
【功效】清熱燥濕，祛風(fēng)，解毒。
【臨床應(yīng)用】用于濕熱瘡毒、遍身膿窠、黃水淋漓，以及皮膚瘙癢、瘡癬疥癩、陰
????????????部腫痛等癥。
????????????白蘚皮為祛風(fēng)、除濕熱的藥品，并可滲濕熱于下竅，適用于瘡癬濕癢
????????????等癥，常配合苦參、地膚子等藥同用，既可內(nèi)服，亦可煎湯外洗。
【處方用名】白蘚皮、白鮮皮（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。
【方劑舉例】四物消風(fēng)飲（驗方）：生地、當(dāng)歸、川芎、赤芍藥、白蘚皮、荊芥、
????????????????????????????????防風(fēng)、柴胡、獨活、薄荷、蟬衣、紅棗。
??????????????治游風(fēng)丹毒。
第五節(jié) （?清 ?熱 ?燥 ?濕 ?藥 ）???????????????????????????????????
????清虛熱藥性多寒涼，具有涼血退虛熱的功效，適用于骨蒸潮熱、低熱不退
????等癥。
銀柴胡?
【藥用】本品為石竹科植物銀柴胡的根。
【性味與歸經(jīng)】甘，微寒。入腎、胃經(jīng)。
【功效】涼血，退虛熱。
【臨床應(yīng)用】用于陰虛發(fā)熱，小兒疳熱等癥。
????????????銀柴胡退熱而不苦泄，為清虛熱的要藥，常與青蒿、地骨皮等藥同用
????????????。
【處方用名】銀柴胡（洗凈，曬干，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】銀柴胡和柴胡不是同一科屬的植物，功效亦異。柴胡清輕上升，善于達表
????????泄熱，且能疏肝解郁，臨床應(yīng)用較為廣泛；銀柴胡只用于涼血，專清陰分
????????不足之虛熱，既無升散透發(fā)的力量，亦無疏肝的功效。
【方劑舉例】柴胡清肝湯《證治準繩》：銀柴胡、梔子、連翹、黃芩、人參、川芎、
????????????????????????????????????桔梗、甘草、龍腦薄荷。
??????????????治小兒肝疳，煩渴躁急。
地骨皮
?【藥用】本品為茄科植物寧夏枸杞及枸杞的根皮。
【性味與歸經(jīng)】甘、淡，寒。入肺、腎經(jīng)。
【功效】清熱涼血，退虛熱。
【臨床應(yīng)用】1. 用于肺熱咳嗽、氣喘，或痰中夾血等癥。
???????????????邪熱襲肺，肺失肅降，則上逆而為喘咳；熱傷肺絡(luò)，絡(luò)損則血溢，
???????????????夾于痰中，則為痰中有血絲。地骨皮能清泄肺熱，肺熱除則肺氣清
???????????????肅，喘咳等癥自可減除，常與桑白皮等同用。
????????????2. 用于血熱妄行、吐血、衄血、尿血等癥。
???????????????地骨皮入血分而涼血，故亦可用于吐血、衄血等癥，可與白茅根、
???????????????側(cè)柏葉等配用。
????????????3. 用于陰虛發(fā)熱等癥。
???????????????地骨皮善于退虛熱，對陰虛發(fā)熱、低熱不退等癥，尤為適宜，常與
???????????????青蒿、鱉甲、白薇等藥配用。
【處方用名】地骨皮（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【按語】1. 地骨皮與丹皮，都能涼血療虛熱，用于陰虛發(fā)熱。但地骨皮能清泄肺熱
???????????；而丹皮能清泄肝熱，且能清血分實熱，又可活血散瘀。這是兩藥主要
???????????不同點。
????????2. 關(guān)于治療陰虛發(fā)熱方面，前人有“丹皮治無汗之骨蒸，地骨皮治有汗之
???????????骨蒸”的說法，但現(xiàn)在臨床上沒有如此嚴格的區(qū)分，且在用于陰虛發(fā)熱
???????????時，不論有汗或無汗，兩藥都可以同用。
????????3. 枸杞的根，叫枸杞根，功與地骨皮（枸杞的根皮）相似。枸杞根在上海
???????????地區(qū)草藥店有售，常用于肺結(jié)核潮熱、低熱不退及高血壓等癥，一般用
???????????量為五錢至一兩，煎服。
【方劑舉例】地骨皮湯《圣濟總錄》：地骨皮、鱉甲、知母、銀柴胡、秦艽、貝母
??????????????????????????????????、當(dāng)歸。
??????????????治虛勞骨蒸潮熱。
????????????瀉肺散（原名瀉白散）《小兒藥證直訣》：地骨皮、桑白皮、粳米、
??????????????????????????????????????????????????甘草。
??????????????治肺火郁結(jié)、氣急喘咳、煩躁舌絳。???
????????????????????????????
青蒿?????
?【藥用】本品為菊科植物青蒿或牡蒿或其它同屬植物的地上部份。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入肝、膽經(jīng)。
【功效】清熱解暑，退虛熱。
【臨床應(yīng)用】1. 用于暑熱外感、發(fā)熱、無汗，或溫?zé)岵 l(fā)熱、惡寒、寒清熱重，
???????????????以及瘧疾等癥。
???????????????本品氣味芳香，雖屬苦寒而不傷脾胃，有清解暑邪、宣化濕熱的作
???????????????用，常與藿香、佩蘭、滑石等用于外感暑熱；和黃芩、半夏、竹茹
???????????????等用于溫?zé)岵『疅嵬鶃砑隘懠驳劝Y。
????????????2. 用于陰虛發(fā)熱、盜汗等癥。
???????????????本品又能退虛熱，可用于陰虛發(fā)熱或原因不明的低熱，常和秦艽、
???????????????鱉甲、地骨皮等同用。
【處方用名】青蒿、香青蒿（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】青蒿一藥，主要功用為清暑、退虛熱。它與柴胡都能用治瘧疾、往來寒熱
????????等癥；但各有特點，柴胡擅長疏肝解郁，其性升散，多用有傷陰之慮；青
????????蒿則清暑、泄熱，化濕而不傷陰，故常用于陰虛發(fā)熱等癥，然無升提清陽
????????的功效。
【方劑舉例】蒿芩清膽湯《通俗傷寒論》：青蒿、黃芩、半夏、陳皮、枳殼、竹茹
??????????????????????????????????????、茯苓、碧玉散。
??????????????治外感濕熱之邪，留戀不解、微惡寒而發(fā)熱、有汗不解、頭重肢倦
??????????????、胸悶痞滿等癥。
????????????青蒿鱉甲湯《溫病條辨》：青蒿、鱉甲、知母、生地、丹皮。
??????????????治瘧疾及溫病之暮熱早涼汗解渴飲者。
????????????清骨散《證治準繩》：青蒿、地骨皮、銀柴胡、胡黃連、秦艽、鱉甲
????????????????????????????????、知母、甘草。
??????????????治骨蒸勞熱。
白薇
【藥用】本品為蘿藦科植物白薇的根及根莖。
【性味與歸經(jīng)】苦、咸，寒。入肝、胃經(jīng)。
【功效】清熱涼血。
【臨床應(yīng)用】用于熱病邪入營血、身熱經(jīng)久不退，肺熱咳嗽，以及陰虛內(nèi)熱、產(chǎn)后
????????????虛熱等癥。
????????????白薇既能清實熱，又能清虛熱，故能治療上述諸癥。在臨床上，一般
????????????用于清虛熱者居多，常與青蒿、銀柴胡等配伍同用；治肺熱咳嗽，可
????????????與前胡、枇杷葉等同用。
????????????此外，本品還有利尿作用，可用治小便赤澀熱痛。
【處方用名】嫩白薇、香白薇（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】白薇是一味清血熱的藥物，與銀柴胡、地骨皮、青蒿等的功效相近，都能
????????用于清虛熱，故這四味藥之間，經(jīng)常配合應(yīng)用。但本品長于清解，能透邪
????????外達，這一點與青蒿相似；而銀柴胡、地骨皮僅能清血熱于內(nèi)，不能透達
????????血熱于外。本品又能清泄肺熱，可用治肺熱咳嗽，這一點與地骨皮相似；
????????而銀柴胡、青蒿則無此作用。又白薇尚有利尿作用，尤為它的特點。
【方劑舉例】白薇湯《本事方》：白薇、當(dāng)歸、人參、甘草。
??????????????治產(chǎn)后血虛發(fā)熱暈厥，亦治一般虛熱。???
葎草
?【藥用】本品為大麻科植物葎草的全草。
【性味與歸經(jīng)】甘、苦，寒。
【功效】清熱解毒，利尿，退虛熱。
【臨床應(yīng)用】1. 用于肺熱咳嗽。
???????????????本品甘苦而寒，功能清熱解毒，用于肺熱咳嗽，可配伍魚腥草、鴨
???????????????跖草、忍冬藤等藥同用。
????????????2. 用于小便不利、尿道刺痛等癥。
???????????????本品有利尿作用，并能清熱解毒，對于濕熱下注膀胱引起的小便不
???????????????利，或尿道刺痛，或尿中有血等癥，可配合鳳尾草、萹蓄、冬葵子
???????????????、海金沙、烏蘞莓、白茅根等同用。
????????????3. 用于肺癆咳嗽，午后潮熱等癥。
???????????????本品有退虛熱的功效，用治上述病癥，可配合百部、黃芩、丹參、
???????????????地骨皮等藥同用。
????????????此外，還有用本品治皮膚濕疹或皮膚瘙癢等癥，配合蒼耳草、灰？等藥
????????????煎湯外洗；治療蛇蟲咬傷、瘡瘍腫痛，用鮮草適量，洗凈，搗爛外敷。
【處方用名】葎草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。外用適量。
?????????????????????????◎ 清熱藥應(yīng)用注意事項 ◎
一、清熱藥品種繁多，性能各異，在應(yīng)用時必須根據(jù)熱證類型及邪熱所在部位，選
????則相適應(yīng)的清熱藥進行治療。
二、清熱藥又必須根據(jù)兼夾病癥予以適當(dāng)配伍，如表邪未盡里熱又盛，可配解表要
????同用；濕熱者可配利水滲濕藥；熱盛里實者可配攻下藥；熱盛動風(fēng)者，可配息
????風(fēng)藥、熱入心包、神志昏迷者，可配開竅藥；血熱妄行者可配止血藥；邪熱傷
????陰者可配養(yǎng)陰藥等。此外，如里熱氣血兩燔，又可清氣涼血相兼同用。
三、清熱藥必須中病即止，不可多服久服，以免傷陽；苦寒燥濕藥又可能傷陰，應(yīng)
????予慎用。
四、清熱藥應(yīng)用時，必須視病情輕重及藥物質(zhì)地，斟酌用量，并注意用法。??????
?????????????????????????◎ 其它具有清熱功效的藥物 ◎???
1. 清心：燈心草（利水滲濕藥）、麥冬（補虛藥）
2. 清肝：桑葉、菊花（解表藥）、蘆薈（瀉下藥）、車前子（利水滲濕藥）、羚羊
?????????角、鉤藤、石決明、珍珠母、紫齒貝（平肝息風(fēng)藥）
3. 清泄大腸：馬兜鈴（化痰止咳平喘藥）
4. 清暑：滑石（利水滲濕藥）
5. 清熱生津：茅根（止血藥）
6. 清熱安胎：苧麻根（止血藥）
7. 涼血清心：丹參、郁金（活血祛瘀藥）
8. 涼血祛風(fēng)：凌霄花（活血祛瘀藥）
9. 涼血消癰：絡(luò)石藤（祛風(fēng)藥）
10. 清熱燥濕：大黃（瀉下藥）
11. 清熱化濕：海桐皮（祛風(fēng)濕藥）
12. 清熱解毒：牛蒡子、菊花、升麻（解表藥）、大黃（瀉下藥）、金錢草、垂盆
??????????????草（利水滲濕）、虎杖、豨簽草（祛風(fēng)濕藥）、羚羊角（平肝息風(fēng)
??????????????藥）、甘草（補虛藥）。
13. 清熱消腫止痛：冰片（開竅藥）
14. 清虛熱：秦艽（祛風(fēng)濕藥）
15. 除熱止汗：櫓豆衣（平肝息風(fēng)藥）??????
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