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胃痛:瘀血停胃證

2023-07-25 07:57 作者:從零開始學(xué)中醫(yī)  | 我要投稿


? ? ? 瘀血停胃:舌胖紅

? ? ? 主癥:胃脘疼痛,痛如針刺

? ? ? 你只要掌握,這幾個癥狀,這個病人一定是瘀血,

? ? ? 主癥:針刺痛,固定痛,夜間痛(這就是典型的胃痛的瘀血內(nèi)阻的表現(xiàn)),按之痛甚(說明是實(shí)證),痛時持久,食后加劇。

? ? ? 兼癥:病程長久,胃痛反復(fù)發(fā)作而不愈,面色晦暗無華。

? ? ? 舌脈:舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀。

? ? ? 如果病人出現(xiàn)嘔血黑便建議做胃鏡。

舌診上焦:

? ? ? 胸悶憋氣:舌尖為心肺,舌質(zhì)紫暗為瘀血阻滯心血,心肺氣機(jī)不暢

? ? ? 慢性咽炎:舌尖中部凹陷,多為慢性咽炎

舌診中焦:

? ? ? 胃脘針刺樣疼痛、胃脹、納差:舌暗為瘀血阻滯之象,舌中為脾胃虛弱。

? ? ? 乏力,易疲勞:舌兩邊胖大,肝脾兩虛,肝主筋,脾主肉,故有此癥狀。

舌診下焦:

? ? ? 腰膝酸軟,下肢冷:舌根凹陷,為腎陽不足。

? ? ? 主癥:胃脘疼痛、痛如針刺。

? ? ? 證機(jī):瘀停胃絡(luò),脈絡(luò)壅滯。

? ? ? 瘀血停胃證或者叫瘀血停滯證

? ? ? 出血的問題,上消化道出血,它出血的顏色,肯定是紫暗色的,如果說出血量比較少,如果說出血在50ml以內(nèi),它就不表現(xiàn)有出血的征象,沒有出血的情況,而表現(xiàn)為大便隱血陽性。在一次性出血量20ml的時候,它就可以大便隱血陽性,但是在50ml以下的時候,病人可以沒有其他的表現(xiàn),如果出血超過50毫升,病人可以有黑便,大便發(fā)黑,像柏油一樣的大便,如果出血更加多一點(diǎn),超過200毫升,病人可以有嘔血,我們知道胃是有一定的容量的,少量的出血在胃里面,慢慢的排空排掉了。大量的出血,他就要嘔血,吐血的話,他仍然是紫暗的,因為血紅蛋白被胃酸作用過了,它不是鮮紅的血,它是紫暗的血,這一點(diǎn)要跟我們講的呼吸系統(tǒng)疾病咳血相鑒別,咳血往往是一個鮮紅的出血。


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