問(wèn)止中醫(yī)宋依寧醫(yī)師 | 反復(fù)便血的結(jié)腸癌,“武漢好了,爸爸是不是也快好了?”
今年八月中旬,一位結(jié)腸癌患者的女兒J女士因看到我的視頻,找到了我,想為他的父親調(diào)理結(jié)腸癌。
Z女士發(fā)來(lái)的自述情真意切,說(shuō)到患者已經(jīng)便血三個(gè)月,在他處治療效不夠理想,目前剛從醫(yī)院輸血回來(lái),已經(jīng)對(duì)治療失去了信心,因看到我的視頻,感受到某種緣分,又重新燃起了希望,決定再試一下!
在最后,患者的女兒這樣講“武漢是中國(guó)地圖雞腸子的位置,疫情讓武漢病了,爸與武漢同病也是腸子,武漢好了!爸也快好了吧……”拳拳子女心,令人動(dòng)容!
患者就診時(shí)病史信息如下:
1 2018年夏突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒住院(之前體重160斤,身體健康無(wú)糖尿病及家族史,病后體重瘦了30斤,出院后至今一直胰島素治療,至今血糖仍居高不下);
2 2020年3月因嚴(yán)重貧血住院查失血原因,檢查出結(jié)腸癌近脾曲處(左上腹)病理腺癌。本人拒絕手術(shù)及放化療選擇回家自然療法及中醫(yī)康復(fù);
3 2020年10月因腹壁膿腫住院外科引流手術(shù)后出院;
4 今年5月初突然大便出血;
5 現(xiàn)體重104斤很瘦,肝腎功能正常,腸癌無(wú)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,最近檢查脾大;便血,貧血無(wú)力,幾個(gè)月就得回醫(yī)院輸血;輸完血就有體力。
就診時(shí)患者的癥狀:乏力,頭不暈(血紅蛋白輸血前50g/L,輸血后時(shí)80g/L),無(wú)發(fā)燒,手腳不冷,怕熱。手足心熱,易怒,焦躁。愛(ài)喝水,口干,口渴,攝取大量水,日飲水超過(guò)2L。偶爾口苦。小便色深,無(wú)灼熱感等排尿不適。夜尿頻。大便2天一次,不干硬,排便不乏力,無(wú)排不凈的感覺(jué)。吃飯后腋下出汗,晚上不盜汗。無(wú)水腫。失血過(guò)多時(shí)心悸。無(wú)胸悶氣短。無(wú)手足抽筋。最近無(wú)腹痛。全腹無(wú)壓痛。無(wú)咳嗽咳痰。不易入睡,早醒(4點(diǎn))。不多夢(mèng)。白天好睡。陰囊潮濕。無(wú)外感癥狀。空腹血糖11+。
綜合評(píng)估患者的情況,雖然患者的舌圖看起來(lái)并不樂(lè)觀,但整體情況尚好,只是寒熱不調(diào)的問(wèn)題相對(duì)突出。癌癥的本質(zhì)都是陰實(shí),但是該患者因?yàn)殛幯澨?,?dǎo)致一派虛熱之象。參考患者既往的治療經(jīng)歷,這一次我決定標(biāo)本同治,以A/B方的形式,在止血的同時(shí),幫助患者調(diào)理虛熱的體質(zhì)。
A方調(diào)理體質(zhì):
中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)
B方治便血,囑患者不拘時(shí)溫服以止血:
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服藥后,便血止
服藥兩天后,Z女士反饋父親的大便已經(jīng)有點(diǎn)見(jiàn)黃了,但是每次服藥后會(huì)惡心反胃半小時(shí),我囑患者飴糖減半量。
獲效后二診稍作加減守方繼服;三診時(shí)患者已為黃色成形大便。舌象亦見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
治療插曲:不吃藥、生氣、引流口崩膿
服藥期間還出現(xiàn)一些小小插曲。因?yàn)閆女士離職在家照顧父親,煎煮藥材,事事親為。父親見(jiàn)不得女兒如此辛苦,中間一度鬧著不肯吃藥。明明是互相關(guān)愛(ài)的父女倆,結(jié)果因?yàn)槌运幍膯?wèn)題鬧的很僵。
四診就診時(shí)癥見(jiàn):容易生氣,生氣會(huì)手抖。什么都不愛(ài)吃,就愛(ài)吃粥。大便成形,轉(zhuǎn)黃,未見(jiàn)紅色。沒(méi)有五心煩熱了。習(xí)慣4點(diǎn)醒??崭寡?.7。
考慮患者因陽(yáng)氣虛衰而導(dǎo)致肝氣疏泄不利,就診時(shí)開(kāi)導(dǎo)患者后,以“易怒_生氣”為主癥,為患者開(kāi)立了新的體質(zhì)調(diào)理方,停用止血方。
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新的處方服用兩周后,患者既往因腹壁膿腫住院外科引流術(shù)后形成的疤痕處開(kāi)始疼痛、腫大,Z女士十分擔(dān)心。
2021年9月8日患處圖
2021年9月12日患處圖
我微信與Z女士解釋?zhuān)@是局部既往有伏邪,等到膿血破潰外出就能拔出病根,J女士很擔(dān)心,考慮是不是應(yīng)該去醫(yī)院引流。
拔膿!
為加快托膿外出,2021年9月12日復(fù)診時(shí),我以“膿已成而未破”為主癥,為患者推選了如下處方:
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2021年9月13日患處圖
本來(lái)Z女士已經(jīng)與醫(yī)院約好,晚上帶父親去引流,結(jié)果下午Z先生一個(gè)噴嚏,傷口自行破潰,排出大量血性膿液。
膿血既已排出,囑患者再次復(fù)診后,以“膿已成而自破”為主癥為患者開(kāi)出如下處方,幫助患者托膿生肌:
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J女士反饋很快便排凈膿液、創(chuàng)口愈合了。
J女士在這里也給廣大的病友分享了一些心里話(huà),希望能以自身的經(jīng)歷,給廣大病友帶來(lái)一些幫助。在這里也祝福Z先生和Z女士,能夠早日得償所愿,擺脫疾病困苦!
二年護(hù)理父親我的一點(diǎn)心得
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1 治療方案上
對(duì)于結(jié)腸癌病人不要輕易手術(shù)放化療。因?yàn)樾g(shù)后感染的幾率特別大,而手術(shù)的原因卻僅僅是大夫說(shuō)防止腸梗阻!如果僅僅是因?yàn)榕鲁霈F(xiàn)腸梗阻的話(huà)完全可以用中藥解決,簡(jiǎn)單又沒(méi)痛苦,沒(méi)有必要去割腸子,躺在病床上那么久。好多病人其實(shí)不是死于癌癥,而是死于術(shù)后感染和術(shù)后轉(zhuǎn)移。也不要經(jīng)常去做CT,輻射會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞電離反而促進(jìn)癌細(xì)胞生長(zhǎng)和白血病。
2 情志上
有病的人都會(huì)焦慮、恐懼、煩躁,很多時(shí)候還會(huì)自暴自棄!陪護(hù)的家人長(zhǎng)時(shí)間也會(huì)身心疲憊!這時(shí)候身邊的助緣——大夫真的很重要!
我們很幸運(yùn)遇到宋大夫!在爸跟我都打算放棄的那一剎那!她語(yǔ)重心長(zhǎng)的一席話(huà)又重新引領(lǐng)回死亡邊境的父親!給了我們父女倆鼓勵(lì)和希望!
另:我們對(duì)病的恐懼和焦慮源于我們的無(wú)明,對(duì)自己身心的不了解,對(duì)醫(yī)學(xué)的匱乏!我跟爸現(xiàn)在每天都在學(xué)習(xí)中醫(yī),聽(tīng)倪海廈老師、林大棟老師的音頻幽默而風(fēng)趣,隨著對(duì)中醫(yī)的慢慢認(rèn)知也給了我們治療上很大的信心!
按照中醫(yī)健康六大標(biāo)準(zhǔn)來(lái)生活,緊繃的心也慢慢放松下了!
現(xiàn)在我們?cè)谧鰷p法!只有身的小病苦!心不再苦了!每天喝湯藥時(shí)都會(huì)祈愿一切眾生身心安樂(lè)遠(yuǎn)離一切病苦險(xiǎn)難!發(fā)慈心給眾生!感恩所有助緣我們的善友們!
我計(jì)算出的健康公式:
問(wèn)止中醫(yī)AI大腦+良藥+仁醫(yī)+病人的善心=康復(fù)!