? ? ? ?長春中西胃腸病醫(yī)院是經(jīng)衛(wèi)生局批準的長春一家專業(yè)的胃腸病重點建設中心;全面治療各種久治不愈的胃炎、胃潰瘍、胃結石、胃下垂、結腸炎，腹瀉，壞肚子等各種胃腸疾病;被譽為遼南地區(qū)規(guī)模大、設施全,科研與技術力量雄厚的胃腸康復治療中心;憑借優(yōu)良的技術、優(yōu)良的設備、優(yōu)良的專家、優(yōu)良的服務、優(yōu)良的管理,在國內(nèi)同行業(yè)中居于頂峰的地位,在國內(nèi)外享有很高的盛譽。

　　膽汁反流性胃炎，是指因幽門括約肌功能失調(diào)，或做過某項手術，導致幽門功能降低等原因，造成膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，引起了胃粘膜的慢性炎癥。今天邀請北京大學第三醫(yī)院消化科徐志潔大夫，為大家講講膽汁反流性胃炎這個病。

上腹不適、飽脹、噯氣就是膽汁反流性胃炎嗎？　　“膽汁反流性胃炎跟其他類型的胃炎在癥狀上并沒有什么不同，單憑癥狀很難區(qū)分出來。”徐大夫表示。很多患者認為“口苦”與膽汁反流有關，因為大家覺得膽汁是苦的，但實際上，除非有非常嚴重的胃食管反流，膽汁有可能隨胃容物反流至咽部，否則膽汁幾乎不可能到達口腔?！翱诳唷边@種癥狀更多與飲食不當、失眠、焦慮等有關。關于“膽汁反流性胃炎”，其實并沒有大家公認的診斷標準，目前的診斷主要還是依靠胃鏡檢查?；颊咴诮邮芪哥R檢查時，如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胃腔內(nèi)的黏液池呈黃色或黃綠色、胃壁附著膽汁、或者直接看到黃色的膽汁從幽門反流進入胃腔，在這些情況下，該患者都有可能被診斷為“膽汁反流性胃炎”。但是，這種診斷方法并不可靠，因為很多患者在接受胃鏡檢查時，胃鏡經(jīng)過咽部插入時會刺激患者發(fā)生惡心嘔吐，此時，就可以發(fā)生膽汁反流進入胃腔而出現(xiàn)上面的情況。一般來說，如果是無痛胃鏡檢查出現(xiàn)上述情況、或者胃壁附著的膽汁比較稠厚且不易被沖洗掉、同時胃黏膜比較粗糙不平，那么該患者可能存在長期的慢性膽汁反流，在治療上應該給予相應處理，主要是服用一些促動力藥加吸附膽汁的黏膜保護劑。　　膽汁反流性胃炎與反流性食管炎有關系嗎？　　一些患者擔心長期的膽汁反流性胃炎，會導致反流性食管炎的發(fā)生，徐志潔醫(yī)生否認了患者的這種擔心?！耙驗槟懼戳餍晕秆资怯拈T功能存在問題，導致十二指腸的內(nèi)容物通過幽門向胃里反流；而反流性食管炎是賁門的功能障礙，是胃內(nèi)容物經(jīng)過賁門反流進食管。這是兩種不同的疾病，兩者的發(fā)生沒有必然的聯(lián)系。”徐志潔大夫表示?！爱斎?，兩者都與消化道動力異常有關，所以有可能同時存在，此時，胃內(nèi)容物中的膽汁反流至食管會加重食管的損傷，對于這類堿性反流性食管炎，不能只強調(diào)抑制胃酸治療，而應該同時給予促動力藥和吸附膽汁的黏膜保護劑治療?！?/p>