湛湛露斯,匪陽不晞。厭厭夜飲,不醉無歸
案例一:女同事慢性疲勞兩年多,歇不過來。去醫(yī)院查不出問題,找很多中醫(yī)開了補氣血的藥,未見改善。以前我會困惑,氣虛乏力為什么補氣血沒效果呢?
但學(xué)了老師的三步開方,從體質(zhì)入手,我辨出她是寒濕阻滯,并非真的氣虛。拿到方子她都驚了,說我已經(jīng)這么疲乏了,還用通、瀉、利的藥,能行么?我說你吃一周試試!
她服藥一周,疲乏感消失,精力旺盛!
案例二,上述女同事的丈夫,失眠,一緊張就頭痛欲裂。醫(yī)院查不出任何問題,也找過中醫(yī),行氣解郁、平肝熄風(fēng)、安神定志、活血化瘀……效果不明顯。
他愛緊張類似肝郁,頭痛像肝陽又像血瘀,但按照三步開方法辨證,我卻發(fā)現(xiàn)他是純虛寒,如果用行氣活血、平肝熄風(fēng)的藥,只會更虛!
我的方子只用了補脾胃、補腎、溫陽的藥,連止痛的元胡都沒加,他服藥一周,睡眠好了,不緊張了,頭痛也沒犯!
案例三:同事小洋有過敏性鼻炎、咳嗽,平時用氯雷他定緩解癥狀。我按照張老師的思路,調(diào)理體質(zhì)+對證治療,服藥兩周,小洋就不咳嗽了,鼻子也通氣了!
以前說過,胡希恕老先生認(rèn)為太陽證是表陽證。要理解什么是表陽證,首先要了解八綱辨證。所謂八綱就是陰陽表里寒熱虛實。雖然明確提出八綱辨證法則的是當(dāng)代經(jīng)方家祝味菊(祝味菊 傷寒質(zhì)難〔M〕福建科學(xué)技術(shù)出版社2005 86頁),但是在《傷寒雜病論》一書中張仲景已在熟練運用八綱法則分析癥候,《傷寒論》中明確提出虛實寒熱表里內(nèi)外陰陽有余不足等八綱具體名稱的條文有116條之多,占全文的三分之一,在《金匱要略》亦有l(wèi) 05條,由此可見八綱是解讀傷寒論的一把鑰匙。
首先談?wù)勱庩枴!瓣枴弊钤嫉暮x是指陽光。
《詩經(jīng) 小雅 湛露》云:
湛湛露斯,匪陽不晞。厭厭夜飲,不醉無歸。
清晨的露水濃重,沒有陽光它不會干。夜晚的宴飲安閑,沒有喝醉不必回家。


“陽”是指陽光,那么它的反面“陰”就是沒有陽光了。
我個人認(rèn)為,探索真理是一個極為艱難的過程。需要有好的老師給自己引路,否則,容易走彎路。有些人哪怕讀了一輩子,到了晚年才發(fā)覺自己讀錯了而貽害后世。因此,歷來是名醫(yī)少、庸醫(yī)多。翻開歷代醫(yī)家名著,莫不在慨嘆,庸醫(yī)多,賢醫(yī)少。
。
我們今天去翻傷寒論,有沒有這些東西?很少。
基本上就是一組證候群,然后,出現(xiàn)了這些證候群后,該用什么方。
比如:
太陽病,頭痛,發(fā)熱,身疼,腰疼,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),無汗而喘者,麻黃湯主之。
然后下面就是麻黃湯的用法:
“避道家之稱”這里有兩重意思,首先指張仲景改變了方證名,如小陽旦湯改稱桂枝湯、小青龍湯改稱麻黃湯等。其次是改道家的理論為經(jīng)方理論。據(jù)《輔行訣臟腑用藥法要》記載:“依《神農(nóng)本草經(jīng)》及《桐君采藥錄》,上中下三品之藥凡三百六十五味,以應(yīng)周天之度,四時八節(jié)之經(jīng)。商有圣相伊尹,撰《湯液經(jīng)法》三□卷,為方亦三百六十首也……今檢錄常情需用者六十首,備山中預(yù)防災(zāi)疾之用耳”。這里要說明的是,六十首方證在《輔行訣臟腑用藥法要》有記載,它們是:辨五臟補瀉方39首,二旦、六神、大小等湯16首,急救方5首。不論是從方證名稱看,還是從語言論述看,《湯液經(jīng)法》有道家的五行、五臟觀念,而《傷寒雜病論》卻沒有這些觀念。例如《湯液經(jīng)法》中的小瀉脾湯,《傷寒雜病論》改稱四逆湯;建中補脾湯改稱小建中湯;小補脾湯改稱理中湯;小補心湯改稱栝樓薤白半夏湯;大補心湯改稱栝樓薤白桂枝湯……顯然,方證名仲景不再沿用具有道家色彩的名稱。為什么要去道家色彩呢?就是要去那些玄玄乎乎的東西,讓中醫(yī)學(xué)回歸于實證。
《詩經(jīng) 邶風(fēng) 谷風(fēng)》云:


習(xí)習(xí)谷風(fēng),以陰以雨。黽勉同心,不宜有怒。
山谷間風(fēng)習(xí)習(xí)拂來,吹來陰雨。我們本該努力同心,不應(yīng)有隙。
讓我們回到張仲景的時代,在那個時代,城市沒有霓虹閃爍,只是某個熱鬧的節(jié)日時,才會有東風(fēng)夜放花千樹,才會有玉壺光轉(zhuǎn),一夜魚龍舞。晝與夜之間的界限,陽光綻放與陽光收斂之間的界限是分明的。我們可以想象那一個個晴陰,晝夜的轉(zhuǎn)換,古人眼前明亮翠綠的草木,轉(zhuǎn)成郁暗灰蒙,漂浮高遠(yuǎn)的天空,顯得沉重低沉,那溫暖粘稠的河水變得冰暗幽涼。
案例四:同事小娟,吃不下飯、嗜睡、手腳冰冷、胃里像有針扎一樣,痛經(jīng),一來月經(jīng)就全身冰冷。我按三步開方法,用上老師給的基礎(chǔ)方+隨證加減,她服藥兩周時間基本好了。
案例五:同事郭姐耳鳴一個多月,吃寒涼水果后耳鳴減輕,她以為是上火。我用三步開方的思路,判定她整體是寒濕,火也是寒濕閉郁所致,并非實火。這種人吃龍膽瀉肝丸,只會導(dǎo)致肝損傷。