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面對(duì)疫情的口罩選擇

2022-12-04 23:59 作者:萌新老白菜  | 我要投稿

1.有必要帶口罩嗎?

? ? ? ? 綜合多方報(bào)道此次新型冠狀病毒2019-nCoV 已經(jīng)明確會(huì)通過(guò)飛沫、氣溶膠等傳播,具備較強(qiáng)的傳染性。所以戴口罩是絕對(duì)有必要的基本個(gè)人防范。


2-1. 應(yīng)該選擇什么樣的口罩才能防病毒?

? ? ? ? 針對(duì)病毒等流行病呼吸防護(hù)要求上,一般來(lái)說(shuō)是以美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全健康管理局的NIOSH 42CFR Part84?標(biāo)準(zhǔn)的P100級(jí),或歐盟的EN149:2001標(biāo)準(zhǔn)的FFP3級(jí)作為病毒防護(hù)的推薦標(biāo)準(zhǔn)。

? ? ? ? 必須說(shuō)明的是,這套標(biāo)準(zhǔn)是面對(duì)嚴(yán)重病毒污染時(shí)使用的職業(yè)防護(hù)。也就是說(shuō),這是給直接參與疫情處置的人員的建議防護(hù)等級(jí)。


2-2.對(duì)不同類型口罩在防止新冠傳染方面的實(shí)際效果如何?

PNAS去年發(fā)表的一項(xiàng)研究,對(duì)不同的口罩在防止新冠傳染方面進(jìn)行了量化分析(原文PMID: 34857639):
- 這項(xiàng)研究只分析口罩,不考慮疫苗等因素,“for a typical SARS-CoV-2 viral load and infectious dose”。

- 在典型的室內(nèi)環(huán)境里,兩個(gè)人相隔1.5米,面對(duì)面地交談20分鐘;
- 如果小紅人感染新冠,雙方都不戴口罩,小灰人的感染風(fēng)險(xiǎn)是100%;
- 兩個(gè)人都戴一次性外科口罩,小灰人的感染風(fēng)險(xiǎn)是10.4%;
- 兩個(gè)人都戴N95,如果都沒(méi)正確佩戴(鼻梁處未壓緊,口罩漏氣、松垮),小灰人的感染風(fēng)險(xiǎn)是4.2%;
- 兩個(gè)人都戴N95,且都正確佩戴(鼻梁處壓緊,口罩氣密性達(dá)標(biāo)),那么,小灰人的感染風(fēng)險(xiǎn)是0.14%;
- 結(jié)論:N95 >?一次性外科口罩;正確佩戴的N95?> 錯(cuò)誤佩戴的N95 > 一次性外科口罩。


3. N95、KN95是什么?

? ? ? ? N代表過(guò)濾非油性顆粒物,95代表它能過(guò)濾空氣中95% 直徑約為0.3微米左右的非油性顆粒物。KN95則是我國(guó)參考美國(guó)N95制定的標(biāo)準(zhǔn)。類似等級(jí)的還包括歐盟的FFP2級(jí)。相較于P100、FFP3這些針對(duì)油性和非油性顆粒物能做到99.97%阻隔的呼吸防護(hù)產(chǎn)品相比,N95 / KN95 / P95 / FFP2產(chǎn)品的效果要低一些。?

? ? ? ? 美國(guó)疾控中心和世界衛(wèi)生組織也認(rèn)為N95級(jí)別的口罩可以作為醫(yī)護(hù)人員、針對(duì)SARS最低限度的呼吸防護(hù)。至于棉布口罩,醫(yī)用口罩,運(yùn)動(dòng)口罩這些對(duì)病毒氣溶膠防護(hù)效果非常有限,只能阻止部分飛沫,所以在高危場(chǎng)所和疫情嚴(yán)重狀態(tài)時(shí)并不推薦使用,當(dāng)然如果沒(méi)有KN95口罩的話,帶了一次性口罩總比不帶強(qiáng)得多。國(guó)家之所以強(qiáng)制要求一次性口罩的核心在于:一次性口罩價(jià)格低廉,產(chǎn)量巨大。一次性口罩可以最大程度的避免佩戴者的飛沫不會(huì)大量且大面積的擴(kuò)散到周圍環(huán)境中。


4.醫(yī)療防護(hù)和工業(yè)防護(hù)口罩的區(qū)別?

? ? ? ? 醫(yī)用口罩必須雙向過(guò)濾,而勞動(dòng)保護(hù)只需要考慮吸入過(guò)濾(也就是說(shuō)醫(yī)用口罩不得使用呼吸閥,而工業(yè)口罩則可以使用)。但他們都滿足或等同于NIOSH N95這個(gè)特定的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),所以在防護(hù)效果上醫(yī)療防護(hù)和工業(yè)防護(hù)口罩是一致的。當(dāng)然醫(yī)用口罩還有關(guān)于表面抗?jié)裥院脱鹤韪暨@些性能的考慮(簡(jiǎn)單說(shuō)就是防液體噴濺),不過(guò)普通人基本不需要考慮這種情況。


5. 呼吸閥是否會(huì)影響口罩的防護(hù)效果?

? ? ? ? 不會(huì),事實(shí)上沒(méi)有呼吸閥的口罩反而在防護(hù)效果和使用壽命上都會(huì)更差。

? ? ? ? 因?yàn)楹粑y是一個(gè)單向?qū)ǖ难b置只有內(nèi)部壓強(qiáng)大于外部壓強(qiáng)時(shí)才會(huì)打開(kāi)通氣,內(nèi)部壓強(qiáng)小于外部壓強(qiáng)時(shí)是無(wú)法打開(kāi)的,同樣由于打開(kāi)時(shí)內(nèi)部壓強(qiáng)大于外部壓強(qiáng)打開(kāi)時(shí)也不存在病毒趁機(jī)侵入的可能,這是一個(gè)非常成熟的設(shè)計(jì),在防毒面具上用了快100年。


6.沒(méi)有呼吸閥的口罩主要存在的問(wèn)題:

(1)首先因?yàn)闆](méi)有呼吸閥,使用者呼出氣體中的水汽和熱量無(wú)法排出,會(huì)導(dǎo)致大量的水汽聚集在內(nèi)側(cè),導(dǎo)致口罩本身的過(guò)濾材料通氣性能下降,首要表現(xiàn)就是呼吸阻力增大。

(2)如果口罩內(nèi)水汽長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法排出,還可能會(huì)浸染過(guò)濾結(jié)構(gòu),破壞靜電濾棉的結(jié)構(gòu),導(dǎo)致過(guò)濾效果下降,隔離防護(hù)效果變差。

(3)長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法排除的濕熱水汽,還是滋養(yǎng)細(xì)菌的溫床。

(4)使用者如果佩戴眼鏡,沒(méi)有呼吸閥的口罩內(nèi)的氣體會(huì)沿著口罩周圍和皮膚之間的縫隙排出,在使用眼鏡或者護(hù)目鏡進(jìn)行工作時(shí)是非常危險(xiǎn)的。


7.為什么疾控專家推薦沒(méi)有呼吸閥的口罩?

? ? ? ? 防疫的基本原則就是在不知道是否患病的前提下,假定所有人都可能是病原體攜帶者。如果患者佩戴的是沒(méi)有呼吸閥的口罩,那么可以有效防止病毒向外傳播。

? ? ? ? 所以,好處就是普通人在日常生活中,如果對(duì)面的人佩戴的是無(wú)呼吸閥口罩,那么你被感染風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)被大大降低(一次性口罩),甚至非常低(N95或以上級(jí)別的口罩)。如果你已經(jīng)前往過(guò)高危場(chǎng)所,存在感染風(fēng)險(xiǎn),或者你已經(jīng)出現(xiàn)了咳嗽、發(fā)燒等一系列癥狀,佩戴沒(méi)有呼吸閥的口罩(最好為N95或以上級(jí)別的口罩)是非常有必要的,因?yàn)檫@樣做是一種非常有效的自我隔離手段!??!


8. 口罩多久一換?

? ? ? ? 取決于你所處的環(huán)境,如果是在人流密集的公共場(chǎng)所使用過(guò)的口罩,應(yīng)在離開(kāi)該場(chǎng)所后盡快更換,不要重復(fù)使用。而在重污染環(huán)境下,口罩的連續(xù)工作時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)8個(gè)小時(shí)(根據(jù)查到的國(guó)外幾家廠商和第三方的資料)。

注意:如果是在確定疫病污染的環(huán)境使用,離開(kāi)污染區(qū)后應(yīng)該馬上更換口罩,并對(duì)手部進(jìn)行消毒清洗?。。?/p>


9. 廢棄口罩該如何處理?

? ? ? ? 丟進(jìn)垃圾袋并立刻密封后,第一時(shí)間對(duì)雙手進(jìn)行消毒并清洗,并且在此期間不要觸碰任何物體。從現(xiàn)在的情報(bào)來(lái)看該病毒離開(kāi)人體后,在干燥物體表面可以存活24-48小時(shí)!所以在疫病區(qū)使用過(guò)的口罩,其表面是非常危險(xiǎn)的。

? ? ? ??至于其它銷毀手段因?yàn)榇蟊姾茈y實(shí)現(xiàn)就不說(shuō)了。


10. 病毒可能通過(guò)眼睛傳播,普通人是否有必要使用護(hù)目鏡?

? ? ? ? 普通環(huán)境沒(méi)有必要,只要注意別被人當(dāng)面咳嗽就好。不過(guò)要管住自己的雙手千萬(wàn)不要有揉眼睛,也盡量不要觸摸面部和口罩表面。但是在上下班高峰的地鐵、公交等人員密度極大,空氣不流通的場(chǎng)景,且所處時(shí)間較長(zhǎng)的情況下,可以考慮佩戴眼鏡或護(hù)目鏡。


12. 口罩品牌推薦

? ? ? ? 個(gè)人還是推薦大品牌的產(chǎn)品,如:3M,霍尼韋爾(Honeywell),重松......等。

? ? ? ? 至于國(guó)產(chǎn)口罩品牌,只要滿足相關(guān)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),防護(hù)效果和進(jìn)口品牌是相同的,而且不少國(guó)產(chǎn)品牌口罩的質(zhì)量和口碑還是非常不錯(cuò)的。但需要注意那些使用3M、霍尼韋爾等品牌的公模來(lái)生產(chǎn)的國(guó)產(chǎn)廉價(jià)N95口罩,這類口罩普遍存在佩戴后密封性不好(主要是鼻梁處漏氣),呼吸阻力大等問(wèn)題。




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