上篇文章介紹了雙顎手術(shù)的目的不在于縮小面部，而是治療改善牙齒咬合，正?？s小面部骨骼的手術(shù)還應該做面部輪廓手術(shù)才是對的。

顴骨手術(shù)和下巴手術(shù)都是把骨頭切除一部分后，固定其余部分。下頜骨手術(shù)是從嘴邊到下頜角處的地方，切掉長長的一條骨頭，不需要固定。

那么雙顎手術(shù)呢，用下巴和下牙前傾舉個例子，要把下巴到下頜骨方向的骨頭，垂直片成兩片，像劈開一雙木筷子一樣（圖2），推進里面去，像抽屜推進去一樣。雙鄂手術(shù)就是用這種概念的前移或者后推。和面部輪廓手術(shù)相比較時，輪廓手術(shù)是在水平方向切掉骨頭，而雙顎手術(shù)是垂直方向切開，整體調(diào)整上、下顎的位置，手術(shù)切開的方向是完全不同的。所以做雙顎手術(shù)的時候，上顎是從牙齒上方到鼻子后面都要切開（圖3），這樣骨頭才能徹底活動。手術(shù)的范圍大，恢復的時間長。

恢復期的話，雙顎手術(shù)是在面部正中央做的手術(shù)，切開面廣，加上上顎的部分是要切開到較深的地方，包括對鼻子有支撐作用的骨頭也要切開，所以口腔里腫的更厲害，出血也更多，恢復時間長。另外，因骨頭都切開了，最后需要讓骨頭粘合，所以術(shù)后，一個月都不可以咀嚼。

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相反，輪廓手術(shù)，牙齒部分是固定不動的，出血少，口腔里的浮腫也更少，一般來講，術(shù)后5天以后就可以正常飲食了，咀嚼運動反而有助于恢復。

有些醫(yī)院推薦雙顎手術(shù)和輪廓手術(shù)一并進行，但是我個人來講，我覺得這兩項手術(shù)，一定不要一起做。剛才講給大家了雙顎手術(shù)和輪廓手術(shù)切開的方向是不同的。一個是水平切開，一個是垂直切開，所以兩種手術(shù)一起做，不僅困難，效果也會不盡人意。下巴手術(shù)的情況，在做雙顎手術(shù)的基礎(chǔ)上，雖然可以切掉輪廓邊緣的骨骼，但是像皮質(zhì)截骨，也就是骨骼周邊的打磨工作就做不了了。這樣一來下巴線條就會變得凹凸不平，出現(xiàn)棱角，從正面看的時候，下頜角雖然變小了，但是下巴兩邊有突出的棱角，讓線條不自然。

還有一點，雖然下頜角手術(shù)，核心在于從下面水平方向切骨，但我最近更重視的部分是“正面瘦臉效果”！那就得縮小臉骨的寬度，寬度指的是骨頭的厚度，要把骨頭削薄。但是雙顎和輪廓手術(shù)一起做的話，就沒辦法削薄骨頭了。雙顎手術(shù)以后要在這個部位釘釘，打磨不到這部分骨頭。

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小編：那么做完雙顎手術(shù)，先打磨這個部位后，再釘釘子不行嗎？

這個可以這么理解，我們臉上不同部位的骨密度都是不同的，可以想象成大列巴面包。外面是堅硬的，里面是松脆的結(jié)構(gòu)，如果先把輪廓最上層堅硬的骨頭磨掉的話，剩下松脆的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)上沒法釘釘子了，所以這兩項手術(shù)不能一起做。就算是一起做的話，能從骨頭下方截骨，也不能打磨寬度的部分，相當于只做了一半的手術(shù)。

那么做顴骨手術(shù)的時候，不建議一起做的原因是，雙顎手術(shù)的時候，要把上顎整體切斷，之后固定釘子和釘板的位置，有可能會妨礙到顴骨的手術(shù)，這樣顴骨縮小就不能盡量達到最好的效果了，實質(zhì)上算是達不到顴骨手術(shù)原本應該有的結(jié)果。消腫以后，我們的顴骨沒不會有很大變化，這是最大的問題。

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但是下巴的部位多少和雙顎的手術(shù)部位有一段距離，所以還是可以一起做的，但是顴骨我是真的不希望跟雙顎手術(shù)一起做?？傊钦f雙顎和輪廓手術(shù)想一起做，也能做，但是為了更好的效果，還是建議分開做，先做雙顎手術(shù)以后單獨考慮做輪廓手術(shù)。

為了做了一次手術(shù)以后，可以明顯的看到縮小效果，以前把這兩個手術(shù)放在一起做的人也不少。但實際上雙顎手術(shù)和輪廓手術(shù)的目的和手術(shù)方式完全不同，希望還是可以好好判斷以后，再去選擇。

想要做雙顎手術(shù)的大部分人一般是撅下巴的情況，但是撅下巴情況，到底應該選擇雙顎手術(shù)還是輪廓手術(shù)呢？

這方面明確的標準是，如果我們是咬合不正+撅下巴的情況，那一定要做雙顎手術(shù)。

先做完雙顎手術(shù)以后矯正牙齒，之后再做輪廓手術(shù)。

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但是咬合不正不嚴重+撅下巴的情況，就可以自行選擇了。

可以先牙齒矯正后做輪廓手術(shù)，也可以選擇做雙顎手術(shù)再做輪廓手術(shù)。

如果我們下決心想徹底解決撅下巴的話，可以先做雙顎手術(shù)以后矯正牙齒再做輪廓手術(shù)（像剛才一樣）,如果不是非要做雙顎手術(shù)，先做牙齒矯正以后，解決了咬合問題，再做輪廓手術(shù)也可以的。

最后一種情況，牙齒咬合是正常的，但是撅下巴的情況，這類人群是不可以做雙顎手術(shù)的。

通過下巴輪廓手術(shù)，改善撅下巴就可以了。

牙齒咬合是正常的，但是為了縮小臉骨而去做雙顎手術(shù)時絕對不可以的。

希望大家一定要清晰概念，在需要的情況下去考慮相應的手術(shù)。

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我經(jīng)?；睾匣颊哒f，有沒有撅下巴都不會影響你是一個漂亮的人，不是說非要改善這種狀況不可的。

做手術(shù)的話，看起來是會更加符合大眾的審美，但我覺得，人都是有個性的，每個人都是美麗的。

如果有其它問題~歡迎加官V哦！

BRAUNPS