所以大概有四個(gè)神，我們這里講其中兩個(gè)。但是這里會(huì)出問題，這是爭(zhēng)議很大的一個(gè)問題。按照現(xiàn)代人的知識(shí)，我不管你對(duì)從全身的調(diào)控也好，精神意識(shí)思維活動(dòng)也好，那是腦的功能。中醫(yī)為什么放到心，而且后面你發(fā)現(xiàn)奇恒之腑又一個(gè)了，比如說(shuō)你平時(shí)下意識(shí)的講，我有心事，我用心想，你指的是這個(gè)心嗎？不是啊，其實(shí)你下意識(shí)這個(gè)心還是腦啊，有點(diǎn)像以心代腦的那個(gè)感覺。所以說(shuō)等于是這個(gè)不用講的，我覺得古人其實(shí)，你考究一下，他這個(gè)來(lái)龍去脈，還挺復(fù)雜的，中醫(yī)的心藏神應(yīng)該脫胎于古代的心靈論，但你看這兩個(gè)字一放在一起，心跟靈，靈指的是怎么呢，靈氣，或者是神靈，這種不管你靈氣也好，靈明也好，大概都是偏到無(wú)形的。實(shí)際上他變成了這個(gè)，這個(gè)講這個(gè)，從心靈論脫胎過來(lái)，所以你說(shuō)跟他血肉之心是一回事，似乎是講不過去。那么換句話，古人講這個(gè)心主神的時(shí)候，可能跟血肉之心有點(diǎn)撇不清，但是不完全指的是血肉之軀。然后你再往下，你看我們中醫(yī)是這樣，前面講過，是先有醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，然后醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)再慢慢上升為理論，那么有理論之前肯定先有文字，你看我們中國(guó)文字，凡是跟精神意志思維有關(guān)的，不是豎心旁，就是心字底。

實(shí)際上在古代，我感覺這個(gè)心，是雙肩挑的（同時(shí)擔(dān)任兩種工作）。從習(xí)慣上大家都知道有一個(gè)血肉之心，這是一個(gè)，這毫無(wú)疑問。但是，在習(xí)慣上，因?yàn)槭苄撵`的影響，也習(xí)慣把那種什么心理意識(shí)思維活動(dòng)的這類功能也歸到一個(gè)符號(hào)的心，而問題是這兩個(gè)心的關(guān)系，似乎確實(shí)有點(diǎn)曖昧。為什么，你看中醫(yī)講藏象，當(dāng)你心里活動(dòng)一過分，或者是我們精神一緊張的時(shí)候，會(huì)有什么表現(xiàn)呢，心跳，然后面色改變，然后脈率加快，然后出汗。心其華在面，然后在體為脈，在液為汗。所有的都指向了心系統(tǒng)，那么換句話來(lái)講，生理上那個(gè)血肉之心，跟神志的關(guān)系是相當(dāng)密切的。

還有一個(gè)，你講回大腦，我們?nèi)梭w所有的器官，對(duì)血的依賴性最強(qiáng)的就是大腦，所以人體一缺血，你其他臟器可能耐受的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，大腦就不行。它對(duì)血的依賴大，所以這兩個(gè)的關(guān)系就變得更密切，那么更麻煩的就是你還來(lái)一個(gè)五行學(xué)說(shuō)。

五行的火，你看這個(gè)心臟就像個(gè)泵，火的形狀就是一股一股的，我前面講卦的時(shí)候講過，他是這個(gè)卦，離卦，離為火。離卦你看中空，為什么，火燒起來(lái)中間是空的，所以離卦是中空，火燒起來(lái)也是中間空，心臟也是空，火燒起來(lái)一股一股，你心臟搏動(dòng)也是在股。

那么首先，血肉之心是離卦，那神明之心呢，更加是，五行之中只有火，最不具形志，無(wú)形的，而神是無(wú)形的。還有一個(gè)神的特征，我前面講過，要你幾秒鐘停下來(lái)不思考都做不到，非?；钴S，活躍也是火象。所以變成了，五行也好，卦象也好，進(jìn)一步把他們的關(guān)系搞得變成你這兩個(gè)符號(hào)不結(jié)合起來(lái)都不好意思。似乎變成了是邦聯(lián)制或是聯(lián)邦制，但是，當(dāng)它們差不多結(jié)合的時(shí)候，就像小說(shuō)一樣，凡是有情人差不多成的時(shí)候，就有人出來(lái)棒打鴛鴦。什么時(shí)候呢，到了明代，明代有一個(gè)叫李梃tǐng的，然后他是第一個(gè)出來(lái)澄清，有血肉之心，有神明之心，這兩個(gè)是不一樣的。那么你能不能說(shuō)，從李梃才發(fā)現(xiàn)，不是。我覺得古人他大概是這樣，比如說(shuō)他心中明白沒講。就好像剛剛同學(xué)講的，我心中思考，我不能說(shuō)“唉同學(xué)你搞錯(cuò)啦，不是用這個(gè)心啊”，你本來(lái)就不是說(shuō)這個(gè)心，我覺得古人一直研究下來(lái)反正無(wú)所謂習(xí)慣啦，大家都知道怎么回事，但是李梃呢可能比較較真，我是刻意把它講出來(lái)啦。這里有什么樣的反證呢，有，你比如說(shuō)《內(nèi)經(jīng)》，

諸陽(yáng)之神氣皆

上會(huì)于頭

諸髓之精氣皆

上聚于腦

頭為精明之腑

——《素問 脈要精微論》

頭為精明之主，那么精氣神明，至少是知道大腦跟精神意識(shí)有關(guān)。而真正寫成文字說(shuō)跟大腦有關(guān)，這個(gè)是張仲景，張仲景那個(gè)《金匱御寒經(jīng)》里面，第一次提到，頭是管原神，里面有原神存在，跟著是隋代的楊上善，唐代的孫思邈，都有類似的理法，大腦跟神有關(guān)。除了醫(yī)學(xué)之外，其他百家注解

上面這個(gè)什么字，囟門，下面是個(gè)心，那么換句話囟門就是腦，下面就是心，心腦…他認(rèn)為這個(gè)思是心腦合一產(chǎn)生的結(jié)果，這個(gè)是漢代的。另外一個(gè)比較關(guān)注神的是道家，因?yàn)樗v修煉，大概在魏晉時(shí)代，他已經(jīng)提出了“泥丸宮”（《黃庭經(jīng)》），泥丸宮就是里面，腦，是人神所在。那么，剛剛我講的李梃是什么時(shí)候的呢，明代。其實(shí)李梃之前很多醫(yī)家都知道大腦跟精神意識(shí)有關(guān)，只是到了李梃刻意把他提出來(lái)，所以現(xiàn)在我們講的這個(gè)心藏神的神，是…我覺得有點(diǎn)是指代大腦，或者就干脆把它當(dāng)作一種靈明神器來(lái)看。古代是這樣描述的，《黃帝內(nèi)經(jīng)》：

心藏脈

脈舍神

《黃帝內(nèi)經(jīng)》

假如按照李梃的解說(shuō)，這種神其實(shí)是一種神器，那么你這所謂脈舍神換句話我的神可以隨著脈流通全身，流到哪里我就主宰到哪里，所以主宰全身，是用這種感覺。所以中醫(yī)這里沒講錯(cuò)，心藏神，這個(gè)神搞清楚，不是血肉之心，而是神明之心，當(dāng)然這兩者的關(guān)聯(lián)非常密切。這里就牽涉到一個(gè)問題，現(xiàn)在的…我們經(jīng)?？匆恍┬∥恼逻€在爭(zhēng)，心藏神還是腦藏神。其實(shí)我覺得這個(gè)是偽命題，不成立。為什么呢，你在爭(zhēng)心藏神腦藏神的前提是，中醫(yī)認(rèn)為血肉之心藏神志，你才能爭(zhēng)，但我本來(lái)這個(gè)神明之心就是腦，你還爭(zhēng)啥咧，只是習(xí)慣這樣用，那么習(xí)慣這樣用的除了中醫(yī)還有誰(shuí)在干呢，那現(xiàn)在研究精神意志思維活動(dòng)的那么學(xué)科叫什么，心理學(xué)啊，他沒叫“腦理學(xué)”。那為什么我們又很習(xí)慣，從來(lái)沒有人攻擊西醫(yī)的哦，是啊說(shuō)心理學(xué)不對(duì)勁，腦理學(xué)才對(duì)，就好像大家都知道你這個(gè)心理學(xué)講的那個(gè)心不是血肉之心，習(xí)慣認(rèn)同了，也沒有人神精病到你說(shuō)心理有問題就跑到心臟去開刀，古人也不會(huì)啊。你華佗不是曹操有病，你不是要給他開腦嗎，沒有說(shuō)給你開心啊。所以你爭(zhēng)論之前，先搞清楚他的內(nèi)涵，然后再來(lái)爭(zhēng)論。那好像爭(zhēng)論，那又有人說(shuō)了，假如現(xiàn)在，你不是很清楚了嗎，是大腦的，把它還給大腦好不好，還不了了，他有個(gè)問題，因?yàn)橹嗅t(yī)理論體系已經(jīng)很成熟了，我現(xiàn)在已經(jīng)習(xí)慣下來(lái)，你看我們五行構(gòu)架，木火土金水，在液在體在竅，全部都是歸好類了，臨床印證也對(duì)的，你現(xiàn)在多個(gè)大腦出來(lái)，那就是六行，他里面的生克乘侮全部完蛋。好，他的什么在液在體在竅全部歸腦，都是它管，那你整個(gè)五行構(gòu)架全部亂套，那我本來(lái)總結(jié)的好好的臨床經(jīng)驗(yàn)，臨床規(guī)律，要變成重新總結(jié)，未見其利先見其病。再加上我臨床操作我也不會(huì)錯(cuò)，比如說(shuō)這個(gè)人睡眠不好，我說(shuō)我用一些安心神的藥物。問題這個(gè)安心神的藥物它并不是主用在這個(gè)血肉之心，還作用到腦，那什么問題。比如說(shuō)，我欠了張三三千塊錢，張三又欠了胖四，我現(xiàn)在還給胖四，那不一樣嗎，不同名稱而已。

所以我覺得很多攻擊中醫(yī)的人經(jīng)常是攻擊一點(diǎn)不及其二，就是壓根沒吃透你講的是什么，然后就望文生義就來(lái)發(fā)揮。好這里，就是其實(shí)這里我剛才也講過。這一段：

蓋心為火臟

爐照萬(wàn)物

故思為神明

神有名而無(wú)物

即心中之火氣也

——血證論

這無(wú)非講的就是神的象，跟火的象是一致的。然后下來(lái)，《靈蘭秘典論》：

心者

君主之官

神明出焉

——《素問 靈蘭秘典論》

這個(gè)強(qiáng)調(diào)是哪一個(gè)呢，你注意，強(qiáng)調(diào)的是主宰人的生命動(dòng)能那個(gè)神，而不是主精神思維意識(shí)那個(gè)神，為什么不是，我們后面再解釋。

這里又出現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，就是古人說(shuō)明藏象的時(shí)候，前面我們藏象不是講過嗎，臟藏于體內(nèi)的內(nèi)臟，象表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象，跟與自然界相通應(yīng)之象是沒那么簡(jiǎn)單。這里多了一個(gè)象，是什么象呢，古代正觀體系之象。你說(shuō)你把這種什么，那后面你們有沒有是發(fā)現(xiàn)什么肺是相輔，肝是將軍，你說(shuō)你把這個(gè)東西牽進(jìn)來(lái)干嘛，大概是這樣，古代的醫(yī)生都是讀書人，讀書人其實(shí)都有一點(diǎn)點(diǎn)潛在的欲望，做官，做不成官才做醫(yī)。那么對(duì)那種，其實(shí)我覺得，一個(gè)是心里向往。另外一個(gè)，應(yīng)該是這樣，中國(guó)人的官本位從古到今都是一樣的，老百姓什么都不熟，你說(shuō)官他就熟，那么我要形容臟腑的某個(gè)功能，最簡(jiǎn)單啦，它像哪個(gè)官。是啊，這個(gè)像宰相那個(gè)像將軍，這個(gè)像君主。那不，你不主宰全身嗎，那就是君主。你這樣，對(duì)初學(xué)者來(lái)講很容易明白。那這我剛剛講的這是思字：

從囟至心

如思相貫不絕

——《說(shuō)文解字注》

你看看《說(shuō)文解字注》，它不是《說(shuō)文解字》本身注，而是《說(shuō)文解字》構(gòu)成這個(gè)“思”字后，還另外一本書專門注解的。“從囟至心，如思相貫不絕”，這是思的本意。那你《說(shuō)文解字》是東漢的，換句話東漢的人至少也知道，精神意志思維活動(dòng)，跟腦跟心有關(guān)聯(lián)。

然后我剛才講的，東方西方語(yǔ)言文字。就像你們學(xué)的英文，你那個(gè)心的那個(gè)單詞恐怕也不純粹是心臟吧，是啊，它有什么精神啊情感之類的含義也一樣哦。還是一樣，東西方都差不多。那正觀體系（不確定）呢，剛才講的，血是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，也講了，剛才講的思外揣內(nèi)，你所有精神活動(dòng)變化一劇烈，面色脈象，出汗心跳，等等，也出來(lái)了，所以這兩個(gè)，把它放到一起。

下來(lái)是指心的第一個(gè)含義。

心的含義：

心主宰五臟六腑、形體官竅的生理活動(dòng)。

也就對(duì)全身的主宰作用。那么這里內(nèi)經(jīng)有兩條條文。

心者

君主之官

神明出焉

——《素問 靈蘭秘典論》

一個(gè)心，心者君主之官，那個(gè)剛才講過。一個(gè)心為五臟六腑之大主，還是這個(gè)意思。中醫(yī)的藏象學(xué)是生理推病理，病理反證生理，生理應(yīng)該怎么樣。既然你引入了正觀體系，那么生理就用正觀體系來(lái)講更容易了。

生理?

主明則下安

你不是主管統(tǒng)御的嗎，就好像一個(gè)君主一樣，賢明之君，管理國(guó)家，就一定管理得好。這是生理，等于說(shuō)他能協(xié)調(diào)臟腑功能。你說(shuō)它怎么協(xié)調(diào)法，他的途徑應(yīng)該是這樣。

神 氣 臟

通過無(wú)形來(lái)慢慢統(tǒng)御有形，前面講氣的學(xué)說(shuō)講過，散則為氣，聚則成形。它是通過無(wú)形的神，統(tǒng)御能感覺到的，但看不見，半無(wú)形半有形的氣，再通過氣來(lái)統(tǒng)御臟。假如這個(gè)還沒明白，等一下我們講分清元神思神的時(shí)候，再講一遍。

那么反推了啵，主明則下安，主不明則下不安，那么它叫十二觀危，不是只有十一官嗎，五臟六腑，它多一個(gè)心包肉，這十二官加上心包肉。他的意思就是說(shuō)，假如不是心主神志啊，而是心主宰全身的那個(gè)神出問題了，其他臟腑可能也會(huì)有問題。

這里有一個(gè)比較極端的例子，癲癇。癲癇大部分同學(xué)沒見過，但是多半聽過。那癇病一發(fā)作。

癲癇發(fā)作表現(xiàn)

突然昏倒，不省人事，心主宰功能失調(diào)。

首先突然昏倒不省人事，那不管神志也好，主宰人生功能也好，都可能失常。癲癇什么表現(xiàn)。

癲癇病發(fā)作表現(xiàn)

四肢抽搐（肝）

口中如作豬養(yǎng)叫（肺）

口吐涎沫（脾）

二便失禁（腎）

第一個(gè)四肢抽搐，后面你們會(huì)學(xué)到，抽搐是肝系統(tǒng)失調(diào)，為什么呢，肝主筋，中醫(yī)講的筋。中醫(yī)講的筋相近于肌腱韌帶一類的東西，附在關(guān)節(jié)主事運(yùn)動(dòng)。那這是肝有問題了。發(fā)聲音是肺的，肺主聲音，肺有問題了?？谕孪涯?，脾在液為涎，脾有問題了。假如更典型的還有一個(gè)，二便失禁，腎失二便，都有問題。啊當(dāng)然這個(gè)是最典型的，你說(shuō)是不是這部分功能一失調(diào)，全身一定都出問題？不見得，他可能只影響一個(gè)臟一個(gè)腑，也可以影響所有的，只是這里拿一個(gè)最典型的可能印象更深，這是主宰人體生命活動(dòng)的那個(gè)神。