中國省級癌癥地圖出爐:肺癌列第一 “窮癌”下降“富癌”上升
近日,國家癌癥中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院在《中華腫瘤雜志》發(fā)表2016年中國惡性腫瘤流行數(shù)據(jù),在一定程度上代表中國癌癥發(fā)病和死亡的最新數(shù)據(jù)分析。
這篇名為《2016年中國惡性腫瘤流行情況分析》報告,數(shù)據(jù)采集截至?xí)r間為2019年8月31日,包含中國31個省(區(qū)、市)的數(shù)據(jù),覆蓋3.8億人。
從數(shù)據(jù)統(tǒng)計來看,各省主要流行和高死亡率癌癥有一定差異。以中國第一高發(fā)癌癥——肺癌為例,在西藏、甘肅和青海,肺癌并未居首位。鼻咽癌雖在中國癌癥發(fā)病率中排名第20,但在廣東、廣西和海南鼻咽癌是易患癌種,發(fā)病率位居第五。
從發(fā)病例數(shù)看,肺癌仍位居中國惡性腫瘤發(fā)病首位。2016年,中國肺癌新發(fā)病例約82.81萬,65.70萬人因肺癌死亡。
肺癌每年發(fā)病例數(shù)約83萬,這可能和中國居高不下的吸煙率有關(guān)?!读~刀-全球健康》(Lancet Global Health)曾發(fā)表研究顯示,中國20歲或以上成年人中,45.2%的癌癥死亡與可改變的危險因素有關(guān),如吸煙。中國男性和女性肺癌死亡的24%和4.8%可歸因于吸煙。
其他可改變的危險因素還有二手煙、飲酒、缺乏運動、不健康飲食、超重或肥胖、糖尿病、紫外線照射和PM2.5等。值得注意的是,肺癌也有年輕化趨勢。
北京、天津、上海和廣東地區(qū)的人不易患食管癌,盡管這種癌癥發(fā)病率在中國居第六位,但在以上地區(qū)都位居第15位左右。而且在上海市和天津市,食管癌死亡率已下降至第10位。
但腎癌在北京和上海的發(fā)病率,卻顯著高于中國平均水平,均進入地區(qū)癌癥發(fā)病率前十,而該類癌癥的發(fā)病率在中國整體排名第15。
廣東省高發(fā)癌癥圖譜的典型特點是鼻咽癌,位列第六位,但在中國整體癌癥發(fā)病率卻排在第20位。與此情況相似的還有廣西和海南。
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)發(fā)表的一篇分析文章中指出,目前中國癌癥的特點是“窮癌”下降,“富癌”上升。
3月,健康中國行動推進委員會辦公室發(fā)布的《健康中國行動2023年工作要點》中,涉及到“癌癥防治行動”,建議高危人群選擇專業(yè)的體檢機構(gòu)進行定期防癌體檢,根據(jù)個體年齡、既往檢查結(jié)果等選擇合適的體檢間隔時間。
目前的醫(yī)療技術(shù)手段,可以早期發(fā)現(xiàn)大部分的常見癌癥,如使用胃腸鏡可以發(fā)現(xiàn)消化道癌,胸部低劑量螺旋CT可以發(fā)現(xiàn)肺癌,超聲結(jié)合鉬靶可以發(fā)現(xiàn)乳腺癌等。