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全飛秒、半飛秒、全激光,福州眼科醫(yī)院教你這樣選

2022-02-11 15:39 作者:小eye同學(xué)  | 我要投稿

世界上還有那么一件事使我們的生活值得茍且,那就是“眼見為實”的真。當(dāng)你見過了青海的晨光,匯入過古鎮(zhèn)的夜,你一定不會忘記置身其中的浪漫。

可當(dāng)近視悄悄找上你的時候,與這份“真實”之間,到底是要隔上一層霧蒙蒙的“馬賽克”。雖然戴上眼鏡是解決它的辦法之一,可給你的體驗也會造成相應(yīng)的減分與不便。

福州眼科醫(yī)院有幸遇到這么一位近視文藝青年,對于他的故事,小編的內(nèi)心寫滿了崇拜。當(dāng)他到院時,述說了自己的兩件無奈,其一是近視與眼鏡給他的生活帶來的影響。其二,就是當(dāng)了解完近視手術(shù)后,自己陷入了術(shù)種選擇上的迷茫。

之后,在術(shù)前檢查確認他的眼部條件適合手術(shù)的情況下,屈光科李瑞霞主任給予了他最全面的講解與建議。

那么接下來,小編就跟大家分享一下,近視手術(shù),到底該怎么選。

近視激光手術(shù)的兩大法寶:準分子激光、飛秒激光

準分子激光是一種超紫外光,波長短、穿透力弱,所以僅能對角膜表面進行切削,是謂“點到為止”。

飛秒激光是一種超短脈沖紅外光,可以穿越透明角膜組織而不被吸收,因此可以聚焦于角膜任意深度作任意形狀的切削,可謂“隔山打牛”。

近視激光手術(shù)正是利用這兩大法寶對角膜進行精細切削,幫助患者提高視力。

近視激光手術(shù)的三種主要類型

全飛秒和半飛秒同樣都是飛秒,別看只差一個字,但本質(zhì)上卻有著天壤之別。

一、半飛秒

半飛秒手術(shù)學(xué)名叫做飛秒激光輔助的LASIK手術(shù)。

術(shù)中,首先使用飛秒激光制作一個長約20毫米的切口(角膜瓣),翻開角膜瓣后,使用準分子激光切削角膜基質(zhì),最后將角膜瓣貼合復(fù)位。

簡言之,半飛秒手術(shù)中,飛秒激光用于制作角膜瓣,準分子激光用于切薄角膜。

由于半飛秒手術(shù)需要在角膜上制瓣,在體能訓(xùn)練或劇烈運動時,會存在一定幾率角膜瓣移位的風(fēng)險,因此半飛秒手術(shù)不是軍人、警察、運動員等群體的首選。但一些角膜形態(tài)不規(guī)則、近視或散光度數(shù)相對偏高的患者可選擇半飛秒手術(shù)。

此外,由于切口會切斷更多的角膜神經(jīng),術(shù)后干眼的發(fā)生率較全飛秒手術(shù)而言要高出許多。

二、全飛秒

顧名思義,全飛秒手術(shù)全程只使用飛秒激光來完成。術(shù)中,首先使用飛秒激光在角膜內(nèi)制作一片角膜基質(zhì)透鏡,再通過一個2毫米的微切口將透鏡取出。

與半飛秒相比,全飛秒手術(shù)無需制作角膜瓣,更加微創(chuàng),更加安全,術(shù)后角膜的生物力學(xué)性能較半飛秒更好,不會因為外力的揉搓或撞擊發(fā)生切口移位,因此是最適合軍人、警察、運動員等群體的手術(shù)方式。

由于切口小,切斷的角膜神經(jīng)較少,全飛秒術(shù)后干眼的發(fā)生率極低。

三、表層手術(shù)

表層手術(shù)分為準分子激光手術(shù)(LASEK)、全激光角膜表層手術(shù)(trans-PRK)、全激光手術(shù)(Smart),這類手術(shù)從角膜表層向下切削,因此比較適合角膜較薄的中低度近視患者。

由于手術(shù)創(chuàng)面大,術(shù)后眼部疼痛會持續(xù)3~4天,2~3周視力才能達到預(yù)期效果,術(shù)后需要持續(xù)使用激素類眼藥水4~6個月,以抑制角膜霧濁(Haze)的發(fā)生,期間少數(shù)患者可能發(fā)生眼壓升高。

術(shù)后半年內(nèi),患者需要每月規(guī)律復(fù)查一次,但是,瘢痕體質(zhì)者不能接受表面切削這類手術(shù)。

以上三種手術(shù),術(shù)中需要切削的厚度與近視和散光度數(shù)相關(guān)。近視、散光度數(shù)越高,需要切削的角膜厚度就越厚。然而,角膜不能無限度切削,安全起見,術(shù)后剩余的角膜厚度有嚴格要求。少數(shù)患者由于角膜過薄或形態(tài)異常,不能接受激光手術(shù),因此術(shù)前需要進行詳細的全面檢查。

三種手術(shù)如何選擇?

1.角膜厚度充足、角膜形態(tài)正常并且近視度數(shù)在1000度以內(nèi)的近視患者,建議首選全飛秒手術(shù)。

2.半飛秒手術(shù)在角膜充足眼部情況滿足手術(shù)的情況下,適合近視度數(shù)在1200度以內(nèi)的近視患者。

3.角膜厚度較薄,不能接受飛秒手術(shù)的中低度近視患者,可以選擇表面切削手術(shù)。

推薦指數(shù)

全飛秒:☆☆☆☆☆

半飛秒:☆☆☆☆

表層手術(shù):☆

最后,在李瑞霞主任細致的講解下,這位近視文藝青年選擇了全飛秒近視激光手術(shù)。因為他愛跑愛動更愛鬧的性子,全飛秒確實是最適合他的手術(shù)方式。

如今,這位文藝青年已經(jīng)成功摘掉了眼鏡,雙眼視力也恢復(fù)到了1.2。對于他即將踏上的旅程,他的眼睛與相機捕捉下來的畫面,何嘗不是小編想要切身體會的人生。

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