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劉力紅:我們?yōu)槭裁匆k書院,從教育的三個方面談談中醫(yī)人才的培養(yǎng)

2023-07-06 11:18 作者:金方書院  | 我要投稿

北京同有三和中醫(yī)藥發(fā)展基金會理事長劉力紅先生在第二屆中醫(yī)書院發(fā)展論壇2023現場發(fā)表精彩演講,題為:《我們?yōu)槭裁匆鲋嗅t(yī)書院》,本屆書院發(fā)展論壇的主題為“守正傳承,推動中醫(yī)藥振興發(fā)展”,由中國科學院院士、國醫(yī)大師、中國中醫(yī)科學院學部委員陳可冀任論壇主席,金方書院、文靖書院承辦。下面是劉力紅教授的完整演講:

1.引言

很榮幸受到金方書院傅延齡老師的邀請,讓我來談談“書院對中醫(yī)人才培養(yǎng)的探索與創(chuàng)新”這個話題。三和書院至今我們已經運行到第五屆,前后將近7年了,自主或不自主地也都在考量這個問題,有些體會也值得總結和梳理。


我們?yōu)槭裁匆k書院,重心還是圍繞人才。過去我跟王國強部長的那個對話,是三和內部經常出現的字眼,“中醫(yī)的問題千頭萬緒,歸根結底還是人才的問題。”實際上不僅僅是中醫(yī),各行各業(yè)都是這樣,有了人啥都好辦,沒有人寸步難行。那么辦書院實際上就是對這句話的具體實施,圍繞著中醫(yī)人才培育進行探索,至于有沒有創(chuàng)新,我們認為這個是很自然的事情。除了三和書院,其他的書院也是一樣,比如金方書院,江西中醫(yī)藥大學有岐黃書院,北京中醫(yī)藥大學還有王琦書院等等,現在各地的書院雖然沒有像雨后春筍那樣,但也開始慢慢多起來了。三和書院與其他兄弟書院來比,可能有共同的地方,也有不同的地方,凝練出這些共同的地方,可以為未來中醫(yī)人才的培育提供經驗或借鑒。


相對書院而言,有那么多的中醫(yī)院校都是在培育人才,那我們還要這個書院干什么?這里面肯定是有不同的地方,比如三和書院是非學歷教育,不是學歷教育,所以門檻就不一樣,內容也不一樣,方式和方法也不一樣。現在除了個別的省份,我們都有中醫(yī)院校,如果經歷過院校教育,我們會在這方面有很深的感受。這個模式的教育,確實有很多難能可貴的地方,也確實為中醫(yī)培養(yǎng)了很多人才,但是也存在一些問題,而且這些問題不容易克服。

劉力紅教授中醫(yī)書院發(fā)展論壇演講現場

2.教育的三個方面:能教、所教和教育模式


“能所”這個概念本身不是教育的名詞,但借鑒這個詞來表達教育的本質,我認為就是三個方面:能教、所教和教育模式。能教就是教師,所教就是學生,還有教育模式,包括規(guī)章制度、內涵,按照什么樣的方式方法去教育等等,大概教育就是圍繞這三個方面。


在院校教育中這三個方面都是既定的,但早在三和書院的前身(注:即廣西中醫(yī)藥大學經典中醫(yī)臨床研究所,以下簡稱經研所),因為學院領導的支持,給予了很大的自由空間,我們就進行了放手的探索。除了政治和外語兩門課不能動以外,其他都由我們自己確定。按我們當初的理解,只要是對人才的培育和成長有好處的,我們就采用,比如內涵、方式、方法等等,非常靈活和機動,這是在教育模式的方面。


在能教即師資這個方面,我們沒有教師資格證的限制,能教就是你真正有能力教授,你就有資質,我們就請進來。所以在能教方面,它有極大的空間,是活的,真正地像韓愈《師說》里面講的那樣:“古之學者必有師,師者,傳道授業(yè)解惑也?!币簿褪侵灰軌騻鞯?、授業(yè)、解惑,你就是師。不拘年齡,不拘職業(yè),都可以坐到講臺上來,都能作為師,實際上這是符合教育本質的。我們講教書育人,實際上這個書可以有多方面的理解,不一定是教材,當然教材也是書,但屬于外在的書,更重要的還有內在的書。


我們都當過學生,最怕的老師是什么?就是照本宣科,照外在的這本書讀一遍給大家。這樣的老師,就是再差的學生都不喜歡。對外在的書有沒有真正的感受、感悟,有沒有內在的閱歷,對中醫(yī)、中國文化有沒有體悟,有沒有所證,有沒有能的地方,這個是很重要的。如果沒有能的地方,你又成為能教,那你拿什么去教呢?只能照本宣科,把教材做一個歸納總結,這樣的教書是很難育人的。


經研所在能教方面,在教育模式上面確確實實是不一樣的,在所教上面也是不一樣。所教也就是學生,大家都是沖著這個來的,除了研究生之外,還有一些旁聽的學生。大家都對這門學問保有熱情、保有向往,保有內在的驅動,學生內在有一個能學的東西來驅動。那么這三方面,三合一的話,就會有利于人才的培育,效能、效率上一定會比較高,一定會出人才,會出成果。


3.能教的三元素:傳道、授業(yè)、解惑


從教育的角度,我覺得韓愈提出的傳道、授業(yè)、解惑對于能教來說很全面。首先是傳道,就是要傳中醫(yī)的這個道。中醫(yī)這個道具體是什么呢?那你要明白,或者你至少要了解,要有一定程度的感悟,顯然光是靠照本宣科是不夠的;其次是授業(yè),局限的理解就是對中醫(yī)這門學問來說,你能不能夠引領學生去認識疾病,解決疾病,就是說你要有一定的臨床經歷和感受,要告訴他們怎么去認識和解決臨床問題。如果在業(yè)務上,你不能夠讓學生喜歡中醫(yī),相信中醫(yī)能夠解決問題,那就很麻煩了;解惑就是說學生有問題了,有人生的困惑了,對生命有困惑了,對方方面面有困惑了,你能不能解決。


所以實際上作為一個師,至少他要有這三方面的能。我們說能教就是傳道授業(yè)解惑這三元素,這三個元素具足了,三合一了之后,能教的功用才能夠全面。如果不是這樣,如果只是靠證書就決定了把我們送上講臺,就是能教就是教師,雖然是站在講臺上,但不一定能夠傳道授業(yè)解惑,或者不具足傳道授業(yè)解惑的能力,那么顯然這一塊就會打折扣。


但我們看中醫(yī)院校教育的現狀,我們往往不是或者很難用這三個元素去衡量,而是主要靠學歷、資格證等客觀的指標。衡量教師我們如果只是靠客觀的指標,比如說你發(fā)表了多少文章,你獲得了教師證,你是講師,還是副教授、教授,你是副教授,你能帶研究生,你是講師,你不能帶研究生等等。碩士也好,博士也好,不一定就有這三個元素,我們說不一定,不是說就沒有,很可能有,但是不一定有了這些外在的支撐,你就具足了這三元素。實際上我們?yōu)槭裁从媚芙踢@個詞呢?能教重點是放在能上,有沒有能力做到這三點?

劉力紅教授中醫(yī)書院發(fā)展論壇演講現場

4.教育的三個方面要相互匹配


能教的元素再配合相應的教育模式,是否能讓人才培養(yǎng)的效能實現最大化,是我們需要思考的。現在中醫(yī)院校的教育經過幾十年的發(fā)展,取得了長足的進步,我們認為有它的優(yōu)越性,但也存在一些問題,比如在教育模式上完全按照現代醫(yī)學的模式,比較程式化。


比如說在中醫(yī)的教材上,現行的教材看上去越來越厚,過去我們的教材相對簡單,五版教材比較薄,四版更薄,甚至過去上《難經》課,教材就是一本《難經》,上《內經》課,教材就是一本《內經》,你上《傷寒論》課,教材就是一本《傷寒論》。教材薄有什么好處呢?我們講《傷寒論》,不可能逐條去念,比如第一條“太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒”,這里面有什么道可傳?這里面有什么業(yè)可授?這里面有什么惑可解?這就需要訓練你自己的能力,去幫助學生解讀。


我記得我自己在給學生們講這條的時候,就會講這一條有無限的可延伸性,它不僅僅是一個外感病的提綱,實際上太多的臨床問題都濃縮在這一條里?,F在當年的學生們經過那么多臨床,肯定知道內外證都有可能會涉及到這一條,尤其是按照欽安盧氏醫(yī)學的理法,要是不用四逆法,幾乎臨床上所有的問題都會在桂枝法的架構下去解決,也就是太多的臨床問題都可以在太陽病的范疇里面去考量。因此作為經典來說,看似簡單的條文里面往往暗藏玄機,如何去傳道授業(yè)解惑其實就需要挖掘我們自身的能力。


現在我們教材那么厚,都不用去挖掘這個能力了,不用也就廢了。因為人是需要訓練的,能教也不是天生的。我早期的一個學生,我聽她講那么多課,寫那么多東西,過去不怎么樣,但現在寫的文字很感人,我很愿意轉發(fā),講課水平也不錯,可見能教的能就是要訓練、挖掘,需要倒逼機制,用進而廢退。現在大家開車都習慣用導航,教材就是導航設置,什么都有了,把導航點開就可以走路,但是自己認路的能力一定就退失掉了。一定要記住,做學問絕對不可能用導航來取代你天生的那個能力。最終的學問一定是要自得之的,用導航是行不通的。現在教材越來越厚,實際上在一定的程度上就逼迫教師廢掉了那個自得之的能力。


最近我的一個學術演講需要錄播,我發(fā)視頻過去以后,對方又要PPT課件,我說抱歉,我在所有地方的演講都沒有PPT,請他們諒解。雖然PPT有它的方便和清晰性,但是一定有它的弊病,它會局限我們的現量表達,它就有點像刻舟求劍,就是把你的思維限制在那個時空。教育它是活潑的,尤其對人的教育一定是活潑的,所以才說因材施教、因人施教。教育模式跟這個能教之間會相互影響,現在的教材越來越厚,而且要求老師上課必須要 PPT課件,不能超越教學大綱,這樣的要求,就更大限度地卡死了這個能教。教育本身應該是活潑的,那么搬到講臺上便死了,那這個教育一定會出問題。


這兩個方面如果是這樣的話,那所教這個方面,也就是學生的學習一定是被動的。教育的本懷是什么?它一定是啟迪智慧,一定是要把所教,也就是學生能學的主觀能動性調動出來,要通過能教的教授以及相應教育模式的兌現,促使他對這門學問發(fā)生興趣,然后他很想學,主動地去學,那么教育效能就提高了,他一定就能學出來。如果他只是被動地去接收,學習的主動性就會死掉,那么最后就變成什么?這門課程結束后,考完試就丟掉了,就完了沒了,所以實際上現在中醫(yī)院校應試教育面臨的就是這樣。


根據教育的這三個方面,我們可以很好地去分析現行的中醫(yī)教育,如果在這三個方面都打了比較大的折扣,那最后這個教育成果呈現出來的狀態(tài)可想而知。所以這幾十年老一輩也很悲觀,認為院校教育培養(yǎng)的是中醫(yī)的掘墓人,這個提法太恐怖了,但也并非毫無根據。因為他們看到了很多現狀,中醫(yī)院校通過五年、八年或者十一年的教育出來之后怎么樣?不會看病,對中醫(yī)沒有多少感受,對中醫(yī)這門學問沒有情懷可言,沒有情感可言,這門學問觸動不了他。但恰恰是這樣一批人,又成為師資,又成為能教,惡性循環(huán),這很可怕。


5.我們?yōu)槭裁匆k書院——三和書院的經驗和探索


我們?yōu)槭裁匆k書院,就是因為現在的中醫(yī)教育存在問題。我們并不是要取代院校教育,也取代不了,只是想做一個真正意義上中醫(yī)人才培育的探索,但這不是一個全程的探索,可能只是一個階段性的探索。那么這個階段性的探索能不能夠給我們現行的中醫(yī)教育有所啟示、啟迪,甚或有所警醒,只能盡力而為。因為教育是個大事情,我們人生中最黃金的時間是在學校的教育中度過,如果這個時間虛度了或者沒有應有的收獲,是有罪過的。所以南老經常引用年羹堯的那副對聯:“不尊師道,天誅地滅;誤人子弟,男盜女娼。”中國文化一再講師道尊嚴,過去每一家廳堂里面正中都是天地君親師這五個字,天地君親師,師在最下面,為什么呢?就是托底,也就是最重要。


沒有師,我們不知道什么是天地,什么是君親,不知道怎么樣跟天地溝通,不知道怎么樣侍奉君親,所以不尊師重道,那就天誅地滅,后果很嚴重。上聯是對所教來說的,突出了學生對教育和師長應有的態(tài)度。但教育是雙向的,教育是很神圣的事業(yè),那作為能教,你要是誤人子弟了又該如何呢?男盜女娼,你的后代不為盜即為娼,這個說法很嚴重。


所以基于這樣的思考之后,我們來辦書院,就千萬不能夠重蹈覆轍,去走老路,不能夠去觸犯我們剛剛談到的這些問題。雖然我們經常講書院的一個宗旨是為人之道,為學之方,實際上展開來就是這三個方面。書院的靈活性在于我們不是學歷教育,我們也非常感恩現在國家開許我們辦這樣的書院。


5.1三和書院對能教的認識


書院的能教是根據我們當下的理解自己去決定的,真正去兌現能者為師,而不是他有資格有學位。能者,他不一定是全能,我一再說,這個時代很難有大師,但是和合起來,我們可以構成大師的集體,或者集體的大師。在某一方面有能,哪怕在一點上你有心得,那你都是這一個點的師,你都可以拿來分享。所以我們定位是分享者,是分享你的所能,而不是分享書本上的東西,即使分享書本上的內容,也是經過你的所能之后的分享,所以這些分享就是生動的,這個所能首先是自身的所能。


以我自己為例,過去講課都要提綱,本子不離手,沒有提綱沒法講,但就在某一次,老師跟我說你今后不要再用這個本子,那個階段自己是很恐慌的,因為所依所靠丟失了,講什么呢?但恰恰是這樣,內在的所能和心就被訓練到了,我們知道“心者,君主之官,神明出焉”,它是任物的,也是全知的,這一點傳統(tǒng)的經典講得很清楚。我們的分享首先是從自己的內心出來的,出自于心再回到內心,就一定能夠打動內心,震蕩內心,所以從能教和所教上來說是能所合一的。


分享的內容如果不是從這里出來的,就打動不了內心,過了自己內心這一關,你呈現出來的東西一定是有力量的。所以在書院這一塊,我們的能教是活潑的,這樣我們就能夠發(fā)現更多的能教,因為能所的合一,它會感染,會感召。我們通過這樣一種模式去展現出來之后,它會使所教向你靠攏,也變成這樣。最后把他能學的東西觸發(fā)出來,開發(fā)出來。


所以書院在能教這方面一定是不拘一格,一定是要動真格的,因為院校的教育已經有些形式化了,如果我們辦一個書院,你也搞形式,那沒有什么意義,就死定了。所以我覺得書院一定要把好能教這一關。


5.2三和書院對教育模式和所教的認識


在教育模式上面,現在三和書院雖然有同有班階段,也有三和班階段,但這個模式始終隨著我們的認識在調整。為什么呢?就是書院的項目組和組織者,始終是以學習的態(tài)度在辦學,教育模式上我們有自己的堅持,也有可以調整的部分。尤其在第一屆,因為學員都是從院校教育模式里面出來的,實際上有一種慣性,到了書院大家還是希望繼續(xù)那種模式,只是說換了一個相對有點內涵的,所以不少人就有意見。但是在這點上我們認為沒錯,就堅持了下去。但也遇到了有些需要調整的地方,我們也一定去調整。


比如說三屆還有三和班,到四屆就沒有了,就是在模式上我們認為三和班的效能不劃算,不利于人才的培育,那我們就把它改掉。一定是要使書院的教育模式,從功課設置、教材等方方面面幫助到所教內在的驅動,與我們的目標相匹配。我們的目標是什么呢?用韓愈的話說,就是使學人在道上面獲益,在業(yè)上面精專,然后在惑上面越來越得到明白、明了??傊@個教育模式一定要跟我們的目標相適應,書院不是哪個人說了算,我們希望形成這種教育模式在堅守中不斷調整的機制,真正有利于書院的良性發(fā)展,有利于人才的培育成長。


第三個方面就是所教,即學生。實際上這個所教我們也是在不斷的總結經驗,就是怎么樣招收到這樣一批學人,對中醫(yī)、對中國文化真正保有這種熱忱,真正希望透過中醫(yī)和中國文化去提升自己的生命,乃至于圓滿自己的人生,同時能夠推己及人,己欲立而立人,能夠有這個發(fā)心去幫助大眾的人。這是一個底色,這是對我們和對所教共同的要求。


我們希望選擇這樣的人,因為不是學歷教育,所以有極大的方便性,就不一定是非得你高考多少分,考題也完全是圍繞著我們的目標去設置。經過五屆,書院也總結了很多經驗。因為書院招考工作的目標化,那么前期付出的辛勞會比較多,但對后期會有很多助益,通過五屆同有班第一次大課最近的反饋,學員的進入度就遠遠地高過往屆,那看起來我們對所教的前期工作效用就呈現出來了。而不是像我們一屆的時候,要堅持到五次、六次大課之后才有感受,前面的一、二、三、四基本上是熬過去的,比較痛苦。我們能夠在所教這個入口端進行不斷調整或者把控,把效能提前,確確實實跟書院的靈活性分不開,只要有利于實現書院目標的,我們就可以上,反之就可以叫停。那在正規(guī)的院校教育中不見得能夠辦到,因為制度上會有限制,即使意識到了也不一定能很快掉頭。


總體上書院在中醫(yī)人才培育方面的探索和創(chuàng)新,我覺得歸納起來就可以從這三方面去考量,因為一個完整的教育實際上也是可以從這三方面去考量。三和書院圍繞這三方面做了若干工作,階段性的成果和體會也就這些,分享給各兄弟書院和中醫(yī)院校,供大家參考。

劉力紅教授中醫(yī)書院發(fā)展論壇演講現場

嘉賓簡介


劉力紅,男,1958年生。現任北京同有三和中醫(yī)藥發(fā)展基金會理事長,中國非物質文化遺產保護協(xié)會中醫(yī)藥委員會副會長,中華傳統(tǒng)文化百部經典《傷寒論》解讀人。曾就讀于廣西中醫(yī)學院、成都中醫(yī)學院、南京中醫(yī)學院,1992年獲醫(yī)學博士學位,2002年-2003年于清華大學人文學院訪問一年,除院校教育師從陳治恒、陳亦人等老師外,還先后師承李陽波、鄧鐵濤等明師,2006年拜于欽安盧氏門下,依止盧崇漢師習醫(yī)。2015年師從楊真海先生,修習黃帝內針。因著作《思考中醫(yī)》、《做好健康的第一責任人》,主編《中醫(yī)名家絕學真?zhèn)鳌?,整理出版《黃帝內針》及長期以來不遺余力地挖掘民間優(yōu)秀中醫(yī)流派,弘播傳統(tǒng)文化及中醫(yī)理念影響及于海內外。著名中醫(yī)藥學家鄧鐵濤教授高度評價劉力紅博士對中醫(yī)的貢獻,贊曰:“吾道不孤,后繼有人矣?!?/p>


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