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近視手術(shù)術(shù)前檢查,這4個(gè)指標(biāo)要特別注意

2023-02-16 10:12 作者:鄉(xiāng)愁丶丶  | 我要投稿

近視手術(shù)一直都是手術(shù)幾分鐘,術(shù)檢兩小時(shí)。20多項(xiàng)的術(shù)前檢查,一是為了了解患者的眼部情況,二是為了給手術(shù)提供數(shù)據(jù)支撐。那這么多數(shù)據(jù),這4項(xiàng)你要特別注意。


一 角度厚度


關(guān)系到是否可以做手術(shù),以及安全性


一般而言,正常角膜厚度在500-550um,角膜比較薄的可薄到430-460um ,比較厚的可以達(dá)到600um以上。


激光類近視手術(shù)(全飛秒、千頻優(yōu)視飛秒、半飛秒、全激光要求角膜厚度不低于460μm。術(shù)后角膜基質(zhì)層安全值:280μm,不能小于這個(gè)數(shù)值。




角膜切削規(guī)則:

平均每100度近視需要切削角膜厚度10-15μm(具體數(shù)值需要根據(jù)光區(qū)大小計(jì)算)), 比如角膜厚度為500μm,近視+散光500度,那么消耗的角膜為5*15=75um ,剩余角膜厚度為500-75=425um。(僅供參考)


二 近視+散光度數(shù)


決定角膜切削量,關(guān)系到適合哪種手術(shù)

切削角膜厚度是根據(jù)近視+散光一起算的。

? 全飛秒可以矯正800度以內(nèi)近視,200度以內(nèi)散光;

? 千頻優(yōu)視/半飛秒可以矯正1000度以內(nèi)近視,600度以內(nèi)散光;

? ICL晶體植入手術(shù)可以矯正1800度以內(nèi)近視,600度以內(nèi)散光。


三 暗瞳值大小


關(guān)系到手術(shù)的視覺(jué)質(zhì)量,會(huì)不會(huì)有炫光


當(dāng)光區(qū)完全覆蓋暗瞳最大面積時(shí),視力效果才會(huì)好,如果瞳孔直徑>光區(qū),則會(huì)出現(xiàn)眩光、光圈等情況。


在暗環(huán)境下,瞳孔直徑擴(kuò)張稱為暗瞳,一般暗瞳值為5mm-7mm。如果術(shù)前暗瞳值大于7mm,通常術(shù)后出現(xiàn)眩光的風(fēng)險(xiǎn)比較大。暗瞳值過(guò)大,選擇的方式就會(huì)有局限,不建議考慮全飛。


四 淚液分泌檢查


關(guān)系到術(shù)后眼表的舒適度,會(huì)不會(huì)干眼


正常眼液分泌正常范圍值:10mm-15mm,小于10mm為低分泌,小于5mm為干眼。如果術(shù)前干眼情況比較嚴(yán)重,需要先治療干眼,干眼緩解后再進(jìn)行近視手術(shù)。


此外,做近視手術(shù)還需要排查有無(wú)相關(guān)禁忌癥,如結(jié)膜炎、圓錐角膜等,只有術(shù)前檢查合格才能進(jìn)行手術(shù)。

所以說(shuō)考慮做近視手術(shù)的朋友,還是建議先到醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,看一下自己的眼部條件適合符合手術(shù)條件,然后再考慮是否做近視手術(shù),以及做哪種方式。





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