腫瘤科馬大軍醫(yī)生:關(guān)于卵巢癌生育力的疑問有哪些?
雖然卵巢癌發(fā)病率低,但惡性程度和死亡率較高。卵巢癌發(fā)病隱匿,難以被識(shí)別,確診時(shí)已達(dá)到中期或晚期,嚴(yán)重影響到生育能力,以至于徹底失去做母親的權(quán)利,那怎樣做才能維持生育力。

關(guān)于卵巢癌生育力的疑問有哪些?
1、適合做生育力保存的患者
大多數(shù)腫瘤類型都能做生育力保存,到底能不能做生育力保存,由患者的年齡、卵巢儲(chǔ)備功能所決定。卵巢癌等激素敏感者需用促排卵藥物治療和取卵,這些操作可影響預(yù)后。個(gè)體化治療,做好監(jiān)測(cè),積極處理異常問題,這樣能減少對(duì)疾病的影響,提高安全系數(shù)。
2、未結(jié)婚是否有必要做生育力保存
卵巢癌患者是否做生育力保存,跟有沒有結(jié)婚、有沒有性伴侶無直接關(guān)聯(lián)。沒有結(jié)婚的女性被診斷為卵巢癌后,需做卵子或卵巢組織冷凍。若做卵子冷凍,未來以輔助生殖技術(shù)把卵子和性伴侶的精子體外生成胚胎,移植到女性宮頸;若女性已經(jīng)結(jié)婚,直接做胚胎冷凍即可。
3、生育力保存需多長(zhǎng)時(shí)間
卵巢癌患者生育力保存即卵子或胚胎冷凍保存技術(shù),僅僅一次就診根本無法完成,必須由腫瘤科、生殖科等醫(yī)生來共同制定方案。通常需暫停癌癥治療,放療或化療前2~3個(gè)星期需做生育力保存。醫(yī)生評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,術(shù)前做全面檢查;簽訂知情同意書且保存;利用藥物促排卵;取卵;采取卵子或胚胎冷凍。
4、卵子冷凍保存后,是否一定會(huì)有正常的生育能力
生育力保存成功率取決于多個(gè)方面,包括卵子或胚胎冷凍室的年齡、卵巢儲(chǔ)備能力、促排卵藥物的功效、獲取卵子的數(shù)量以及卵子質(zhì)量等。一般獲取的卵子數(shù)量越多,懷孕成功率就越高。提醒,單次促排卵獲得的卵子數(shù)量并不多,但卵巢癌患者無足夠的時(shí)間做多次促排卵治療,因此需權(quán)衡利弊,以最短時(shí)間獲得較多的卵子。
5、生育力保存好,什么時(shí)候能懷孕
卵巢癌患者完成生育力保存后,應(yīng)積極接受抗癌治療,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情臨床治愈后,這種情況下才能考慮懷孕。如果不能自然懷孕,那么需把冷凍的卵子或胚胎復(fù)蘇,借助生殖技術(shù)來成功懷孕。