什么是脂溢性脫發(fā)？淺談脂溢性脫發(fā)和米諾地爾作用
什么是脂溢性脫發(fā)，造成脂溢性脫發(fā)的機(jī)制是什么？
通過這個名字我們也不難看出，這種脫發(fā)和脂質(zhì)代謝有關(guān)。簡單來說就是各種原因?qū)е碌念^皮油脂分泌旺盛，從而影響正常的毛發(fā)生長和毛囊功能，長久會導(dǎo)致毛囊壞死。脫發(fā)雖然不危及健康，但是會影響美觀和自信。很多人因?yàn)槊摪l(fā)導(dǎo)致心理的不自信，嚴(yán)重的會導(dǎo)致心理疾病。
造成頭皮脂質(zhì)代謝異常的原因有很多，其中比較重要的一個就是和雄激素有關(guān)，因此脂溢性脫發(fā)也稱雄激素源性脫發(fā)。這可能也是男性脫發(fā)數(shù)量和嚴(yán)重性明顯多于女性的一個原因。我們經(jīng)?？吹侥行悦摪l(fā)脫的露出光亮的頭皮，但是很少看到女性有這么嚴(yán)重的脫發(fā)。這并不是女性體內(nèi)沒有雄激素，只是女性體內(nèi)的雄激素相對要少很多。除了睪丸，腎上腺也能分泌一定量的雄激素，據(jù)報道，皮膚也可以分泌少量的雄激素。
頭皮油脂分泌旺盛與雄性激素有關(guān)，雄激素有很多種，其中作用最強(qiáng)的是雙氫睪酮，也稱為二氫睪酮，其是由睪酮經(jīng)過5α還原酶的催化劑轉(zhuǎn)化而來，大約有5%的睪酮會被轉(zhuǎn)化成二氫睪酮。二氫睪酮量雖少，但和雄性激素受體結(jié)合的能力是睪酮的十到幾十倍。它們在前列腺和頭頂?shù)念^皮這兩個地方最為活躍。
由于遺傳和個人體質(zhì)不同的緣故，有的人的頭皮就對二氫睪酮的敏感性更高。在頭皮，二氫睪酮和雄性激素受體的結(jié)合讓毛囊萎縮，毛囊的生長周期變得越來越短，長出來的頭發(fā)越來越細(xì)，最終頭發(fā)會完全消失。
在前列腺，二氫睪酮和雄性激素受體結(jié)合后，會促進(jìn)前列腺細(xì)胞的增殖，從而導(dǎo)致前列腺肥大。所以在不同的部位，二氫睪酮的作用效果也不同。
如何治療脂溢性脫發(fā)呢？你是否了解過米諾地爾
治療脂溢性脫發(fā)的常用藥物
通過上面的機(jī)制介紹，我們其實(shí)已經(jīng)不難發(fā)現(xiàn)一種方法，就是通過抑制二氫睪酮的轉(zhuǎn)化，以達(dá)到治療效果。這種5α還原酶抑制劑已經(jīng)在臨床應(yīng)用多年，可以治療脂溢性脫發(fā)，也可以治療前列腺增生，但是劑量上有些差別。
其實(shí)除了抑制二氫睪酮，還有一種藥物也是被應(yīng)用多年，取得了很好的效果，那就是米諾地爾。米諾地爾本來是用于控制高血壓，后來人們偶然發(fā)現(xiàn)有一個有趣的副作用，就是扭轉(zhuǎn)或減慢禿頭過程。
米諾地爾治療脫發(fā)的機(jī)制和效果
雖然米諾地爾治療脫發(fā)的歷史已經(jīng)有30年左右，但是目前尚未闡述其具體機(jī)制是什么。有幾種可能的機(jī)制有：
通過毛囊磺基轉(zhuǎn)移酶活性將米諾地爾轉(zhuǎn)化為其活性衍生物硫酸米諾地爾是藥物有效性的關(guān)鍵步驟；
通過刺激毛囊上皮細(xì)胞的增殖和分化，從而延長毛發(fā)生長期；
可促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子及其受體的表達(dá)，從而促進(jìn)血管生成和毛發(fā)生長；
作為鉀通道激活劑，阻止細(xì)胞內(nèi)鈣離子的聚集，從而阻止表皮生長因子抑制頭發(fā)的生長。
具體機(jī)制留給研究人員吧，我們只需要明白米諾地爾能改善我們的脫發(fā)就好。
關(guān)于效果方面，外國有一些學(xué)者做了相關(guān)的實(shí)驗(yàn)，Ramos等人比較了每天1毫克口服米諾地爾和每天5%外用溶液的療效，發(fā)現(xiàn)口服和外用溶液一樣有效。Lueangarun等人研究了每天5毫克劑量的使用。經(jīng)過24周的測量，照片顯示脫發(fā)得到了100%的改善，其中43%的男性有“顯著”改善。隨著療程的延長，更多的患者出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。此外，他們發(fā)現(xiàn)在頭頂和額葉區(qū)域都有效，并頭頂顯示出更明顯的效果。有關(guān)米諾地爾的臨床試驗(yàn)還是非常多的，有興趣的可以自行查閱。
米諾地爾的副作用
是藥三分毒，米諾地爾也會有一定的副作用，特別是使用不當(dāng)?shù)那闆r下。
米諾地爾常見的副作用包括眼睛發(fā)癢、治療區(qū)域發(fā)癢、發(fā)紅或刺激，以及身體其它部位的毛發(fā)生長，也有報告稱米諾地爾可能脫發(fā)惡化。其他副作用可能包括皮疹、瘙癢、呼吸困難、口面部腫脹、胸痛、頭暈、心跳過速、頭痛、手和腳腫脹等。罕見的副作用包括陽痿、抑郁、焦慮和皮膚病等。
需要注意的是這些副反應(yīng)有輕有重，和個人體質(zhì)以及用法是否合適有關(guān)。有很多患者長發(fā)心切，大量超過規(guī)定劑量使用，導(dǎo)致多毛，過敏等癥狀。
還有一點(diǎn)就是有過暫時脫發(fā)的問題，一些人也將之稱為“狂脫期”，這是使用米諾地爾的常見副作用。這是因?yàn)樾菝咂诘拿冶患せ詈螅系募?xì)發(fā)會脫落，暫時性會出現(xiàn)頭發(fā)更少的情況。
還有些副反應(yīng)是因?yàn)槟承﹪娡縿┲泻芯凭捅妓?，可能會使頭皮干燥，出現(xiàn)皮屑和接觸性皮炎。
治療和避免脫發(fā)的其他方法
除了藥物以外，還需要注意的就是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要熬夜！不要吃太多垃圾食品！ 不要給自己的壓力太大！ 多吃新鮮蔬菜水果！多運(yùn)動！
這些雖然不能幫助你長更多的頭發(fā)，但是可以讓你少掉頭發(fā)或者掉的慢點(diǎn)。
在生發(fā)的路上不能心急，脫發(fā)不是一天發(fā)生的，所以長起來也是需要時間，堅(jiān)持下去才能收獲驚喜，祝大家最后都能有一頭濃密秀發(fā)！
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