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小文今天跟大家分享的第四則案例來自最近就診的秦女士。秦女士40+歲（怕被打，不敢說女士的年齡，但是又要做到醫(yī)案客觀、真實(shí)，所以小文不得不透露那么一丟丟），她主要的問題是“有兩年多的月經(jīng)提前到來，以為是更年期到了，但最近半年加重很明顯，西醫(yī)檢查說是功能失調(diào)性子宮出血”。

秦女士對“功能失調(diào)性子宮出血”很沮喪，不斷詢問“這個(gè)病，中醫(yī)能治嗎？能完全治好嗎？”

問止的中醫(yī)師注意到她的脈呈現(xiàn)細(xì)沉而虛的情況，可以說是血虛不足，而形見唇口干燥。西醫(yī)處檢查的結(jié)果“功能失調(diào)性子宮出血”，絲毫不要害怕，不要一聽到失調(diào)就嚇到心態(tài)崩了，這其實(shí)是由神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起的不正常出血，因?yàn)槌鲅牟徽＃憩F(xiàn)出來的是月經(jīng)前期。

中醫(yī)大腦輔助看診

我們問止的中醫(yī)師在仔細(xì)四診之后輸入診斷結(jié)果。在這里，中醫(yī)大腦的超級功能“先辨病、再辨證”登臺亮相了。中醫(yī)大腦根據(jù)近代數(shù)萬篇文獻(xiàn)和近代名家的臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)吸收了針對現(xiàn)代疾病的中醫(yī)治法。輸入一個(gè)現(xiàn)代疾病，完成先辨病，之后再輸入癥狀，完成再辨證，中醫(yī)大腦可以計(jì)算產(chǎn)出針對這個(gè)現(xiàn)代疾病的最佳中醫(yī)方劑。

中醫(yī)大腦的超級功能，先辨病、再辨證。

實(shí)現(xiàn)針對現(xiàn)代疾病的“專病專治”。

中醫(yī)大腦針對功能失調(diào)性子宮出血的計(jì)算處方：

以溫經(jīng)湯為主方的加減

友情提醒：處方因人而異，有相似病癥的朋友，請勿直接給自己使用本處方，還請就診身邊的實(shí)效好中醫(yī)。

小文的隨訪

中醫(yī)大腦計(jì)算出了以溫經(jīng)湯為主方的加減。在五貼藥服用完畢后，小文還沒來得及電話隨訪，便在診所遇到了前來復(fù)診的秦女士。秦女士表示說體力改善明顯，想繼續(xù)治療。那么對于子宮出血的問題怎么樣了呢？子宮出血情況的改善，要以一個(gè)月經(jīng)周期為最小單位，也就是說需要等下次月經(jīng)結(jié)束后才可以跟本次的情況形成對比，對于這一點(diǎn)，暫時(shí)還沒有反饋，不過小文會繼續(xù)跟進(jìn)這位顧客的情況的。

小文的總結(jié)

小文在記錄之余，也想和大家分享一下關(guān)于子宮出血的學(xué)習(xí)心得。

在金匱要略里提到的“溫經(jīng)湯”是這么記載的:

“婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥?！?/blockquote>

而問止中醫(yī)大腦在審視四診結(jié)果之后，開出了以溫經(jīng)湯為主的方劑，但小文比較好奇的是它做了什么加減。仔細(xì)比對后發(fā)現(xiàn)它加了這些單味藥: 厚樸、澤瀉、黃芩、白朮、蒼朮、茯苓、陳皮。我們可以發(fā)現(xiàn)這另加的單味藥的作用，以問止中醫(yī)大腦的百科工具中的中藥解說查詢后如下：

厚樸 可以燥濕、行氣、消積、平喘

澤瀉 用來利水滲濕、瀉熱

黃芩 的作用是清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎

蒼朮 可燥濕健脾、祛風(fēng)濕、發(fā)表

白朮 是用來補(bǔ)氣健脾、燥濕利水、固表止汗

茯苓 在本方中是用來利水滲濕、健脾安神

陳皮 可以理氣健脾、燥濕化痰

咦？怎么有這么多除濕去痰的單味藥。小文和林醫(yī)師請教了這其中的思路。林醫(yī)師檢視了四診輸入之后說：“中醫(yī)大腦從舌診上見到舌有齒痕、舌胖大、舌苔厚膩，所以考慮了去痰濕的動(dòng)作；而且用了理氣藥，可以同時(shí)調(diào)理中焦氣機(jī)，令氣機(jī)活動(dòng)，幫助去濕的進(jìn)行。”

還記得上文書里小文提到的“氣為血之帥”嗎？這幾味藥的加減，輔助并給予溫經(jīng)湯更強(qiáng)的力量，實(shí)現(xiàn)攝血、理氣、去痰濕的作用。

從這個(gè)案例中，小文還真學(xué)習(xí)到了不少思路。問止中醫(yī)大腦可以在最短的時(shí)間內(nèi)之做出精確的加減，試想，這應(yīng)該很有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)才會有的功力中。我們問止團(tuán)隊(duì)研發(fā)中醫(yī)大腦，便是希望可以通過中醫(yī)大腦賦能中醫(yī)師，幫助中醫(yī)師達(dá)到更高的診療水平，把優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療能力帶給更多人，實(shí)現(xiàn)我們“優(yōu)質(zhì)中醫(yī)、平等可及”的愿景。

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標(biāo)簽：問止中醫(yī)