天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務為主，集診療、教學、科研、康復、預防為一體的二級精神心理專科醫(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會心理服務體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個?？婆c亞?？?。住院部開設(shè)男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡和24小時熱水，獨立衛(wèi)生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療，設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡咨詢等多種咨詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統(tǒng)的精神康復治療，采用藥物治療、心理疏導、社會服務、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會適應能力訓練等綜合精神康復措施，使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復的患者得到心理上的支持，增進了健康，減少了精神的衰退與疾病復發(fā)，收到了良好的效果。

50歲的李阿姨家住外地，最近遇到一些苦惱：從去年夏天開始逐漸出現(xiàn)一些敏感多疑的情況，稱抖音上總有人針對自己，甚至要害自己；繼而發(fā)展到特別膽小害怕，稱被人監(jiān)視、跟蹤，總有攝像頭在拍自己，然后把自己隱私放到網(wǎng)上；因一些小事出現(xiàn)緊張、害怕、擔心；覺得女兒也被人監(jiān)視跟蹤等，讓家人小心謹慎，將女兒的電話號碼注銷；在家洗澡不開燈，稱有人會偷看、監(jiān)視到；情緒不穩(wěn)定，常因一些小事大發(fā)脾氣，曾多次將水瓶、桌子等摔掉，勸說不聽，家屬稍加管理就會變本加厲發(fā)脾氣，稱家人都對自己不好。后來家屬發(fā)現(xiàn)李阿姨多次有憑空對罵情況，偶有自笑、自語，大部分情況問其原因不予解釋，有時稱是在罵那個要害自己的人。家屬覺其異常為求診治慕名帶其到天津安怡醫(yī)院就診，經(jīng)過精神科主任張磊醫(yī)護團隊的細致接診，診斷李阿姨患有“精神分裂癥”，經(jīng)過一個多月的精心治療，患者于近日好轉(zhuǎn)出院，但家屬對于李阿姨下一步的居家護理注意事項充滿疑惑，在此我們提出以下需要注意的地方：

1.居住環(huán)境

盡量保持住院前的布局。保持室內(nèi)布局簡潔，可在室內(nèi)增加綠植、溫馨的圖畫或照片，患者喜歡的書籍或擺件等，營造安靜祥和的環(huán)境有利于患者保持身心放松。盡量不放置有危險性的物品，如刀子、剪子等尖銳的東西，避免因一時沖動出現(xiàn)患者傷害自己或家人的行為。

2.心理支持

尋找患者感興趣的話題，適度增加溝通，了解其內(nèi)心真實的感受，不用言語刺激、激怒患者。如果遇到患病家人情緒波動，哭鬧、煩躁，需冷靜對待，保證其自身安全的情況下允許她宣泄情緒，待其情緒穩(wěn)定后盡可能表達自己對她的關(guān)心與愛護，可以給予擁抱等。日常生活中多鼓勵與表揚，幫助患病家人恢復自尊心及自信心，引導其認識自身疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.生活護理

督促患者規(guī)律作息，避免白天長時間臥床或睡眠?？梢灾贫ê侠淼纳钣媱?，如增加戶外活動，還可根據(jù)患病家人的興趣愛好，學習相關(guān)知識或技能，陪伴或鼓勵她積極參加活動，從而培養(yǎng)興趣愛好。鼓勵患者做簡單、力所能及的家務，培養(yǎng)其自理能力，養(yǎng)成良好的生活習慣。

4.藥物護理

家屬可向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢請教，掌握服藥的注意事項、服藥期間常見的不良反應、如何協(xié)助患者規(guī)律服藥等小技巧。

若患者服藥依從性較差，不記得具體服藥方法或時常漏服藥，可先由家屬代為管理藥物，按照醫(yī)囑定時督促患病家人服藥。對服藥依從性好的患者，將藥物交由患者自行保管，但家人仍需督促其按時按量服藥，檢查藥物數(shù)量，避免過量服藥及漏服藥，并觀察患者服藥后病情變化及不良反應。不可擅自為患者調(diào)整藥物。

5.安全護理

家屬可向?qū)I(yè)醫(yī)生請教患者在疾病影響下可能潛在的安全隱患，以盡全力確?；颊叩陌踩Ｈ绠敾颊咔榫w不穩(wěn)定時，可能發(fā)生毀物、自傷、傷人等沖動行為，日常生活中將危險性高的物品更換為安全性高的物品，協(xié)助患者學習新的發(fā)泄情緒的方法，如運動、大喊、傾訴等。當患者存在幻聽或被害妄想時，也可能會出現(xiàn)傷害自己或家人的沖動行為，此時應避免患者獨處，確保家屬陪伴身邊，同時亦需及時就診調(diào)整患者的治療方案。

患者的疾病康復與家庭支持密不可分，不僅需要家屬的長期堅持與鼓勵，更需要家屬對患者心理上的支持！陪伴患者，鼓勵其不畏疾病、正確面對疾??；幫助他們提升幸福感，改善生活質(zhì)量，增強自信心，勇敢走向社會。

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