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兒童糖尿病越瘦越好嗎?這四種變瘦的原因并不是好事

2023-06-13 11:14 作者:兒科糖尿病李主任  | 我要投稿

有些兒童糖尿病患者在逆轉二型糖尿病過程當中,需要解決體重過重的問題,但這并不意味著越瘦就越健康。如果你的體重指數小于18.5,那就可以判定為體重過低,存在著消瘦體重持續(xù)下降。這四種變瘦的原因并不是好事。

第一,因病而瘦。如果兒童糖尿病病情沒有好好的控制,血糖升高或者胰島素缺乏等等原因會導致代謝的嚴重紊亂,營養(yǎng)物質不能充分的利用,那么就會加速糖和蛋白質的分解,來滿足身體需要的能量,造成體重下降。

第二,因藥而瘦。兒童糖尿病患者使用的一些藥物,如二甲雙胍、GLP-1受體激動劑。血液氣促的抑制劑都具有一定的減重作用,如果再嚴格控制飲食,不合理的使用,就會造成非常明顯的消瘦。

第三,本身的疾病患者如果同時存在著慢性消化性疾病,包括腫瘤、結核、甲亢、腎上出現皮脂功能減退、胃腸道疾病、神經性厭食等等,也會出現明顯的消瘦。

第四,是不合理的飲食和過度運動。飲食控制過于嚴格,運動量過大、消耗過多導致體重明顯下降。對于已經出現消瘦的患者,要通過調整飲食、運動、藥物來和合理的增加體重。飲食上在血糖穩(wěn)定沒有明顯波動的情況之下,要合理的逐步增加每日優(yōu)質蛋白的攝入,并注意微量元素和礦物質的補充,每天總能量一定要有點正的能量的補充。在運動上要重點選擇強度較低的運動,散步、瑜伽、太極拳,不要做劇烈的運動,在用藥上要注意調整,可以選擇那些具有刺激胰島素分泌、改善胰島素作用、增加體重的口服降糖藥,包括磺脲類、格列奈類,噻唑烷二酮類的藥。如果胰島功能不太好,還需要打一些胰島素來幫助增重。另外,在平時也要定期自測體重,并記錄體重的變化。

體重是健康的晴雨表,如果出現體重持續(xù)下降甚至是消瘦就應該及時就醫(yī),排除有無合并慢性消化性疾病的情況,根據醫(yī)囑對藥物和生活方式進行調整。兒童糖尿病患者及其家長千萬不要偏信,越瘦越好,將體重控制在合理的正常范圍之內,并保持穩(wěn)定才是健康的做法。


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