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脾胃之疾,或需從肝治!張仲景留下“國(guó)寶級(jí)”方子竟只需4味藥!

2023-09-18 15:19 作者:中醫(yī)科主任王楊  | 我要投稿

上月,我接診了一位患者。

她自述胃脹、食欲不振,飯后還伴有惡心。起初她認(rèn)為是積食,就自行購(gòu)買了一些健胃消食片和健脾丸等藥物。但服用一段時(shí)間后癥狀不僅沒(méi)有改善,反而出現(xiàn)了入睡難、多夢(mèng)易醒、口干口苦的情況。于是她決定到醫(yī)院看看。
結(jié)合患者的癥狀和舌象等綜合診斷,我發(fā)現(xiàn)她是因肝郁氣滯導(dǎo)致的脾虛。根本問(wèn)題在于肝而非脾。單純地健脾消食并不能解決問(wèn)題,只有同時(shí)疏肝和健脾才能真正治愈。
中醫(yī)從古至今都講究整體理論。雖然人體內(nèi)部各個(gè)器官位置和功能不同,但它們之間相互聯(lián)系、相互支持,并且有著密切的關(guān)系。比如治療脾胃問(wèn)題時(shí),我們不能只盯著脾胃不放,還要考慮它們與其他器官的關(guān)系。


肝郁脾虛表現(xiàn)

1.胃脹

肝失疏泄、脾失健運(yùn)就是肝郁脾虛的表現(xiàn)。一般情況下,因?yàn)榧膊“l(fā)生后,人體的運(yùn)化能力會(huì)降低,食物中的東西會(huì)積聚在胃部,從而引起胃脹感。

2.乳房脹痛

肝郁則導(dǎo)致五臟功能失調(diào),氣血不暢,容易導(dǎo)致乳腺局部淤積,在經(jīng)期到來(lái)之前,導(dǎo)致乳腺脹痛。

3.四肢倦怠

生病后還可在身體中產(chǎn)生虛火,或在身體中生成過(guò)多的水濕,從而導(dǎo)致經(jīng)脈不暢,四肢沒(méi)有得到足夠的滋養(yǎng),導(dǎo)致四肢乏力。

除此之外,還會(huì)表現(xiàn)為大便不成形、暴躁易怒、愛(ài)嘆氣等。

下面,我就為你們介紹一種疏肝解郁的傳統(tǒng)方子,柴胡疏肝散和逍遙丸,都是從這個(gè)方子中衍生出來(lái)的。正是張仲景《傷寒雜病論》中記載的“四逆散”,“四逆散”!

四逆散



組方:

甘草(炙)、枳實(shí)(破,水漬,炙干)、柴胡、芍藥各等分

功效:

疏肝和脾、解郁祛邪。

加減化裁:

如有咳嗽,可加入五味子,干姜,以溫肺散寒止咳;心悸的,則加入桂枝,溫心陽(yáng);尿不暢的,可以用茯苓來(lái)利尿;有腹痛之證,則加附子散里寒;瀉利下積者,可加通陽(yáng)散瘀;郁結(jié)較重的,可加香附,郁金,以通達(dá)郁氣;外熱之人,可加入梔子,以清熱之氣。

方解:

該方劑是一種具有疏肝解郁,調(diào)肝脾之功效的經(jīng)典方劑。方中柴胡不僅能疏通肝郁,而且能升清清陽(yáng),使郁熱得以外泄,故為君藥;芍藥養(yǎng)血藏陰,配合柴胡,一升一降,化郁熱氣而不傷陰,為臣;輔佐橘子行氣散瘀,以加強(qiáng)疏泄氣機(jī)的功效;“這是一種可以緩解疼痛的藥物?!?/p>

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