執(zhí)醫(yī)實(shí)踐技能考試-【模擬考試操作】-考題:心肺復(fù)蘇,祝大家取得好成績!

1.先檢查模特(心臟按壓,人工呼吸看能否看到胸廓起伏,不能的話要告訴考官)
開始:
1.發(fā)現(xiàn)倒地患者,(左右環(huán)顧)評估周圍環(huán)境安全(小跑到模特旁)
2.拍患者雙肩 并在左右耳呼叫“喂,你怎么了”(此處注意呼叫時(shí)貼住患者左右耳),報(bào)告:患者無意識,請幫忙撥打120,并攜帶AED
3.判斷自主呼吸及頸動(dòng)脈:右手食指中指并攏,摸到患者環(huán)骨(或喉結(jié))后向自己的方向滑1cm左右(為頸動(dòng)脈位置),同時(shí)頭部貼近患者口鼻,看患者胸廓起伏,開始數(shù)1001至1007
4.報(bào)告:患者無自主呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),開始實(shí)行心肺復(fù)蘇,使患者位于復(fù)蘇體位,去枕,位于堅(jiān)硬平面,使患者頭頸肩在同一線上,手臂位于身體兩側(cè),松解衣物充分暴露胸部(邊說邊有相應(yīng)動(dòng)作)
5.心臟按壓:右手食指中指定位,先劃乳頭連線,再劃胸骨中線(位于乳頭連線與胸骨中線交界),定住待左手根部壓住定位處,右手食指中指再離開,壓30次,5-6cm,邊按邊數(shù)01-30。
6.如視頻,先檢查頸椎(報(bào)告:檢查頸椎無損傷),手腕轉(zhuǎn)一下,使除大拇指外的四指位于耳后,再將患者頭部轉(zhuǎn)向自己,清理氣道,靠近地面的手不動(dòng),另一手去扣嘴
7.開放氣道:雙手抬頦發(fā),左手魚際肌壓住患者發(fā)際線向下壓,右手食指中指并攏略橫放于患者下頜向上抬(盡力抬),蓋紗布于患者嘴上,左手捏鼻,嘴長大包住患者嘴吹氣,眼睛看向胸廓,看起伏(注意有潮氣量要求),吹完一次松鼻(動(dòng)作明顯一點(diǎn),完全松開鼻),吹第二次(只吹兩次),不要把頭掰回去,保持氣道開放位
8.第二輪心臟按壓同上
9.第二輪人工呼吸,不用檢查頸椎,開放氣道,吹(同上)
10:心肺復(fù)蘇共五輪,別漏
11.檢查患者:(患者意識恢復(fù)?),(看眼睛)瞳孔由擴(kuò)大變?yōu)榭s小(左手放于兩眼中央,右手做拿手電照瞳孔動(dòng)作,左眼就左邊由遠(yuǎn)向眼睛靠攏,停頓一下,右眼由右邊遠(yuǎn)離眼睛處向眼睛靠攏,停頓?),檢查頸動(dòng)脈與自主呼吸(步驟同上),看面部,手部甲床,邊做上述動(dòng)作邊報(bào)告:患者(意識恢復(fù)?),瞳孔由擴(kuò)大變?yōu)榭s小,自主呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù),面部,唇部,甲床由紫紺變?yōu)榧t潤,心肺復(fù)蘇成功
12.為患者整理衣物,頭偏向一側(cè)(注意掰頭手法,同上,四指位于耳后掰),擺復(fù)蘇體位
13.報(bào)告老師:操作完成