對于所有具備基本健全的自我覺察意識(shí)功能的人來說，“我”就要告別人世——死亡，絕對是感受最大傷害的事情。

從心理學(xué)角度，死亡，是每個(gè)人的人生最大最完全的喪失，屬于對人格自我最為強(qiáng)大、最后不可回避的毀滅沖擊性心理威脅和內(nèi)部應(yīng)激原刺激。死亡具有生物性、心理性和社會(huì)性三大內(nèi)容和過程。從系統(tǒng)觀點(diǎn)看，人的心理屬性的死亡，是對生物屬性和社會(huì)屬性兩種先后關(guān)聯(lián)的死亡過程的，整體中介和終結(jié)的信息處理過程。

“人有悲歡離合/月有陰晴圓缺/此事古難全”的宋代蘇東坡詩句，點(diǎn)明死亡不可回避的自然規(guī)律性質(zhì)。

看待死亡，要從人生第一次喪失說起。與死亡相對應(yīng)的出生，就是一次不折不扣的喪失。新生兒第一次離開母親溫暖、安全、舒適的子宮，帶著哭聲來到陌生世界，面臨好壞順逆莫測的人生新前景，告別原有生存的舊環(huán)境，是沒有回頭路可走的。

至于出生以后，面對的第一次上學(xué)、第一次離家、第一次工作、第一次告別父母親、第一次失去心愛的東西或?qū)櫸?、第一次離開熟悉親切的家庭和故鄉(xiāng)、第一次改變習(xí)慣適應(yīng)的工作生活環(huán)境……，許許多多這類“第一次”，都是一次次不同內(nèi)容形式的喪失。

喪失了舊的，迎來了新的；新陳代謝、生死交替。前者是個(gè)體生命的發(fā)展，后者是個(gè)體生命的終結(jié)，都是人類生命自然表現(xiàn)的基本形式。

換句話說，有生就有死，有死就有生；沒有舊生命活動(dòng)的終結(jié)，就難有新生命生存發(fā)展繼續(xù)前進(jìn)的坦途，就沒有人類整體生存發(fā)展的空間和道路。

一言以蔽之：人面對的每一次喪失，都是心理成長和功能擴(kuò)展的一次新機(jī)遇。

死亡不僅意味身體毀滅、生命終結(jié)和社會(huì)關(guān)系發(fā)展進(jìn)程的中斷；也是每一個(gè)死者的生物、心理和社會(huì)屬性，這3個(gè)人性功能結(jié)構(gòu)部分的共同、卻并不同步進(jìn)行的終結(jié)；是對一個(gè)人的生存意義、價(jià)值和尊嚴(yán)的全面徹底清算（清理、結(jié)算）與評估。

因此，一方面，對于任何一個(gè)死者，死亡的3種個(gè)體屬性的功能作用，大多數(shù)是接近同步結(jié)束的；面對死亡，尤其是面對突然意外的死亡，幾乎是每個(gè)瀕死者所最難接納、而又不能不接納的現(xiàn)實(shí)。但是，另一方面，對于死者的在世親友，對于受到死者生前心理行為相關(guān)影響的人們來說，死者的生命結(jié)束，并不等于他（她）的心理和社會(huì)屬性影響作用的結(jié)束，而往往會(huì)在相關(guān)人們所保持信息記憶的范圍和深度上，持續(xù)相當(dāng)一段時(shí)期，甚至?xí)芫煤芫谩?/p>

在心理學(xué)本質(zhì)上，各種災(zāi)難性事件和疾病造成身體或/與心理殘疾的問題，是和死亡同樣性質(zhì)而相對輕度的喪失，分析、解決問題的方法和過程也是一樣的，雖然前者比后者的影響力和解決難度會(huì)小一些，心理咨詢輔導(dǎo)所花費(fèi)的時(shí)間可能短一些。

理想中，許多人期望自己的臨終場景，是躺在熟悉的家中床上，周圍是至愛親朋好友，一個(gè)個(gè)平靜地互相告別分手，似乎即將遠(yuǎn)途旅行，自己無疾而終，沒有痛苦?？墒牵@畢竟是極少數(shù)人才有可能實(shí)現(xiàn)的美好場景，是大多數(shù)人可望而不可及的夢境。

所以，能否與如何坦然面對死亡，這是需要我們每個(gè)人學(xué)會(huì)識(shí)別處理的，各種相關(guān)身體和/或精神痛苦臨終磨難的，人生最后一課。

臨終關(guān)懷，是心理工作者可以給瀕死者提供的，最后一次滿足需要的專業(yè)服務(wù)。這是和神父、牧師所實(shí)施的同型不同質(zhì)工作。

宗教工作依靠外在神靈觀念，心理救助運(yùn)用啟發(fā)自我科學(xué)思想，幫助人們化解對待死亡的恐懼和悲傷。但是，對于任何幫助者，如果自身沒有擺脫看待死亡的悲恐，是不可能幫助別人化解這種悲恐的。

不可否認(rèn)，試圖脫離心理科學(xué)工具解決人的生死觀、人生觀和世界觀問題，就像企圖不依靠物理科學(xué)手段實(shí)現(xiàn)擺脫地球引力的目標(biāo)一樣，最終仍會(huì)使人深陷唯心和形而上學(xué)的泥潭，而不能自拔。

不同的求助對象，具有不同的看待死亡和瀕死過程的態(tài)度和言行，具有不同的終結(jié)和清算死亡的方式、內(nèi)容、目的。但是，必然有一個(gè)心理共同點(diǎn)，那就是：無論是瀕死者或相關(guān)人士，每一個(gè)人如何從自己的父母、兒童和成人3個(gè)自我狀態(tài)出發(fā)，在人性的生物、心理和社會(huì)功能結(jié)構(gòu)3方面，分別對死亡全過程，對生者和死者（或臨終者）之間的情感恩怨和信息交流，有效地清理、結(jié)算各種經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；都需要學(xué)會(huì)，如何為死者提供適當(dāng)“蓋棺論定”的評估和尊嚴(yán)，為生者（包括自己和其他相關(guān)生存者）開拓繼續(xù)生存的新動(dòng)機(jī)和方向，完成每個(gè)人終生心理發(fā)展的不同階段任務(wù)和目標(biāo)。

這就是對求助者實(shí)施死亡（臨終）心理咨詢輔導(dǎo)的，基本起點(diǎn)和分析處理框架。

從相互作用分析（TA）的知識(shí)技能體系入手，只有充分開發(fā)成人自我理智和現(xiàn)實(shí)的適應(yīng)功能，有效解除各種父母自我成見偏見和兒童自我情感沖動(dòng)的污染干擾，適當(dāng)運(yùn)用父母自我和兒童自我的現(xiàn)有應(yīng)對資源，才能使人邁向坦然接納死亡的，真正開始平靜恢復(fù)現(xiàn)實(shí)理智的，人生心理成長的最后階段。