【診療心得】膏藥 一個(gè)沒(méi)落的神器
中醫(yī)的膏藥,其實(shí)是真的能治病的神器,但是這個(gè)東西不可避免的用了道士們研究的黃升丹,因此被一棍子打死,不是因?yàn)閯e的,就是因?yàn)槌煞?。為了?jīng)濟(jì)效益,越來(lái)越多的人被西醫(yī)忽悠的去做手術(shù),明明是累出來(lái)的病,好好調(diào)理身體就好了。一做手術(shù)氣血虧虛,反而更加嚴(yán)重。
現(xiàn)在整個(gè)環(huán)境,中醫(yī)膏藥的沒(méi)落也是很大程度上要怪罪于中醫(yī)自己。
中醫(yī)自己的流派自宋朝以來(lái),醫(yī)學(xué)有了考試,題目跟科舉一樣,在幾本書里面選,備選資料,傷寒,內(nèi)經(jīng)之類,完全忽視外科的發(fā)展,造成了外科沒(méi)人才;真正的中醫(yī)外科是蒙古人從中亞帶回來(lái)的阿拉伯大夫發(fā)展起來(lái)經(jīng)過(guò)明清,才出了幾個(gè)像樣的中醫(yī)外科的大拿。
內(nèi)科流派排擠外科用藥。流派一旦確立,就會(huì)出現(xiàn)斗爭(zhēng),跟認(rèn)識(shí)有關(guān)而不分流派。比如儒醫(yī),明清甚至民國(guó),很多儒醫(yī)鉆研的方向是周易,尊重道醫(yī)的理論體系,所以同仁堂御供的一些方子跟傷寒論八竿子打不著,用的都是名貴藥,醫(yī)理并非來(lái)自臨床實(shí)踐而是取象比類,因?yàn)槊F藥不可能大范圍的臨床應(yīng)用。
有人說(shuō)臨床實(shí)踐沒(méi)有取象比類怎么可能有效果?這就是中醫(yī)悟性的關(guān)鍵性。在一些大夫眼里,包治百病的方子是不可能存在的,但是在外治法里,是經(jīng)常存在的。
內(nèi)治法里也有,比如耆婆萬(wàn)病丸,岳美中老爺子曾經(jīng)用過(guò)這個(gè)萬(wàn)病丸,炮制工藝復(fù)雜,用的時(shí)候兩個(gè)綠豆大小能泄出來(lái)病人2000ml的積液,而且因?yàn)榉爆嵉呐谥乒に?,用?duì)了只治病無(wú)副作用。吳師機(jī)的方子也是如此,幾大名方都一百多味。
但是現(xiàn)在卻因?yàn)榻逃贫认屡嘤?xùn)出的一些思想僵硬的醫(yī)生摒棄不用,其實(shí)是受不了炮制工藝的苦,不愿意干這些活。我在臨床上用過(guò)幾次膏藥方里面的藥物,效果很好。
我去義診的時(shí)候給一個(gè)單純手腳麻木的阿姨開(kāi)了一個(gè)四枝湯外洗。其實(shí)就是熬膏藥里面用的攪和鍋里藥物用的邊角料,桑柳槐桃,四種樹(shù)的樹(shù)枝,一樣一兩,結(jié)果人洗了一次就不難受了。真正的膏藥后面還要再跟個(gè)七八十味的成分。取象比類的思想在臨床上又能給患者省錢效果又出奇的棒。還有一次遇到一個(gè)風(fēng)濕骨病,雙手類風(fēng)濕七年,用了孫真人給麻風(fēng)病人用的大風(fēng)子,外洗,三天就緩解了沒(méi)那么疼了。這些中醫(yī)外科常用的藥品,大內(nèi)科不怎么講,但是套上一用效果卻出奇的好。
說(shuō)了這么多膏藥好,但是我們現(xiàn)在的市面上的膏藥卻沒(méi)幾個(gè)靠譜的。不是因?yàn)樗幬?,而是因?yàn)榕谥频墓に?,市面上為了?guī)避鉛含量,用的都是假黑膏藥,就是一些黑色的膠類成分融化開(kāi)了把藥粉攪和進(jìn)去然后敷給病人,細(xì)料也不放,也沒(méi)有香油浸泡藥材的時(shí)間,也沒(méi)投入水缸七天去火毒的流程。既然配伍是按照取象比類來(lái)的,那么流程也應(yīng)該嚴(yán)格遵守。
我一般治這樣的風(fēng)濕骨病就是喝加外洗。但是這樣的藥真的難喝,卻也效果很快。
去年冬天有個(gè)老太太來(lái)我家治腿痛,當(dāng)時(shí)休息回家,她來(lái)了,我家二樓,僅僅上個(gè)樓疼的都哭了,但是五劑藥下去后,不疼了,但是堅(jiān)決也不想喝了,兒媳婦勸了半天才又喝了五天。
但是我只是給她治了一下標(biāo),本還沒(méi)補(bǔ)起來(lái)。這也是膏藥的配伍的神奇之處。當(dāng)然我沒(méi)給病人開(kāi)100多味藥。另外說(shuō)一句市面上但凡熬黑膏藥的都別太輕信,一個(gè)是真正的下名貴細(xì)料的黑膏藥在古代就得好幾兩銀子了,約合人民幣好幾千塊錢。
第二,現(xiàn)有法律規(guī)定,鉛含量高的產(chǎn)品都屬于違法的,熬黑膏藥用的鉛比腌松花蛋用的都多,但是真正的好的黑膏藥用料足根本貼不了幾次就能治愈疾病所以不存在鉛中毒的事情。
第三,好的黑膏藥不會(huì)被社會(huì)認(rèn)可不會(huì)被人民支持,因?yàn)橹嗅t(yī)在老百姓心里就不能貴了,更別說(shuō)有一幫隨時(shí)挑刺的西醫(yī)和不明事理的中醫(yī)掘墓人。黑膏藥,也就只能活在歷史里。
第四,古代中醫(yī)賣黑膏藥的時(shí)候,需要在門診弄一個(gè)鐵籠子,關(guān)一只活的老虎做招牌,不然沒(méi)人信用真的虎骨,現(xiàn)在藥監(jiān)局也好衛(wèi)生局也罷還有工商局不可能讓大夫這么搞;環(huán)保局,林業(yè)部也會(huì)把這個(gè)大夫抓起來(lái)判刑。