冬季是一年四季中最為寒冷的季節(jié)，此時陽氣弱，寒邪最易傷人，而寒邪具有主“收引”和“凝滯”的特性，容易引發(fā)或加重氣道、經(jīng)脈和關(guān)節(jié)的不利甚至不通，因此許多呼吸道、心血管和關(guān)節(jié)類的疾病常會在寒冷的冬季發(fā)病或加重，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎便是其中之一。浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫科范永升
　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛和晨僵，后期可出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，有研究報道我國發(fā)病率為0、32％～0、36％。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)的“痹證”的范疇，中醫(yī)學(xué)對本病的認(rèn)識較早，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出了“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也”“不與風(fēng)寒濕氣合，故不為痹”，可見風(fēng)寒濕三種邪氣的入侵是發(fā)生痹證的重要因素，而風(fēng)寒之邪在冬季最甚，濕邪雖有所減弱，但在江浙一帶也要提防濕邪對人體的傷害，誠如清代葉天士寫的《溫?zé)嵴摗分兴涊d“且吾吳濕邪害人最廣”，這里的廣不僅是指地域上的廣，也指時間上的廣，也就是說江浙一帶濕邪一年四季都可以造成對人體的傷害。因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在冬季要慎防風(fēng)寒濕之邪所帶來的不利?，F(xiàn)從以下幾個方面介紹一下冬季類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)養(yǎng)護(hù)。

　　1、注保暖，避風(fēng)寒：冬季氣溫低，要隨時根據(jù)溫度的變化恰當(dāng)增添衣物，外出時可以帶手套保暖雙手，避免使用冷水洗漱、洗衣等，勤曬被褥，內(nèi)衣汗?jié)窈髴?yīng)及時換洗，以防寒濕之邪入侵；
　　

2、節(jié)飲食，講宜忌：飲食應(yīng)以清淡為主，避免吃一些生冷和肥甘厚味的食物，以免生“內(nèi)寒”“內(nèi)濕”，盡量少吃或不吃海鮮、新鮮菇類等發(fā)物，宜多吃富含維生素C的蔬菜水果，蔬菜如胡蘿卜、蘿卜、苦瓜、土豆、西紅柿，水果如桔子、甜橙、紅棗、山楂和蘋果等以及富含蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、大豆制品等；

　　3、適運(yùn)動，勤鍛煉：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和鍛煉，有助于增強(qiáng)自身免疫力和抗病能力，對于防治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有重要意義，《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載的“正氣存內(nèi)，邪不可干”講的就是這個道理。但需謹(jǐn)記，晨練不宜太早，避免受寒，同時冬季溫度低霧霾較大，盡量避免室外運(yùn)動；
　　

4、調(diào)攝情志：保持積極樂觀的態(tài)度，有助于提高免疫力，有利于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的緩解，中醫(yī)在防病治疾病方面有“精神內(nèi)守，病安從來”的理論，認(rèn)為保持良好的心態(tài)，可以使人體氣血流暢，正氣存內(nèi)，對于防治疾病有重要意義。
　　5、早發(fā)現(xiàn)，早治療：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早發(fā)現(xiàn)早治療非常關(guān)鍵，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合中醫(yī)藥治療可以有效延緩病情進(jìn)展減少關(guān)節(jié)破壞所造成的關(guān)節(jié)畸形，中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào)“先安未受邪之地”的治未病思想，治未病不僅包括未病先防，也包含既病防變的思想，這樣不僅能將疾病消滅在萌芽狀態(tài)，也能夠減少患者的病痛和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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