小兒過敏性鼻炎的癥狀和體征有很大的變異，多數(shù)癥狀不典型，常表現(xiàn)為慢性或反復(fù)發(fā)生的流鼻涕、打噴嚏、咽喉痛，咳嗽或上呼吸道感染等癥狀，多數(shù)家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為孩子體質(zhì)差，反復(fù)感冒而發(fā)愁，因?yàn)樾哼^敏性鼻炎的不典型性的特點(diǎn)，以及很難與病毒性上呼吸道感染進(jìn)行區(qū)分。 ? 7歲以內(nèi)的幼兒多表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，流涕，鼻塞，容易被反復(fù)診斷為支氣管炎并進(jìn)行反復(fù)過度的抗生素治療，長(zhǎng)期慢性鼻炎小兒易伴發(fā)鄰近器官如孩子揉眼睛、搔耳，咽炎性咳嗽（嗓子癢，需要通過空氣對(duì)流來緩解，因此孩子容易出現(xiàn)咳嗽，就象皮膚癢需要搔癢一樣）嚴(yán)重者出現(xiàn)下呼吸道損害出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，喘息的小兒過敏性哮喘的表現(xiàn)。由于長(zhǎng)期處于過敏當(dāng)中，嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，過敏性鼻炎的小兒還可以有全身癥狀如乏力，食欲不佳，體重不增（家長(zhǎng)們會(huì)說孩子不容易長(zhǎng)胖）和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。 ? 小兒過敏性鼻炎應(yīng)與普通感冒進(jìn)行區(qū)別 ? 普通感冒：小兒因免疫功能不完善，普通感冒一般有全身癥狀如發(fā)熱、咽喉痛、惡心、腹瀉、全身不適，多因受涼或病毒感染所引起，常持續(xù)一周左右。 ? 小兒過敏性鼻炎：主要集中在鼻部，為鼻癢、鼻塞、鼻涕、噴嚏，由于受到自然環(huán)境中的花粉、塵螨等過敏原甚至是冷空氣的刺激所誘發(fā)，根據(jù)過敏原的不同可常年出現(xiàn)或季節(jié)性發(fā)作，多數(shù)為過敏體質(zhì)的存在為發(fā)病原因。 ? 小兒過敏性鼻炎的調(diào)節(jié)改善三要素： ? 1、強(qiáng)調(diào)上下呼吸道同時(shí)治療，多采用鼻類固醇+吸入性類固醇；治療過敏性鼻炎的藥物是內(nèi)服抗變態(tài)反應(yīng)的藥物。如西藥抗組胺藥物治療過敏性鼻炎見效快，但療效易反復(fù)。抗組胺藥有不少禁忌，如孕婦、小兒應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)大、激素類藥物也不宜長(zhǎng)期使用。 ? 2、免疫調(diào)節(jié)劑，改善過敏體質(zhì)，目前抗組胺類藥物因不能長(zhǎng)期服用，小兒過敏性鼻炎用藥基本上與成人相似，都是激素類藥物，易產(chǎn)生耐藥性。藥物治療鼻炎不僅不能解決鼻炎問題，還會(huì)帶來藥物的毒副作用。特別是青少年的內(nèi)臟器官尚未成熟，藥物對(duì)內(nèi)臟器官的損傷是不容忽視的，長(zhǎng)期、大劑量服用某一種抗過敏藥，否則不僅會(huì)使藥物失效，還會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此專家建議過敏體質(zhì)小兒可通過補(bǔ)充臺(tái)敏樂抗過敏益生菌達(dá)到降低血清總IgE過敏抗體，改善過敏體質(zhì)，增強(qiáng)小兒體質(zhì)，起到病因調(diào)節(jié)的抗過敏非藥物治療的新方法。 ? 過敏性鼻炎調(diào)節(jié)過敏體質(zhì)很關(guān)鍵：過敏性鼻炎屬于免疫系統(tǒng)失衡所引發(fā)的過敏性疾病，二者發(fā)作時(shí)鼻腔和支氣管粘膜均有大量Th2，并均可引起多種并發(fā)癥，常用的抗過敏的藥物雖然可以抑制肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞等釋放過敏介質(zhì)，控制過敏癥狀，但是無(wú)法改變過敏體質(zhì)，一旦再次遇見過敏原，過敏還會(huì)再次發(fā)生，這也就是為什么越來越多的醫(yī)生要求患者進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，補(bǔ)充抗過敏益生菌臺(tái)敏樂，一方面可以促進(jìn)脾臟細(xì)胞IFN-γ的分泌量，降低血清中特異性IgE抗體的生成，緩解、控制過敏癥狀，另一面調(diào)節(jié)TH1\TH2免疫細(xì)胞平衡，改變過敏體質(zhì)，糾正錯(cuò)誤的免疫應(yīng)答，預(yù)防過敏的發(fā)生降低過敏復(fù)發(fā)。 ? 3、預(yù)防小兒過敏性鼻炎平時(shí)要注意孩子的鼻腔衛(wèi)生，不要讓孩子摳鼻孔，這樣會(huì)對(duì)鼻腔內(nèi)部造成損傷。室內(nèi)常通風(fēng)，注意家居衛(wèi)生，避免過敏原，如螨蟲、花粉等。同時(shí)，也要避免孩子吸入刺激性的氣體，如粉塵、汽車尾氣、新裝修居室的空氣等。