• “三高”之外又出“第四高” ????

? ? ? ?提到“三高”，我們大家都很熟悉，高血壓、高血脂、高血糖早已成為危害人類健康的嚴重殺手?？墒请S著社會的發(fā)展和生活水平的提高，威脅我們身體健康的“四高”也慢慢開始浮出生活水面。他就是痛風的發(fā)病基礎，高尿酸血癥。

? ? ? ?近年來，我國患高尿酸血癥和痛風的人群越來越多，截至到2022年，我國患有高尿酸血癥和痛風的病人已經(jīng)超過1.8億人，預計還在以每年近千萬的人數(shù)上漲。

那么究竟什么是高尿酸血癥，什么是痛風，我們有應該如何有效防治痛風和高尿酸血癥呢？

• l? 什么是高尿酸血癥和痛風？ ????

? ? ? ?高尿酸血癥及痛風是一種由于嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征，血液中的尿酸是人體嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物。當嘌呤攝入過高或尿酸排出困難時，均可導致血中的尿酸升高。在臨床上，男性血尿酸含量超過420μmol/L，女性血尿酸高于360μmol/L時，即可診斷為高尿酸血癥。血液中的尿酸是人體嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物。人體的RNA原料腺嘌呤核糖核苷酸生成次黃嘌呤，次黃嘌呤在黃嘌呤氧化酶的作用下氧化生成黃嘌呤，最后生成尿酸。

? ? ? ?高尿酸并不等同于痛風，但作為痛風的發(fā)病基礎，血尿酸水平越高，患痛風的可能性就越大，而痛風一旦發(fā)病，是很難徹底治好的，并可伴發(fā)肥胖癥、高血壓病、糖尿病、脂代謝紊亂等多種代謝性疾病。也就是說，患有肥胖，高血壓，糖尿病等疾病的人群有更大可能患高尿酸血癥。因此不僅僅要防止高尿酸，更要防止肥胖等不良身體狀態(tài)。

• l? 如何判斷自己是否得了痛風 ?????

? ? ? ?高尿酸血癥一般臨床表現(xiàn)不明顯，以至于許多患者在這個時期沒有注意，大多數(shù)患者直到出現(xiàn)明顯的痛風，急性關節(jié)炎，痛風石時，才發(fā)現(xiàn)自己患上了高尿酸血癥及痛風病。美國風濕協(xié)會則給出了一系列的痛風診斷標準?？梢砸源藶閷φ?，看看自己是否得了痛風。

? ? ? ? 對于痛風患者，目前市場上有許多用于治療痛風的藥物，就比如別嘌呤醇，之前我們提過，尿酸的主要來源是人體體內(nèi)嘌呤的代謝，別嘌呤醇和非布司他這兩種藥物通過抑制體內(nèi)黃嘌呤氧化酶的活性，從源頭上減少體內(nèi)尿酸的生成。又比如苯溴馬隆片，它通過抑制腎臟對尿酸的重吸收，通過促進體內(nèi)尿酸的排出，從而降低血液中尿酸的濃度，并可以與碳酸氫鈉合用來堿化酸度過高的尿液。還有秋水仙堿，盡管它無法影響血中尿酸的含量，但是可以用于治療治療痛風性急性關節(jié)炎的發(fā)作。

• l? 開流又節(jié)源，讓痛風遠離? ? ??

用藥物治療痛風終究是無奈的辦法，在生活中防治痛風，就要做到“開流節(jié)源”

首先“開流”，顧名思義就是增加尿酸的排泄，那么最好的辦法就是多喝水，每天飲水量最好大于2000ml。同時減少高糖分的飲料。

其次“節(jié)源”，目前對于高尿酸的人群來說，最好的途徑仍然是從源頭減少嘌呤的攝入，少熬夜，多運動，排出多余的尿酸。有些食物即使不含嘌呤，但卻會阻礙體內(nèi)尿酸的排出，比如酒精就會促進嘌呤合成尿酸，導致體內(nèi)尿酸的堆積。所以痛風病人首先就要告別酒精。

根據(jù)中國人民解放軍65316部隊醫(yī)院發(fā)表的論文，應對痛風患者進行飲食營養(yǎng)干預,控制外源性嘌呤攝入、減少內(nèi)源性嘌呤合成、增加尿液pH值、促進尿酸排泄,從而在一定程度上降低尿酸,減少或(和)避免痛風發(fā)作。

對于已經(jīng)患上痛風的人群也不用擔心，這里給出了不少低嘌呤的食材，、

主食類有土豆，木薯，紅薯，小米，大米;

瓜果類則有草莓，香蕉，西紅柿，苦瓜，白蘿卜，黃瓜，秋葵，橘子；

當然，對于健康的人來說，控制自己飲食，日常多喝水，多運動，保持自己好的身體狀態(tài)和良好的免疫力，遠離“三高”、肥胖，避免不健康的生活習慣才是防治高尿酸血癥和痛風的最好辦法

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