黃褐斑為面部的黃褐色色素沉著所致的皮膚病。皮損為黃褐或深褐色斑片，常對(duì)稱分布于額頰部，邊緣一般較明顯，可累及眶周、前額、上唇和鼻部；無主觀癥狀和全身不適感，生氣、熬夜、勞累可加重皮損。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，絡(luò)脈在人體有“溢奇邪”、“通營衛(wèi)”的作用，為血?dú)鈪R聚之處；多種原因引起臟腑氣血失調(diào)，營衛(wèi)失和，日久瘀血郁阻面部絡(luò)脈，黃褐斑由此便產(chǎn)生。

這就好比水塘，如果長期水液不流動(dòng)，水就會(huì)變質(zhì)、變臟、變黑甚至變臭，此時(shí)若能使水液流通，則舊去新來。水液會(huì)重新變得清新秀麗，這也就是所謂的“流水不腐”。

顯然，黃褐斑是絡(luò)病的一種。葉桂在《臨證指南醫(yī)案》中曾提出“初為氣結(jié)在經(jīng)，久則血傷入絡(luò)”。這就是著名的“久病入絡(luò)”理論。經(jīng)后世醫(yī)家的臨床觀察與實(shí)驗(yàn)研究，證實(shí)許多疾病在病變過程中都存在程度不同的血瘀絡(luò)阻的現(xiàn)象，而且病程愈長愈加顯著。因此，絡(luò)病理論與通絡(luò)法對(duì)于臨床各科疾病的診斷治療具有重要的指導(dǎo)意義。

絡(luò)病病因分為外感和內(nèi)傷，辨證也分為虛證和實(shí)證。無論是因虛絡(luò)滯還是因?qū)嵔j(luò)滯，都應(yīng)以通為法?！督j(luò)病學(xué)》提出了“絡(luò)以通為用”的治療原則。通絡(luò)法有多種，葉桂提出的就有辛溫通絡(luò)、辛香通絡(luò)、辛潤通絡(luò)及辛成通絡(luò)等法。但不論哪種通絡(luò)法，均以辛通為主，葉氏認(rèn)為“辛散橫行入絡(luò)”。

《素問·臟氣法時(shí)論》說：“辛以潤之，開腠理，致津液，通氣也。”辛溫通絡(luò)藥有桂枝、細(xì)辛、白芷等；辛香通絡(luò)藥有降香、麝香、檀香、薤白等；辛潤通絡(luò)藥有當(dāng)歸、桃仁、紅花、川芎、赤芍等；辛成通絡(luò)藥有全蝎、蜈蚣、地龍、蟬蛻、烏蛇、水蛭、土鱉蟲等。其實(shí)，各種通絡(luò)藥需要配合應(yīng)用，以互增藥效。虛證絡(luò)病治療要補(bǔ)益兼通之法。