釔90放射栓塞術(shù)（TRAE）在國內(nèi)屬于昂貴的、新型的、尚未廣泛開展的高端治療， 不少人咨詢我關(guān)于釔90放射栓塞術(shù)治療肝癌和肝轉(zhuǎn)移癌的相關(guān)問題，于是寫了這篇文章，以問答的形式進(jìn)行講解。

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1.什么是釔90？

英文簡稱是釔90（Yttrium-90），這是一種放射性核素，特點(diǎn)是會不斷的放出β射線，這種射線可以殺傷腫瘤細(xì)胞。

2.釔90放射栓塞術(shù)是怎么發(fā)明的？

我們可以從TACE治療肝癌說起，TACE叫做肝動脈化療栓塞術(shù)，是目前治療肝癌最常用的微創(chuàng)療法之一，原理是把導(dǎo)管插入肝動脈，栓塞肝癌的供血動脈，讓腫瘤失去了供血，同時又從導(dǎo)管注入化療藥物協(xié)助殺傷腫瘤細(xì)胞，兩者聯(lián)合，可以起到不錯的療效。

但是，醫(yī)學(xué)需要不斷進(jìn)步，聰明的科學(xué)家一直尋找更好的方式增加肝癌的治療效果，后來就發(fā)現(xiàn)如果用放射性核素來取代化療藥物，效果可以更好，找到的這種放射性核素就是釔90。

所以，釔90放射栓塞術(shù)可以理解為TACE的進(jìn)階版。

3.釔90放射栓塞術(shù)是怎么進(jìn)行的？

釔90會不斷的釋放β射線，殺傷周圍的腫瘤細(xì)胞，通常可以持續(xù)2周以上，1月后失效。

因?yàn)槭峭ㄟ^射線殺傷腫瘤細(xì)胞，釔90屬于內(nèi)放療的一種。釔90放射栓塞術(shù)其實(shí)是兩種局部治療手段的結(jié)合，包括：肝動脈栓塞和內(nèi)放療。

釔90放射栓塞術(shù)最適合的腫瘤類型？

最適合的是原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌且不適合手術(shù)切除的患者，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者。當(dāng)然，其余腫瘤的肝轉(zhuǎn)移也可能有效，但數(shù)據(jù)有限。

值得注意的是，釔90放射栓塞術(shù)必須用于以肝臟腫瘤為主要病變的患者，也就是肝臟的腫瘤最嚴(yán)重且威脅生命時應(yīng)用。

舉個例子：假如患者不僅有肝臟的腫瘤病灶，還合并有大量惡性腹腔積液、或者是嚴(yán)重的腦轉(zhuǎn)移合并癥狀或者是嚴(yán)重的其它轉(zhuǎn)移灶，那么釔90放射栓塞術(shù)就并不是合適點(diǎn)的選擇。最好的對象是只有肝臟存在腫瘤，其余部位無轉(zhuǎn)移。

目前國內(nèi)能夠熟練掌握釔90微球治療的醫(yī)院和醫(yī)生屈指可數(shù)，因?yàn)獒?0微球治療對醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)生的要求很高，這也是釔90微球治療在國內(nèi)沒有得到普及的一項(xiàng)重要原因，所以在國內(nèi)能夠掌握釔90微球治療的醫(yī)院屈指可數(shù)，在整個華南地區(qū)更是鳳毛麟角但是位于廣州白云區(qū)的廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院卻掌握著這項(xiàng)技術(shù)，現(xiàn)如今廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院智能腫瘤診療中心19樓正在開展釔90這項(xiàng)技術(shù)。

并且由釔90國際督導(dǎo)醫(yī)師、國內(nèi)首位獲得釔90樹脂微球和玻璃微球“雙認(rèn)證"專家牛惠敏教授團(tuán)隊(duì)與廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院智能腫瘤診療中心胡群峰教授團(tuán)隊(duì)共同開展釔90專項(xiàng)診療合作，共同組建專家組，為肝癌患者的生命保駕護(hù)航，無論你是原發(fā)性肝癌、中晚期肝癌、肝癌轉(zhuǎn)移癌，只要您符合條件都可以選擇釔90治療。

釔90在廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院的成功落地，是中國抗癌史的新突破，也預(yù)示著國內(nèi)抗癌進(jìn)入新的里程碑。

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