川某，54歲，女。初診1979年10月5日。營養(yǎng)一般，面色紅。10年前起，月經(jīng)后出現(xiàn)頭痛，每次均需臥床休息3天，已成習(xí)慣。頭痛嚴(yán)重時(shí)伴有惡心?，F(xiàn)在月經(jīng)不規(guī)則，但即使無月經(jīng)時(shí)，頭痛卻依然發(fā)生。曾生育2胎。

同樣，自10年前起患全身性牛皮癬，除顏面外，全身幾乎無處不發(fā)紅，并可見牛皮癬所特有的圓形紅色光澤，其狀令人不忍睹；癢感明顯。在某大學(xué)醫(yī)院皮科住院治療，但不見效。開始曾用激素制劑，因幾乎無效故已停用；其后發(fā)熱39.5℃約1周，全身紅腫、痂皮剝落，痛苦不堪。故對(duì)激素產(chǎn)生畏懼，不敢再用。頭痛以右側(cè)為多，另有肩凝、腰痛等自覺癥狀，血壓140/80mmHg。

根據(jù)病情，屬虛實(shí)中間型。最初投給了消風(fēng)散，但服后未見好轉(zhuǎn)征兆；其次投給溫清飲加連翹，服后反而呈惡化傾向。因而又考慮為虛證與瘀血兼在，乃投給黃連阿膠湯與桂枝茯苓丸料合方并加卵黃1個(gè)。

服此方后第3天起，皮膚紅色開始消退且好轉(zhuǎn)很快，20天內(nèi)全身已消退80％，癢感也基本消失。服藥后曾來過1次月經(jīng)，但與經(jīng)期終了的同時(shí)，頭痛也完全消失?；颊邔?duì)如此快速治愈、驚喜交加，一再表示感謝。

本例表明，黃連阿膠湯與桂枝茯苓丸料的合方，確實(shí)發(fā)揮了極好的作用。但有必要做更長期的觀察，故而患者仍在繼續(xù)服藥之中。

?

阿膠湯

【組成】黃連四兩，黃芩二兩，芍藥二兩，阿膠三兩（一云三挺），雞子黃二枚。

【用法】上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，內(nèi)膠烊盡，小冷，內(nèi)雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。

【參考處方】黃連12克，黃芩6克，白芍10克，雞子黃2枚，阿膠10克。上5味，以水600毫升先煎前三物，取湯150 毫升，阿膠烊化加人5克，內(nèi)雞子黃一枚溫服。再續(xù)水煎一次溫服。

【方解】黃連、黃芩除熱止煩，芍藥、阿膠、雞子黃養(yǎng)陰補(bǔ)虛，故治虛熱而心中煩悸不得眠，亦可活用于諸失血和久痢便膿血者俱有驗(yàn)。

此方僅供參考，具體用藥要根據(jù)病情具體診斷后，再使用。