南昌不孕不育小課堂 胎停育后男性需要檢查什么呢
胚停是指妊娠早期胚胎因某種原因?qū)е掳l(fā)育停止。胚胎的形成是由男方的精子和女方的卵子一起形成受精卵發(fā)育來而的,任何一方的因素都可以導(dǎo)致胎停,作為男性,應(yīng)該檢查什么呢?
男性導(dǎo)致胚胎停育的原因主要有染色體的問題、精子畸形、精子DNA碎片化、抗精子抗體等。在這里建議男方到男科就診,尋找男方的致病因素。
染色體因素:
檢查核型染色體和Y染體色,這是導(dǎo)致胎停的重要原因,有報道22%~61%的流產(chǎn)胚胎有染色體異常。
常見的核型染色體異常包括21三體綜合征、染色體平衡易位、Y染色體的微缺失等這些情況影響精子的發(fā)生,多伴有生育能力低下。
精子DNA損傷因素:
檢查精子DNA的完整性,精子DNA完整性對于精卵相互作用、受精、早期受精卵裂十分重要,胎停與精子DNA損傷有關(guān)。
精子DNA損傷原因包括精索靜脈曲張、化療、放療、吸煙、感染、氧化應(yīng)激反應(yīng)、凋亡異常、年齡等。精子在發(fā)生過程容易受到氧化應(yīng)激反應(yīng)的損害,過量的氧化應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生大量氧化應(yīng)激產(chǎn)物,導(dǎo)致DNA 損傷,從而造成精子DNA碎片形成、胚胎發(fā)育異常,最終導(dǎo)致妊娠失敗。
精子畸形因素:
檢查精子形態(tài)學(xué),雖然精液第五版正常精子形態(tài)≥4%為正常,但是仍有爭議,精子畸形率高與胚胎發(fā)育不良的關(guān)系已被證實(shí)。
精子分頭、體、尾,畸形精子有頭部異常、頂體異常、尾部異常。精子大頭、多尾精子的染色體多倍體、非整倍體率高,精子DNA損傷,是胎停的原因。
感染因素:
檢查微生物感染,如沙眼衣原體(CT)和解脲支原體(UU)感染是引起胎停的重要病原體,附著于精子表面的UU能分泌神經(jīng)氨脂酶類物質(zhì),隨精子進(jìn)入卵母細(xì)胞時,胚胎就會死亡而流產(chǎn)。
感染可以引起子宮內(nèi)膜炎性反應(yīng),感染破壞血睪屏障,可發(fā)生免疫反應(yīng),感染同樣也會導(dǎo)致流產(chǎn)和胚停。
抗精子抗體因素:
抗精子抗體,正常男性由于血睪屏障的保護(hù)作用,是不會產(chǎn)生抗精子抗體的,血睪屏障一旦被破壞,就產(chǎn)生抗精子抗體,抗精子抗體的產(chǎn)生可影響胚胎的發(fā)育。
年齡因素:
隨著年齡增長,男性精子基因突變增加,精子DNA碎片化,精子畸形率升高,而這些因素一方面降低受孕率,另一方面增加胎兒流產(chǎn)、死胎、甚至某些先天性缺陷的風(fēng)險。
病原微生物與妊娠失?。?/strong>
因此,胎停后不要忙著再次懷孕,也不要從此失去信心,夫妻雙方都去做全面的檢查,找找原因,還是有方法解決多次胎?;蛄鳟a(chǎn)問題的。