武漢藍(lán)天醫(yī)院:性早熟的簡單判斷可能的原因
性早熟是青春期發(fā)育異常性疾病,主要表現(xiàn)為兒童過早出現(xiàn)第二性征。近年來發(fā)病呈上升趨勢,女童發(fā)病率高于男童。在醫(yī)學(xué)上,男孩在10、11周歲,女孩在9、10歲性發(fā)育是正常的。如果女孩在8歲、男孩在9歲前開始性發(fā)育可以診斷為性早熟。
女孩<8周歲,出現(xiàn)明顯的乳房發(fā)育,乳房疼痛,觸之有核狀物,乳房外觀有隆起現(xiàn)象,或乳頭突出,色澤有變;出現(xiàn)陰毛、腋毛;陰道出現(xiàn)少量分泌物;身高增長加速等。
男孩<9周歲,出現(xiàn)睪丸增大、陰莖增大增粗、變聲、喉結(jié)突出、聲音雄壯、胡須、陰毛、腋毛萌出、乳房一過性發(fā)育及遺精等。
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性早熟病有以下幾種原因
01
飲食因素
1.高熱量食物攝入過多導(dǎo)致肥胖
體內(nèi)的脂肪細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能,可以分泌雌激素,但是肥胖孩子體內(nèi)脂肪過量堆積,會(huì)導(dǎo)致雌激素的分泌高于正常兒童,進(jìn)而刺激下丘腦-垂體-性腺軸功能亢進(jìn),導(dǎo)致性發(fā)育提前。
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2.盲目進(jìn)補(bǔ)
甲魚、燕窩、蜂王漿、人參、鹿茸、雪蛤等,這些滋補(bǔ)品當(dāng)中含有大量具有雌激素活性的“類激素樣物質(zhì)”。盲目進(jìn)補(bǔ),反而會(huì)讓孩子吃進(jìn)很多激素,更容易誘發(fā)性早熟。
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3.誤食含有性激素的藥物
當(dāng)女童不小心誤食了含有性激素的藥物(如避孕藥等),就會(huì)引起體內(nèi)雌、孕激素增多,導(dǎo)致出現(xiàn)乳暈增大、外陰著色、月經(jīng)初潮等性早熟的典型癥狀。
02
生活因素
1. 過量接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物
兒童過多地接觸具有雌激素樣活性的內(nèi)分泌干擾物,比如洗滌劑的降解產(chǎn)物-壬基酚、合成樹脂原料-雙酚A、塑料增塑劑-鄰苯二甲酸酯類物質(zhì)等。這些物質(zhì)經(jīng)機(jī)體吸收后,可以在體內(nèi)發(fā)揮類似雌性激素的作用,干擾正常的內(nèi)分泌,從而導(dǎo)致性早熟。
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2. 使用含雌激素的女性化妝品
一些女性護(hù)膚品、化妝品(如豐乳霜等),其中也含有雌激素,如果給孩子使用,經(jīng)皮膚吸收后,也可以和靶器官上的雌激素受體結(jié)合并發(fā)揮效應(yīng),進(jìn)而誘發(fā)性早熟。
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3. 長期開燈睡覺
褪黑激素能抑制腺垂體促性腺激素的釋放,可以防止性早熟。有研究提出,長期開燈睡覺會(huì)明顯降低褪黑色素的分泌,導(dǎo)致腺垂體促性腺激素分泌增多,進(jìn)而使孩子出現(xiàn)發(fā)育現(xiàn)象。
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4. 過早接觸涉性信息
如今孩子每天從各種途徑接收到的信息遠(yuǎn)比我們想象的要多,這其中就包括一些涉性信息,比如成人影片、電視節(jié)目中一些具有性暗示的畫面等。而這些涉性信息的過早接觸,可能會(huì)刺激機(jī)體下丘腦-垂體-性腺軸的提前啟動(dòng),促進(jìn)孩子性發(fā)育提前。
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03
遺傳因素
很多疾病都與遺傳因素相關(guān),性早熟也不例外。如果父母發(fā)育的年齡比較早,孩子第二性征發(fā)育也會(huì)比同齡人相對提前,特別是母親初潮年齡早,更是女童性早熟發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
04
疾病因素
部分性早熟為器質(zhì)性病變所導(dǎo)致,尤其是男孩,雖然男孩性早熟的發(fā)病率相對較低,但是有近一半的男孩性早熟,最后檢查出來都是由于器質(zhì)性疾病引起,包括中樞系統(tǒng)器質(zhì)性病變、生殖腺腫瘤、腎上腺疾病等。