「關(guān)節(jié)不疼也不腫了」，我的類風(fēng)濕是不是好了？「類風(fēng)濕因子、血沉這些指標(biāo)也降下來了」，我的類風(fēng)濕是不是好了？臨床上有太多這樣的患者了，自認為自己好了，未經(jīng)醫(yī)生同意就自行減藥、停藥，導(dǎo)致病情越來越嚴(yán)重。

關(guān)節(jié)不疼不腫≠類風(fēng)濕“好了”

類風(fēng)濕患者的關(guān)節(jié)腫痛減輕，甚至消失，只能說明我們制定的?？浦委煼桨甘怯行У模∏榈玫搅顺醪娇刂?，并且顯示在了患者身上，但是遠遠沒有達到“好了”的標(biāo)準(zhǔn)。

此時關(guān)節(jié)腫痛減輕，其中有藥物的治療作用，如果突然停了藥，短時間內(nèi)關(guān)節(jié)癥狀就會反復(fù)，甚至要比之前疼痛腫脹得更為嚴(yán)重。

所以，即使患者的關(guān)節(jié)腫痛情況減輕了不少，甚至是完全消失了，也不可以擅自減藥、停藥，繼續(xù)堅持用藥，可使良好的療效得以延續(xù)，進一步控制病情進展。

化驗指標(biāo)下降≠類風(fēng)濕“好了”

為什么化驗指標(biāo)下降了，也不能說類風(fēng)濕“好了”？因為血沉和C反應(yīng)蛋白等等這些類風(fēng)濕相關(guān)的檢查指標(biāo)一直是處于動態(tài)變化中的。

我們之前有遇到過這樣一個患者，她多關(guān)節(jié)腫痛，血沉和C反應(yīng)蛋白也處于明顯升高狀態(tài)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給她注射了糖皮質(zhì)激素，她第二天關(guān)節(jié)癥狀就明顯減輕了，血沉和C反應(yīng)蛋白也下降了。

但是，一針激素就把病給治好了？顯然不是。她癥狀的減輕以及化驗指標(biāo)的下降是因為臨時注射了激素，激素有非常強的抗炎止痛功效，可是病情并沒有得到有效的控制。隨著藥效逐漸消失，關(guān)節(jié)癥狀以及指標(biāo)又會反彈回去。

所以，檢查指標(biāo)下降了，也應(yīng)該結(jié)合其他的一些判斷標(biāo)準(zhǔn)來客觀分析下降的原因，不能就直接判斷是不是“好了”。

溫馨提示

如果初次出現(xiàn)“關(guān)節(jié)不疼不腫”與“化驗指標(biāo)下降”，一般只是提示當(dāng)前治療方案很有效，不能說明類風(fēng)濕“好了”。這個時候還是需要繼續(xù)規(guī)律用藥，將“關(guān)節(jié)不疼不腫”與“化驗指標(biāo)下降”這兩方面的改變持續(xù)性保持下去，慢病的治療需要“小火慢熬”。如果這種好轉(zhuǎn)的情況持續(xù)3個月左右，專科醫(yī)生一般會考慮逐漸減藥、直至停藥。