青光眼類(lèi)型科普大全，你了解多少？
青光眼是全球第二位致盲性眼病，各個(gè)年齡段都有患病可能。青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病，持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害，如不及時(shí)治療，視野可以全部喪失而至失明。
青光眼可以分為四種類(lèi)型：先天性青光眼、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼。
一、原發(fā)性青光眼
根據(jù)前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急，又分為急、慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼等：
1.急性閉角型青光眼
急性閉角型青光眼的發(fā)生，是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉，房水不能及時(shí)排出，引起房水阻滯，眼壓急劇升高而造成的。
2.慢性閉角型青光眼
發(fā)病年齡30歲以上。此型發(fā)作一般都有明顯的誘因，如情緒激動(dòng)、視疲勞、用眼過(guò)度、長(zhǎng)期失眠、習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期或局部、全身用藥不當(dāng)?shù)染烧T發(fā)，表現(xiàn)為眼部干澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊或視力下降、虹視、頭昏痛、失眠、血壓升高，休息后可緩解。
3.原發(fā)性開(kāi)角型青光眼
也被稱為“視力的小偷”，多發(fā)生于40歲以上的人，25%的患者有家族史，開(kāi)角型青光眼發(fā)病隱匿，病變進(jìn)展到一定程度可出現(xiàn)視物疲勞、眼脹、頭痛，部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已管狀視野或失明，高度近視是開(kāi)角型青光眼的危險(xiǎn)因素，眼壓測(cè)量和眼底檢查可早期診斷。
二、繼發(fā)性青光眼
繼發(fā)性青光眼，它是由于某些眼病或全身疾病、藥物等因素導(dǎo)致眼壓升高的一組疾病。不同類(lèi)型的繼發(fā)性青光眼，病因各不相同：
1.晶狀體源性的青光眼：晶體可因外傷或者自發(fā)因素脫位導(dǎo)致青光眼，白內(nèi)障發(fā)展過(guò)程中晶體可吸水膨脹引發(fā)閉角型青光眼，成熟或過(guò)熟期的白內(nèi)障，晶體皮質(zhì)溢出阻塞小梁網(wǎng)，導(dǎo)致急性眼壓升高；
2.葡萄膜炎、虹膜角膜內(nèi)皮綜合征、青光眼睫狀體炎綜合征等；
3.血管性疾病，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈栓塞等引起新生血管性青光眼；
4.眼部外傷出血堵塞房角或者造成房角損傷，可繼發(fā)眼壓升高；
5.眼局部或全身使用激素會(huì)導(dǎo)致激素性青光眼；
6.眼部手術(shù)后少部分可繼發(fā)青光眼。
患者常有眼紅、眼脹痛、虹視、視力下降、視野缺損等表現(xiàn)，此外，不同類(lèi)型的繼發(fā)性青光眼還存在相應(yīng)的眼部原發(fā)病的特征，如外傷、出血、白內(nèi)障等。
三、混合型青光眼
混合型青光眼是具備一種以上因素的原發(fā)性或繼發(fā)性青光眼，以及原發(fā)和繼發(fā)青光眼合并存在者。病因復(fù)雜，包括炎癥、外傷、藥物、手術(shù)、球后腫瘤或甲亢等，主要表現(xiàn)為視力下降、眼壓升高、眼紅、眼痛等，積極尋找原發(fā)病，可針對(duì)病因行藥物、激光或手術(shù)治療，可有效控制眼壓。
四、先天性青光眼
先天性青光眼屬于遺傳性眼病，部分表現(xiàn)為常染色體隱形遺傳，也可能因?yàn)榛蛲蛔儺a(chǎn)生，約40%的先天性青光眼出生時(shí)就有青光眼的表現(xiàn)。根據(jù)發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼。
青光眼是一種視神經(jīng)損傷疾病，與病理性的眼內(nèi)壓升高有關(guān)，最終會(huì)不可逆地致盲?；颊邞?yīng)盡早就醫(yī)、積極治療并定期隨診，以阻止病進(jìn)展、延緩視力衰退，絕大部分人可以終身保留一定視功能。
