“醫(yī)生，我想摘掉眼鏡，但是別的醫(yī)院說我的眼鏡度數(shù)太高、曲率太高做不了，您能幫幫我么？”日前，一位30歲左右的女士走進了我院眼科屈光檢查室。

原來，因為雙眼高度近視，她被一副厚厚的框架眼鏡困擾數(shù)十年，輾轉(zhuǎn)了數(shù)家醫(yī)院，都因為“1000度近視和150度散光”而無法如愿。

我院眼科董波麗主治醫(yī)師接診了這名女士，在進行了完整的術(shù)前檢查后，建議其行ICL植入術(shù)（人工晶體植入術(shù)）。聽到自己的近視能夠矯正，她特別開心。

在嚴格按照要求進行術(shù)前檢查及準備后，由樊東生主任和董波麗醫(yī)師共同為其完成了手術(shù)。術(shù)后，她的遠、近視力均恢復(fù)到了1.2，她興奮地說：“我終于擺脫眼鏡了！這是我夢寐以求的愿望！非常感謝樊東生主任和董波麗醫(yī)師！”

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對于高度、超高度近視的患者，如果選擇激光手術(shù)，通常需要切掉很厚的角膜才能達到矯正效果，而剩余的角膜太薄容易出現(xiàn)并發(fā)癥。ICL手術(shù)可用于矯正大范圍的近視、和散光，無需去除或破壞角膜組織、手術(shù)后無需縫合，對高度近視治療效果尤為明顯。ICL是目前安全水準較高的可逆手術(shù)，一旦術(shù)后出現(xiàn)問題，還能把人工晶體取出來。

很多醫(yī)生都戴眼鏡，是不是近視激光手術(shù)不安全呀？

這可能是很多患者的一個疑惑。其實，近視手術(shù)發(fā)展幾十年以來，已經(jīng)是一項非常成熟的技術(shù)。但是并不是每個人都適合做近視手術(shù)，需要做一系列術(shù)前檢查、評估才能判斷你的眼睛是否適合做手術(shù)。近視手術(shù)對于年齡也有要求，通常建議在18~50歲之間。

近視手術(shù)只能矯正當前的度數(shù)，未成年人的度數(shù)往往還不太穩(wěn)定，需要等到成年后、連續(xù)兩年度數(shù)穩(wěn)定時才能進行手術(shù)。

同時，部分患者到達一定年齡后，眼睛可能開始出現(xiàn)“老花”的現(xiàn)象。這個時候如果通過手術(shù)完全矯正近視度數(shù)，術(shù)后老花眼癥狀很可能會提前，或者變得更明顯；如果為減輕“老花”眼癥狀而保留一點度數(shù)，又容易出現(xiàn)看遠不夠清晰的情況，總之比較難達到滿意的效果。

因此，是否進行眼部激光手術(shù)因人而異，需要進行完整的術(shù)前評估，而非簡單的隨波逐流、人云亦云。雖然很多醫(yī)生都戴眼鏡，但也有很多條件合適的醫(yī)生和護士通過激光手術(shù)摘掉了眼鏡。

近視手術(shù)那么多，我要怎么選？

簡單講，激光近視手術(shù)就是用激光把角膜削薄一點，削成適合你的凹透鏡。度數(shù)越高，需要切的角膜就越厚，因此，這類手術(shù)對眼角膜的厚度有一定要求。

LASIK半飛秒激光手術(shù)

基本原理：制作角膜瓣；先是將角膜表層掀開，這個過程就是制作角膜瓣。用準分子激光打磨角膜基質(zhì)層，再將角膜瓣翻回來蓋在原處。

特點是：視力恢復(fù)快，術(shù)后第二天視力可達到較好水平，實現(xiàn)精準切削、個性化切削，能夠有效節(jié)省、保留剩余的角膜組織。

全激光手術(shù)

基本原理：手術(shù)只需要一步去除角膜上皮以及基質(zhì)，不需要制作角膜瓣，不會在角膜上形成切口或皮瓣；目前全激光手術(shù)已升級為SMART 全激光，在過去的基礎(chǔ)上增加了智能脈沖技術(shù)（SPT），能夠讓切割面更加平滑，比傳統(tǒng)全激光手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)更快。

特點是：無需制作角膜瓣，避免角膜瓣相關(guān)的并發(fā)癥。表層切削，盡量地保留了角膜生物力學穩(wěn)定性。

全飛秒激光手術(shù)

基本原理：全飛秒無需制作角膜瓣，直接用飛秒激光在角膜基質(zhì)內(nèi)制作微透鏡，再通過極小的飛秒激光切口將微透鏡取出，達到矯正近視的目的。

特點是：無需制作角膜瓣，所以后期也沒有角膜瓣移位的風險，角膜生物力學穩(wěn)定，抗撞擊能力強，但其對患者眼鏡度數(shù)有要求，度數(shù)過高、散光的患者無法實施該手術(shù)，也無法做到個性化切削。

人工晶體植入術(shù)

基本原理：在虹膜和自然晶狀體之間植入一枚人工晶體（相當于一片隱形眼鏡），從而獲得清晰的視力。

特點是：矯正范圍廣，可永久置入眼內(nèi)，日后可以取出，且不會引起角膜和眼內(nèi)的結(jié)構(gòu)改變。

近視手術(shù)并非價格越貴效果越好！也并非每個人都能做近視手術(shù)。是否能做、如何選擇、術(shù)后矯正效果……因人而異。如果想要做近視手術(shù)，應(yīng)提前規(guī)劃。進行完整的術(shù)前檢查，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估后再行選擇。